Categories
Фармакология:
  • Ирифрин (Irifrin)
  • Терапин (Terapin)
  • Бреинал (Brеinal)
  • Нурофен актив (Nurofen activ)
  • Абергин (Aberginum)
  • Прегнавит (Pregnavit)
  • Фридерм цинк (Friderm zinc)
  • Менобиол (Menobiol)
  • Метронидазол-Тева (Metronidazole-Teva)
  • Прогинова (Proginova)
  • Фозиноприл (Fosinopril) (-)
  • Брилид (Brilid)
  • Гамамелис-Сальбе Хель С (Hamamelis-Salbe-Heel S)
  • Окситоцин синтетический (Oxytocinum syntheticum)
  • Глутоксим (Glutoxim) (-)
  • Этил бискумацетат (Ethyl biscoumacetate) (-)
  • Мизопростол (Misoprostol) (-)
  • Лонгидаза (-)
  • Полиоксидоний (Polyoxidonium) (-)
  • Панкреофлат (Pankreoflat)
  • Уропимид (Uropimid)
  • Фамцикловир (Famciclovir) (-)
  • Эпикур (Epicur)
  • Окутим (Ocutim)
  • Гидрохлортиазид (Hydrochlorthiazidum)
  • Финаст (Finast)
  • Тропиндола гидрохлорид (Tropindoli hydrochloridum)
  • Инфанрикс (Infanrix)
  • Миконазол (Miconazole) (-)
  • Глибенкламид (Glibenclamide) (-)
  • Артезин (Artezine)
  • АЦЦ 200 (ACC 200)
  • Ламитор (Lamitor)
  • Азота закись (Nitrogenium oxydulatum)
  • Перметрин (Permethrin) (-)
  • Тразодон (Trazodone) (-)
  • Дроперидола раствор для инъекций 0,25% (Solutio Droperidoli pro injecn ...
  • Эднит (Ednyt)
  • Плантекс (Plantex)
  • Майрин (Myrin)
  • Икс-Преп (X-Prep)
  • Фолиевая кислота (Acidum folicum)
  • Преднизолон 0,005 г (Prednisolon 0,005 g)
  • Лимфомиозот (Lymphomyosot)
  • Ифосфамид стерильный (Iphosfamid sterile)
  • Фенотропил (Phenotropil)
  • Дипроспан (Diprospan)
  • Тамоксифен-ратиофарм (Tamoxifen-ratiopharm)
  • Тегретол ЦР (Tegretol CR)
  • Острота чувств (-)
  • Пилокарпин-лонг (Pilocarpine-long)
    Пилокарпин-лонг
    Латинское название:
    Pilocarpine-long
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: