Categories
Фармакология:
  • Векурония бромид (Vecuronium bromide) (-)
  • Тиамина бромида раствор для инъекций (Solutio Thiamini bromidi pro inj ...
  • Медазепам (Medazepam) (-)
  • Метионин (Methioninum)
  • Аскофол (Askofol)
  • Диквертин (Dicvertinum)
  • Левомицетина раствор спиртовой 1% (Solutio Laevomycetini spirituosa 1% ...
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Атенолола таблетки (Tabulettae Atenololi)
  • Рокситромицин Лек (Roxithromycin Lek)
  • Цетиринакс (Cetirinax)
  • Мебендазол (Mebendazole) (-)
  • Сульфадимезина таблетки 0,5 г (Tabulettae Sulfadimezini 0,5 g)
  • Диастат (Diastat)
  • Флогэнзим (Phlogenzym)
  • Цефтриаксон-КМП (Ceftriaxone-KMP)
  • Ортофен 2% мазь (Ortophen ointment 2%)
  • Ацемина раствор (Solutio Acemini)
  • Пироксикам (Piroxicam) (-)
  • Динезина таблетки покрытые оболочкой (Tabulettae Dinezini obductae)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Nov ...
  • Мезапама гранулы для детей (Granulae Mezapami pro infantibus)
  • Е-Рой (E-Roy)
  • Лидокаина гидрохлорид 1% Браун (Lidocaine hydrochloride 1% Braun)
  • Эстрожель (Oestrogel)
  • Гексенал (Hexenal)
  • Суппозитории вагинальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria vaginalia ...
  • Камфорная мазь (Unguentum Camphoratum)
  • Популюс композитум СР (Populus compositum SR)
  • Интерлейкин-2 человека рекомбинантный (Interleukin-2 human recombinant ...
  • Имуспорин (Imusporin)
  • Нитроксолин (Nitroxolin)
  • Цефатрин (Cefatrin)
  • Спазмолитин (Spasmolytinum)
  • Партусистен (Partusisten)
  • Назол Адванс (Nazol Advance)
  • Нитроглицерина раствор для инъекций 0,1% (Solutio Nitroglycerini pro i ...
  • Фексофенадин (Fexofenadine) (-)
  • Палочки с димедролом (Dimedrolum)
  • Бальзамед (Balsamed)
  • Талинолол (Talinolol) (-)
  • Митоксантрон АВД (Mitoxantron AWD)
  • Никс (Nix)
  • Эпомакс (Epomax)
  • Циметидин (Cimetidine) (-)
  • Оксипрогестерона капроната раствор для инъекций в масле (Solutio Oxypr ...
  • Проксиметакаин (Proxymetacaine) (-)
  • Цикло 3 Форт (Cyclo 3 Fort)
  • Мульти-табс Интенсив (Multi-tabs Intensive)
  • Циклоферон (Cycloferonum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
    Микстард 30 HM
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: