Categories
Pharmacology
  • Кардилопин (Cardilopin)
  • Уропимид (Uropimid)
  • Капецитабин (Capecitabine)
  • Морской кальций с витамином C (-)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
  • Кортизон (Cortisone) (-)
  • Ихтиоловая мазь 5% (Unguentum Ichthyoli 5%)
  • Фламерил (Flameril)
  • Идарубицин (Idarubicin) (-)
  • Рекорд В12 Сигма-Тау (Rekord B12 Sigma-Tau)
  • Корвитол 100 (Corvitol 100)
  • Зидовудин-Ферейн (Zidovudine-Ferein)
  • Рибофлавин (Riboflavin) (-)
  • Фуросемида раствор для инъекций 1% (Solutio Furosemidi pro injectionibus 1%)
  • Тантум Верде (Tantum Verde)
  • Тетрациклиновая глазная мазь 1% (Unguentum Tetracyclini Ophthalmicum 1%)
  • Ампициллин-АКОС (Ampicillin-AKOS)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • ДАМИЛ Пепти (Damil Pepti)
  • Оптимол (Optimol)
  • Манинил 1,75 (Maninil 1,75)
  • Клофелин (Clophelin)
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Гонал-Ф (Gonal-F)
  • Цетакс (Cetax)
  • Гелиомицин (Heliomycin) (-)
  • Нелфинавир (Nelfinavir) (-)
  • Кетотифен-Рос (Ketotifen-Ros)
  • Изоконазол (Isoconazole) (-)
  • Астрасепт (Astrasept)
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid) (-)
  • Рибавин (Ribavin)
  • Цыгапан для детей (CigaPan)
  • Пирлиндол (Pirlindole) (-)
  • Лимфомиозот (Lymphomyosot)
  • Депакин (Depakine)
  • Беклоджет 250 (Beclojet 250)
  • Мемоплант (Memoplant)
  • Аспарагиназа (Asparaginase)
  • Беспа (Bespa)
  • Минитран 10 (Minitran 10)
  • Триган-Д (Trigan-D)
  • Бриакон Эдас-103 (Edas-103)
  • Мифунгар (Myfungar)
  • Овариум композитум (Ovarium compositum)
  • Виролекс (Virolex®)
  • Эпинефрин (Epinephrine) (-)
  • Аспаркад (Asparcad)
  • Дигидротахистерол (Dihydrotachysterolum)
  • Гансулин Н (Gansulin N)
    Гансулин Н
    Латинское название:
    Gansulin N
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: