Categories
Фармакология:
  • Ниттифор (Nittyfor)
  • Фамцикловир (Famciclovir) (-)
  • Троксевазин (Troxevasin)
  • Нанипрус (Naniprus)
  • Бенфотиамин (Benphothiaminum)
  • Эпостим (Epostin)
  • Этопозид-Эбеве (Etoposid-Ebewe)
  • Подофиллотоксин (Podophyllotoxin) (-)
  • Дигидротахистерол (Dihydrotachysterolum)
  • Декстроза (Dextrose) (-)
  • Прегнина таблетки 0,01 г (Tabulettae Pregnini 0,01 g)
  • Галоперидола-РОС раствор для инъекций 0,5% (Solutio Haloperidoli-ROS p ...
  • Пирацетама таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Pyracetami ...
  • Алерприв (Alerpriv)
  • Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba) (-)
  • Гал-Рэт-Л (-)
  • Берлиприл 5 (Berlipril 5)
  • Белласпон (Bellaspon)
  • Називин (Nasivin)
  • Колхицин (Colchicine) (-)
  • Пантоцид (Pantocidum)
  • Бензилбензоата медицинского мазь 20% (Unguentum Benzylii benzoatis med ...
  • Линкомицин (Lincomycin) (-)
  • Изониазид (Isoniazid)
  • Эринита таблетки (Tabulettae Eryniti)
  • Цинка сульфат (Zinci sulfas)
  • Трифтазин-Дарница (Triphtazin-Darnitsa)
  • Ортофена раствор для инъекций 2,5% (Solutio Ortopheni pro injectionibu ...
  • Эмзок (-)
  • Кальций + Витамин Д3 Витрум (Calcium + Vitamin D3 Vitrum)
  • Дибазола раствор для инъекций 1% (Solutio Dibazoli pro injectionibus 1 ...
  • Гемопласт (Hemoplast)
  • Метилсалицилата линимент сложный (Linimentum Methylii salicylatis comp ...
  • Баклосан (-)
  • Бусерелина ацетата раствор 0,2% (Solutio Buserelini acetatis 0,2%)
  • Индометацин-Акри (Indometacinum-Akri)
  • Амилоносар (-)
  • Просидола таблетки (Tabulettae Prosidoli)
  • Натрия оксибат (Sodium oxybate) (-)
  • Толкапон (Tolcapone) (-)
  • Ифирал (Ifiral)
  • Бромгексин (Bromhexin)
  • Ревма-гель (Rewma-Gel)
  • Проксодолола раствор для инъекций (Solutio Proxodololi pro injectionib ...
  • Алга Биойод (Алгинат-лайт) (Alga Bioiod (Alginat-light))
  • Витакрас (-)
  • Лейпрорелин (Leuprorelin) (-)
  • Гексаметилентетрамин (Hexamethylentetraminum)
  • Уралит У (Uralyt U)
  • Натрия аденозинтрифосфата раствор 1% в ампулах (Solutio Natrii adenosi ...
  • Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
    Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulmidi H 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: