Categories
Фармакология:
  • Холетар (Choletar)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
  • Глауцина гидрохлорид (Glaucini hydrochloridum)
  • Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium)
  • Пиритион цинк (Pyrithione zinc) (-)
  • Порталак (Portalak)
  • Лейковорин (Leucovorin)
  • Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova)
  • Клозапин (Clozapine)
  • Этопозид (Etoposide) (-)
  • Теразозин (Terazosin) (-)
  • Флебодиа 600 (Flebodia 600)
  • Квадроприл (Quadropril)
  • Дибазола таблетки 0,02 г (Tabulettae Dibazoli 0,02 g)
  • Тубелон (Tubelon)
  • Ампиокс (Ampiox)
  • Омепар (Omepar)
  • Докузат натрия (Docusate sodium)
  • Омегаст (Omegast)
  • Педилин (Pedilin)
  • Лакалют спрей для полости рта (Lacalut)
  • Ондансетрона гидрохлорид (Ondansetron hydrochloride)
  • Аминоартрин (Aminoartrin)
  • Граммидин (Grammidin)
  • Пелокс-400 (Pelox-400)
  • Ламивудин (Lamivudine) (-)
  • Эутирокс (Euthyrox)
  • Мебгидролин (Mebhydrolin)
  • Этиол (Ethyol)
  • Лейкоген (Leucogen) (-)
  • Зексат (Zexate)
  • Ликаин (Licain)
  • Эфир медицинский (Aether medicinalis)
  • Танина раствор спиртовой 4% (Solutio Tannini spirituosa 4%)
  • Фуросемида таблетки 40 мг (Furosemide tablets 40 mg)
  • Циметидин (Cimetidinum)
  • Сахарина таблетки 0,04 г (Tabulettae Saccharini 0,04 g)
  • Натрия аденозинтрифосфата раствор для инъекций 1% (Solutio Natrii aden ...
  • Элзепам (Elzepam)
  • Клотримафарм (Clotrimapharm)
  • Энап-Н (Enap-H)
  • Бифасам (Bifasam)
  • Внутриматочная спираль Коппер T модель TCu 380 А (Copper T Cu 380 A)
  • Бротинум (Brotinum)
  • Медифокс (Medifox)
  • СМЭК (-)
  • Мивакрон (Mivacron)
  • Сталон (Stalon)
  • Инсулин цинк суспензия составная (Insulin zinc suspension, compound) ( ...
  • Панкренорм (Pancrenormum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Гансулин Р (Gansulin R)
    Гансулин Р
    Латинское название:
    Gansulin R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: