Categories
Фармакология:
  • Витрум Витамин E (Vitrum® Vitamin E)
  • Минитран 10 (Minitran 10)
  • Транксен (Tranxene)
  • Доктор Тайсс Акне лосьон от угрей (Dr. Theiss acne lotion)
  • Унипласт плюс (Uniplast)
  • Финлепсин (Finlepsin)
  • Липовеноз (Lipovenos)
  • Энербол (Enerbol)
  • Клаллергин (Klallergine)
  • Инокаин (Inokain)
  • Бенфотиамин (Benfotiamine) (-)
  • Кестин (Kestine)
  • Пиразинамид (Pyrazinamide) (-)
  • Оксиметазолин (Oxymetazoline)
  • Толкапон (Tolcapone) (-)
  • Капсикам (Capsicam)
  • Пентаса (Pentasa)
  • Интраглобин (Intraglobin)
  • Сандостатин Лар (Sandostatin)
  • Домперидон (Domperidon)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
  • Пиритинол (Pyritinol) (-)
  • Палин (Palin)
  • Апонил (Aponil)
  • Рифамицин (Rifamycin) (-)
  • Лоратадин 10-СЛ (Loratadine 10-SL)
  • Циклоферон (Cycloferonum)
  • Каринат-супер (Karinat-super)
  • Хепель (Hepeel)
  • Ретровир (Retrovir)
  • Глюкозамина гидрохлорида таблетки (Tabulettae Glucosamini hydrochlorid ...
  • Ронколейкин (Roncoleukinum)
  • Амоксисар (Amoxisar)
  • Римантадин-ФПО (Rimantadine-FPO)
  • Активированный уголь (Activated charcoal)
  • Фивофлу (Fivoflu)
  • Фарингомед (Pharyngomed)
  • Бензилбензоата мазь 20% (Unguentum Benzylii benzoatis 20%)
  • Витамин E 200-Словакофарма (Vitamin E-200- Slovakofarma®)
  • Кромоген Легкое Дыхание (Cromogen Easi Breath)
  • Моносан (Monosan)
  • Аллертек (Allertec)
  • Офлоцид (Oflocide)
  • Кокстрал (Coxtral)
  • Назонекс (Nasonex)
  • Билтрицид (Biltricide)
  • Бария сульфат (Barium sulfate) (-)
  • Ралоксифен (Raloxifene) (-)
  • Метфогамма 850 (Metfogamma 850)
  • Метронидазол-Фаркос (Metronidazol-Farkos)
  • Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
    Микстард 30 HM
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: