Categories
Фармакология:
  • Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Acidum acetylsalicylicum-UBF)
  • Фторурацил-Дарница (Phthoruracilum)
  • Гастролит (Gastrolit)
  • Кофеин безводный (Coffein ahydric)
  • Актрапид HM (Actrapid HM)
  • Бензалкония хлорид (Benzalkonium chloride) (-)
  • Джеофлокс (Geoflox)
  • Митоксантрон АВД (Mitoxantron AWD)
  • Мепивакаин (Mepivacaine) (-)
  • Цефиксим (Cefixime) (-)
  • Веро-Циклоспорин (Vero-Cyclosporin)
  • Фенотерол (Fenoterol) (-)
  • Ибандроновая кислота (Ibandronic acid) (-)
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Маркаин Спинал (Marcaine Spinal)
  • Элюгель (Elugel)
  • Актрапид МС (Actrapid MC)
  • Метилсалицилат (Methylsalicylate) (-)
  • Хелицид 10 (Helicid 10)
  • Глауцина гидрохлорид (Glaucini hydrochloridum)
  • Ремантадин (Remantadin)
  • Гексорал (Hexoral)
  • Каберголин (Cabergoline) (-)
  • Стрептомицин-КМП (Streptomycin-KMP)
  • Пиламин (Pilamin)
  • Никотиновая кислота (Nicotinic acid) (-)
  • Интал (Intal)
  • Риабал (Riabal)
  • Нурофен Мигранин (Nurofen Мigranine)
  • Аминостерил N-Гепа (Aminosteril N-Hepa)
  • Панадол (Panadol)
  • Албендазол (Albendazole)
  • Бисептол 480 (Biseptol 480)
  • Цикортид Циклокапс (Cycortid Cyclocaps)
  • Нуклеоспермат натрия (Nucleospermate sodium) (-)
  • Сумазид (Sumazid)
  • Гамамелис-Сальбе Хель С (Hamamelis-Salbe-Heel S)
  • Ультравист-240 (Ultravist-240)
  • Таурин (Taurine) (-)
  • Триам-Ко (Triam-Co)
  • Маннит (Mannitum)
  • Андрокур (Androcur)
  • Микобутин-Росс (Mycobutin-Ross)
  • Офталамин (-)
  • Де-Нол (De-Nol)
  • Нитроглицерин разбавленный (Nitroglycerinum)
  • Цетиризин ГЕКСАЛ (Cetirizine HEXAL)
  • Цефтазидим (Ceftazidime)
  • Димебона таблетки для детей 0,0025 г (Tabulettae Dimeboni pro infantib ...
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: