Categories
Фармакология:
  • Кефстар (Kefstar)
  • Пиридоксальфосфат (Pyridoxalphosphatum)
  • Ацидекс (Acidex)
  • Арифон (Arifon)
  • Анжелик (Angeliq)
  • Спазмоцистенал (Spasmocystenal)
  • Инолтра Сульфамакс МСМ Натуральная формула (-)
  • Цефурабол (Cefurabolum)
  • Блемарен (Blemaren)
  • Веро-Протионамид (Vero-Protionamid)
  • Магния цитрат (Magnesium citrate) (-)
  • Гонал-Ф (Gonal-F)
  • Метилтестостерон (Methyltestosterone) (-)
  • Мезапама таблетки 0,01 г (Tabulettae Mezapami 0,01 g)
  • Тетрациклина таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (100000 ЕД) (Tabulett ...
  • Кислота никотиновая (Nicotinic acid)
  • Бетулагепат (Betulahepat)
  • Роцеферин (Rocepherin)
  • Олестезин (Olestesinum)
  • Фенилсалицилат (Салол) (Phenylii salicylas (Salolum))
  • Гинкго двулопастного листья (Ginkgo Bilobae folia)
  • Ирикар крем (Iricar crem)
  • Флакозид (Flakosid) (-)
  • Лоцерил (Loceryl)
  • Бифоназол (Bifonazole) (-)
  • Мистик (Mistik)
  • Ванкомицин (Vancomycin) (-)
  • Церивастатин натрия (Cerivastatin sodium) (-)
  • Ксилен (Xylen)
  • Терпингидрат (Terpinum hydratum)
  • Спирулина платенсис (Spirulina platensis)
  • Карбактин (Carbactinum)
  • Кордафлекс (Cordaflex)
  • Добутамин ГЕКСАЛ (Dobutamin HEXAL)
  • Зодак (-)
  • Доктор Тайсс Шведская горечь (Dr. Theiss Schweden bitter)
  • Фуросемида раствор для инъекций 1% (Solutio Furosemidi pro injectionib ...
  • Элоком С (Elocom S)
  • Буспирон (Buspirone) (-)
  • Эднок (Addnok)
  • Бетакаротен (Betacarotene) (-)
  • Пициллин (Picillin)
  • ИММУНАП-ФОРТЕ Лайф формула (Immunap-Forte Life formula)
  • Веро-Атенолол (Vero-Atenolol)
  • Пенталгин-МЭЗ (Pentalgin-MEZ)
  • Мелоксикам (Meloxicam)
  • Олинт (Olynth)
  • Вольтарен рапид (Voltaren® rapid)
  • Марены красильной экстракт (Extractum Rubiae tinctorum)
  • Верошпирон (Verospiron®)
  • Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: