Categories
Фармакология:
  • Лорафен (Lorafen)
  • Миобид-250 (Myobid-250)
  • Леспенефрил (Lespenephril)
  • Стеринеб Саламол (Sterineb Salamol)
  • Ацетилсалицилат лизина (Lysine acetylsalicylate)
  • Цефазолин натрий (Cefazolin sodium)
  • Цефазолин-КМП (Cefazolin-KMP)
  • Энфлуран (Enflurane) (-)
  • Инфанрикс (Infanrix)
  • Холикапс (Cholicaps)
  • Лифоран (Lyforan)
  • Цефазолин Ватхэм (Cefazolin Vatchem)
  • Фуциталмик (Fucitalmic)
  • Фосфалюгель (Phosphalugel)
  • Эвкабал С (Eucabal S)
  • Феноксиметилпенициллин (для суспензии) (Phenoxymethylpenicillinum (pro ...
  • Бралангин (Bralangine)
  • Цефазолин натрия (Cefazolin sodium)
  • Глатирамера ацетат (Glatiramer acetate) (-)
  • Тисацид (Tisacid)
  • Кетотифен (Ketotifen)
  • Диоксидина мазь 5% (Unguentum Dioxydini 5%)
  • Аценокумарол (Acenocumarol)
  • Гемоктин СДТ (Haemoctin CDH)
  • Фуросемид-Рос (Furosemid-Ros)
  • Сталон (Stalon)
  • Хартил (Hartil)
  • Наропин (Naropin)
  • Алюминия фосфат (Aluminium phosphate)
  • Имбиогам (Imbiogam)
  • Индовазин (Indovasin)
  • Аспирин 1000 (Aspirin 1000)
  • Мелоксикам (Meloxicam)
  • Монотард НМ (Monotard HM)
  • Прокто-Гливенол (Procto-Glyvenol)
  • Экорал (Equoral)
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Супер Экстракт Гинза-Плюс (Super Extract Ginza-Plus)
  • Рибоксин (Riboxin)
  • Фамотидин-Апо (Famotidine-Apo)
  • Нордитропин ПенСет 12 (Norditropin PenSet 12)
  • Сульфокамфокаин (Sulfocamphocain)
  • Ланатозид-ОЗ (Lanatozid-OZ)
  • Релиф (Relief)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Актрапид МС (Actrapid MC)
  • Алмирал (Almiral)
  • Промез (Promes)
  • Барбовал (Barbovalum)
  • Вифенд (Vfend®)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: