Categories
Фармакология:
  • Пустырника настойка (Tinctura Leonuri)
  • Дикаин (Dicainum)
  • Макроголь 4000 (Macrogol 4000) (-)
  • Эдас-109 (Edas-109)
  • Веро-Протионамид (Vero-Protionamid)
  • Аллопуринол (Allopurinol)
  • Неурол 0,25 (Neurol 0,25)
  • Цифлоксинал (Cifloxinal)
  • Натрия хлорида раствор для внутривенного вливания 0,9% (Solutio Natrii ...
  • Омепар (Omepar)
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Фенилбутазон (Phenylbutazonum)
  • Фенилсалицилат (Phenyl salicylate) (-)
  • Диксин (Dixin)
  • Личия Пюра - крем-лечение против воспалений и фурункулов (-)
  • Мупироцин (Mupirocin) (-)
  • Ретаболил (Retabolil)
  • Ципролет (Ciprolet)
  • Натрия нитропруссид (Sodium nitroprusside) (-)
  • Сердол (Serdol)
  • Бенциклан (Bencyclane) (-)
  • Дюспаталин (Duspatalin)
  • Транксен (Tranxene)
  • Нейронтин (Neurontin)
  • Примадофилус Бифидус (Primadophilus™ Bifidus)
  • Мидокалм (Mydocalm)
  • Рифамицин (Rifamycin) (-)
  • Ацидекс (Acidex)
  • Новокаинамид-Ферейн (Novocainamidum-Ferein)
  • Кофеина-бензоата натрия таблетки (Tabulettae Coffeinum-natrii benzoati ...
  • Зетринал (Zetrinal)
  • Лоратадин (Loratadine)
  • Габриглобин (Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введ ...
  • Ульран (Ulran)
  • Моно Мак 50 Д (Mono mack 50 D)
  • Мафенида ацетата мазь 10% (Unguentum Maphenidi acetas 10%)
  • Сегидрин (Segidrin)
  • Эссенциале форте Н (Essentiale forte N)
  • Эпоэтин омега (Epoetin omega) (-)
  • Клофелина раствор для инъекций 0,01% (Solutio Clophelini pro injection ...
  • Вобэ-мугос Е (Wobe-mugos® E)
  • Тробицин (Trobicin)
  • Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylquinoxalindioxyde) (-)
  • Аллергодил (Allergodil)
  • ДАМИЛ (Damil)
  • Перти (Perti)
  • Трифтазина таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Triphtazini obduct ...
  • Цефаклор Стада (Cefaclor Stada)
  • Пиридоксальфосфат (Pyridoxalphosphate) (-)
  • Пирацетам (Pyracetam)
  • Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: