Categories
Pharmacology
  • Амиодарон 0,2 г (Amiodaron 0,2 g)
  • Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) (-)
  • Димебона таблетки для детей 0,0025 г (Tabulettae Dimeboni pro infantibus 0,0025 g)
  • Ферамид (Ferramidum)
  • Доктор Тайсс Шведская горечь (Dr. Theiss Schweden bitter)
  • Полисорб МП (Polysorbum MP)
  • Офлоксацин-ФПО (Ofloxacin-FPO)
  • Гриппферон (Grippferon)
  • Хлорпромазина гидрохлорид (Chlorpromazine hydrochloride)
  • Дигидрокодеин (Dihydrocodeine) (-)
  • Ацикловир-Тева (Aciclovir-Teva)
  • Зофран (Zofran)
  • Изосорбида динитрат 40%, разведенный в лактозе (Isosorbide dinitrate)
  • Преднизол (Prednisol)
  • Кларисенс (Klarisens)
  • Дезихэнд (Desihand)
  • Эуфиллин-Дарница (Euphyllin-Darnica)
  • Максаквин (Maxaquin)
  • Глюкостабил (Glucostabil)
  • Тилкотил (Tilcotil)
  • Флуоксетин-Акри капсулы (Fluoxetine-Akri capsules)
  • Цикло-Ф (Cyklo-F)
  • Энцефабол (Encephabol)
  • Фивофлу (Fivoflu)
  • Локрен (Lokren)
  • Дицетел (Dicetel)
  • Метокард (Metocard)
  • Солу-Медрол (Solu-Medrol)
  • Ксилометазолин (Xylometazoline) (-)
  • Гозерелин (Goserelin) (-)
  • Глюкофаж (Glucophage)
  • Кальциевая соль гопантеновой кислоты (Calcium hopantenate)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% (Solutio Sulfacyli-natrii 20%)
  • Верцеф (Vercef®)
  • Холетар (Choletar)
  • Борной кислоты раствор спиртовой (Solutio Acidi borici spirituosa)
  • Мамомит (Mamomit)
  • Натрия альгинат (Natrii alginas)
  • Дактиномицин (Dactinomycin) (-)
  • Ибуфен (Ibufen)
  • Релиф (Relief)
  • Хиноксидин (Chinoxydinum)
  • Ферронал (Ferronal)
  • Дигидроэрготамин (Dihydroergotamine) (-)
  • Никотиновая кислота МС (Acidum nicotinicum MC)
  • Нитроперкутен ТТС (Nitropercutenum TTC)
  • Хенодеоксихолевая кислота (Chenodeoxycholic acid) (-)
  • Депантенол (Depanthenol)
  • Энербол (Enerbol)
  • Манинил 5 (Maninil 5)
  • Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: