Categories
Фармакология:
  • Сайзен (Saizen)
  • Триампур композитум (Triampur compositum)
  • Гриппостад С (Grippostad C)
  • Дексаметазон (Dexamethasone)
  • Цефазолин-КМП (Cefazolin-KMP)
  • Кармолис жидкость (Carmolis fluid)
  • Хлордиазепоксид (Chlordiazepoxide) (-)
  • Омнадрен 250 (Omnadren 250)
  • Левулин Л (Levulin L)
  • Грудной сбор N 4 (Species pectorales N 4)
  • Ацитретин (Acitretin)
  • Бетакортал (Betacortal)
  • Толперизона гидрохлорид (Tolperisone hydrochloride)
  • Этопозид-ЛЭНС (Etoposid-LANS)
  • Ибалгин (Ibalgin)
  • Инсуран Р (Insuran R)
  • Апровель (Aprovel)
  • Апполон-ИВА (-)
  • Макроголь 4000 (Macrogol 4000) (-)
  • Интралипид (Intralipid)
  • Пиридоксальфосфат (Pyridoxalphosphate) (-)
  • Веро-Ставудин (Vero-Stavudine)
  • Этаперазин (Aethaperazinum)
  • Метазида таблетки (Tabulettae Methazidi)
  • Тариферид (Tariferid)
  • Лазолван (Lasolvan)
  • Навобан (Navoban)
  • Виталипид Н детский (Vitalipid N Infant)
  • Диоксидина раствор для инъекций 1% (Solutio Dioxydini pro injectionibu ...
  • Троксон (Troxon)
  • Реомакродекс 10% с натрия хлоридом (Rheomacrodex 10% with sodium chlor ...
  • Ацилок (Aciloc)
  • Ирузид (Iruzid)
  • Солпафлекс (Solpaflex)
  • Катенол (Catenol)
  • Аддитива Мультивитамины (Additiva Multivitamins)
  • Атгам (Atgam)
  • Бронхо-Ваксом Детский (Broncho-Vaxom children)
  • Витасик (Vitacic®)
  • Гиоксизон (Hyoxysonum)
  • Никотиновая кислота (m nicotinicum)
  • Маркаин (Marcaine)
  • Липовеноз (Lipovenos)
  • Кралонин (Cralonin)
  • Тиреокомб (Thyreocomb)
  • Деприм (Deprim)
  • Ментоловый карандаш (Stilus Mentholi)
  • Вигантол (Vigantol®)
  • Трамал (Tramal)
  • Кортизон (Cortisone) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: