Categories
Фармакология:
  • Ацетилсалицилат лизина (Lysine acetylsalicylate)
  • Гризеофульвин (Griseofulvin) (-)
  • Нобрассит (Nobrassit)
  • Этамбутола гидрохлорид (Ethambutol hydrochloride)
  • Аммиак (Ammonii caustici)
  • Септолете (Septolete)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamid)
  • Натрия салицилат (Natrii salicylas)
  • Натрия бикарбонат (Sodium bicarbonate)
  • Левомепромазин (Levomepromazine) (-)
  • Клинутрен (Clinutren)
  • Бензилбензоат медицинский (Benzylii benzoas medicinalis)
  • Оссин (Ossin)
  • Неомицин-Ферейн (Neomycin-Ferein)
  • Прокарбазин (Procarbazine) (-)
  • Гефал (Gefal)
  • Неместран (Nemestran)
  • Индомин (Indomin)
  • Валдисперт (Valdispert®)
  • Перлинганит (Perlinganit)
  • Фамцикловир (Famciclovir) (-)
  • Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия (Poly(dihydroxyphenylenethios ...
  • Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) (-)
  • Ибупрофен-АКОС (Ibuprofen-AKOS)
  • Пливалгин (Plivalgin)
  • Суперо (Supero)
  • Пленки глазные с сульфапиридазина-натрием (Membranulae ophthalmicae cu ...
  • Мовалис (Movalis)
  • Натрия оксибутирата раствор 20% в ампулах (Solutio Natrii oxybutyratis ...
  • Гиалуронат натрия (Hyaluronate Sodium)
  • Кальция гопантенат-Рос (Calcium hopantenatis-Ros)
  • Полькортолон 40 (Polcortolone 40)
  • Цифран ОД (Cifran OD)
  • Эспумизан (Espumisan)
  • Офлоксацин-ICN (Ofloxacin-ICN)
  • Силаболина раствор для инъекций в масле (Solutio Silabolini oleosa pro ...
  • Нитро (Nitro)
  • Пептамен (Peptamen)
  • Фарингосепт (Faringosept)
  • Фенофибрат (Fenofibrate) (-)
  • Атенолол Никомед (Atenolol Nycomed)
  • Доксидар (Doxydar 100)
  • Боярышника экстракт жидкий (Extractum Crataegi fluidum)
  • Кромоген (Cromogen)
  • Золадекс (Zoladex)
  • Цефуроксима натриевая соль стерильная (Cefuroxime sodium sterile)
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)
  • Медифокс (Medifox)
  • Спарфло (Sparflo)
  • Ретинола ацетата раствор в масле 33000 МЕ в капсулах (витамин А) (Solu ...
  • Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: