Categories
Фармакология:
  • Спеман форте (Speman forte)
  • Панкреатин (Pancreatin) (-)
  • Изониазида раствор для инъекций 10% (Solutio Isoniazidi pro injectioni ...
  • Батрафен (Batrafen)
  • Мульти-табс Юниор (Multi-tabs Junior)
  • Фузидин-натрия таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Fusidinum-natr ...
  • Липанор (Lipanor)
  • Трамал ретард (Tramal retard)
  • Диахильная мазь (Unguentum diachylon)
  • Ксефокам (Xefocam)
  • Гепарин раствор для инъекций 5000 ЕД/мл (Solutio Heparini pro injectio ...
  • Тиопентал натрия стерильный (Thiopental Sodium sterile)
  • Педилин (Pedilin)
  • Траумель С (Traumeel S)
  • Эгилок Ретард (Egilok Retard)
  • Лив.52 К (Liv.52 K)
  • Раствор для разведения растворимого инсулина для инъекций (-)
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой (Interferonum leukocyticum ...
  • Натрия альгинат (Sodium alginate) (-)
  • Ибалгин (Ibalgin)
  • Винпоцетин (Vinpocetin)
  • Реладорм (Reladorm)
  • Китрил (Kytril)
  • Хилак форте (Hylak forte)
  • Интерферон бета-1a (Interferon beta-1a) (-)
  • Пентоксифиллин-Тева (Pentoxifylline-Teva)
  • Этол 96% (Aetholum 96%)
  • Глютаминовая кислота (Acidum glutaminicum)
  • Карбидина таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г (Tabulettae Carbidini ...
  • Атгам (Atgam)
  • Ламин Вижион (Lamin Vision)
  • Бензилпенициллина натриевая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Natriu ...
  • Вамин 18 без электролитов (Vamin 18 electrolite free)
  • Фоллитропин бета (Follitpopin beta) (-)
  • Бензилпенициллина натриевая соль кристаллическая (Benzylpenicillinum-N ...
  • Ондансетрон-ЛЭНС (Ondansetron-LANS)
  • Клофелин (Clophelin)
  • Телфаст (Telfast)
  • Каротолин (Carotolinum)
  • Гемитон (Haemiton)
  • Доппельгерц Энерготоник (Doppelherz Energotonic)
  • Валдисперт (Valdispert®)
  • Бетамецил (Betamecilum)
  • Офло (Oflo)
  • Липантил 200 М (Lipanthyl 200 M)
  • Нистатин (Nystatin)
  • Серотонина адипинат (Serotonini adipinas)
  • Унипласт (Uniplast)
  • Стоматидин (Stomatidin)
  • Тразограф (Trazograph)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Актрапид МС (Actrapid MC)
    Актрапид МС
    Латинское название:
    Actrapid MC
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин нейтрал для инъекций (Insulin injection, neutral)
    Применение: Сахарный диабет I (инсулинзависимый) и II типа (инсулиннезависимый) в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, при беременности, диабетическом кетоацидозе, кетоацидотической и гиперосмолярной коме, ювенильный и сахарный диабет у детей, интеркуррентные и инфекционные заболевания; предстоящие обширные хирургические операции и послеоперационный период, диагностический инсулиновый тест.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома, чрезмерная масса тела (кроме случаев, когда степень тяжести заболевания требует неотложного лечения).

    Побочные действия: Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно сопровождающихся диареей или рвотой): усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, расстройства сна и др. симптоматика вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и др. вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; аллергические реакции — кожная сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия, зуд, отечность, при длительном применении — липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки), преходящие нарушения рефракции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим усугублением гликемии.

    Взаимодействие: Гипогликемию усиливают ингибиторы МАО, альфа- и бета-адреноблокаторы, тетрациклины (особенно окситетрациклин), сульфаниламиды, анаболические стероиды, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, строфантин, алкоголь и препараты, его содержащие, ослабляют — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Понижает толерантность к алкоголю. Фармацевтически несовместим с этанолом, дезинфицирующими средствами.

    Передозировка: Симптомы: признаки гипогликемии — слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, тошнота, чувство голода, покалывание в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, нарушение сна; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.
    Лечение: при слабовыраженной и умеренной гипогликемии — немедленный прием глюкозы (таблетки глюкозы, фруктовый сок, мед, сахар или сладкие продукты); при сильной гипогликемии — в/м, п/к или в/в введение раствора глюкагона и (при необходимости) в/в — 40% раствора глюкозы (особенно при потере сознания).

    Способ применения и дозы: П/к, в/м, в/в, возможна длительная непрерывная инфузия (с использованием дозатора инсулина при всех путях введения, место инъекций каждый раз меняют; за 15–30 мин (в зависимости от препарата) до приема пищи; место инъекций каждый раз меняют, дозы, способ и время введения устанавливают индивидуально. При монотерапии сахарного диабета — взрослым 8–24 ЕД п/к (в исключительных случаях в/м), при необходимости (в случае пониженной чувствительности к инсулину) — до 40 ЕД (разовая доза); детям — 8 ЕД, затем в средней суточной дозе — 0,5–1 ЕД/кг или 30–40 ЕД 1–3 раза в сутки, при необходимости 5–6 раз в сутки; дневную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, вводят в 2 и более инъекциях в разные места. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, во время операции и др. острых ситуациях — в/в (струйно или капельно) или в/м. При замене свиного инсулина на человеческий обычно требуется уменьшение дозы; замену проводят под контролем уровня глюкозы в крови.

    Меры предосторожности: Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, лихорадке, хирургических операциях, нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, включая болезнь Аддисона, гипофиза, в т.ч. гипопитуитризме, почечной недостаточности, заболеваниях печени, во время беременности, при кормлении грудью, при назначении детям препубертатного возраста и больным старше 65 лет, резком прекращении курения пациентами с сахарным диабетом I типа. С осторожностью используют при напряженной умственной и физической деятельности (возможно снижение способности концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций). Наличие в анамнезе аллергических реакций на др. инсулины требует проведения в/к пробы. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще в случае нестабильного состояния) определяют уровень глюкозы в крови; при концентрации глюкозы, превышающей 11,1 ммоль/л, проводят дополнительно анализы мочи на наличие глюкозы и кетонов; в случае развития гипогликемии и кетоацидоза определяют концентрацию ионов калия и pH сыворотки крови. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II и III триместры) потребности в инсулине. В период кормления грудью необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).




    Медицинская энциклопедия-справочник: