Categories
Фармакология:
  • Тетурама таблетки (Tabulettae Teturami)
  • Раствор для разведения изофан-инсулина для инъекций (-)
  • Мюстофоран (Mustophoran)
  • Никардия СД ретард (Nicardia CD retard)
  • Люкрин депо (Lucrin depot)
  • Мононитрат Ретард (Mononitrate Retard)
  • Метронидазол-Рос (Metronidazol-Ros)
  • Стимулотон (Stimuloton)
  • Фунгизон (Fungizone)
  • Метастрон (Metastron)
  • Гидреа (Hydrea)
  • Гризеофульвин (Griseofulvin) (-)
  • Черника комплекс с бета-каротином (-)
  • Фуцикорт (Fucicort)
  • Морфина гидрохлорида раствор для инъекций 1% (Morphini hydrochloridum)
  • Максицеф (Maxicef)
  • Веро-Пиразинамид (Vero-Pyrazinamidum)
  • Нитазола аэрозоль (Aerosolum Nitazoli)
  • Валтрекс (Valtrex®)
  • Тимолол-ПОС (Timolol-POS)
  • Бенакорт (Benacort)
  • Элоком (Elocom)
  • Корвитол 100 (Corvitol 100)
  • Магния сульфат-Дарница (Magnesium sulfate-Darnitsa)
  • Прегнил (Pregnyl)
  • Бусерелина ацетата раствор 0,2% (Solutio Buserelini acetatis 0,2%)
  • Пиритион цинк (Pyrithione zinc) (-)
  • Преднизолона гемисукцинат лиофилизированный для инъекций 0,025 г (Pred ...
  • Кальцитонин (Calcitonin) (-)
  • Панкренорм (Pancrenormum)
  • Спофиллин ретард 100 (Spophyllin retard 100)
  • Винбластин (Vinblastine) (-)
  • МУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ плюс АЦИДОФИЛИС (Multi-Cleanser plus acidophilis)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Консупрен (Consupren)
  • Цефазолин-КМП (Cefazolin-KMP)
  • Нео-Теофедрин (Neo-Theophedrinum)
  • Убретид (Ubretid)
  • Кломифен (Clomifene) (-)
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Актонель (Actonel)
  • Ангиоприл-25 (Angiopril-25)
  • Хлорхинальдин (Chlorchinaldin)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Пленки с анабазина гидрохлоридом (Membranulae cum Anabasino hydrochlor ...
  • Ретинола пальмитата раствор в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tab ...
  • Дипросалик (Diprosalic)
  • Тахистин (Tachystin)
  • Оксиметазолин (Oxymetazoline) (-)
  • Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: