Categories
Фармакология:
  • Преднизолона гемисукцинат лиофилизированный для инъекций 0,025 г (Pred ...
  • Доктор Тайсс Мультивитамол (Dr. Theiss Multivitamol)
  • Фенибут (Phenibut)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (ДНК-Na) (Natrii desoxyribonucleatum)
  • Тербинафин (Terbinafine) (-)
  • Найз (Nise)
  • Мивакурия хлорид (Mivacurium chloride) (-)
  • Уралит У (Uralyt U)
  • Эхинацея-ВИЛАР сок (Echinacea VILAR)
  • Пентоксифиллин-Фаркос (Pentoxifylline-Farkos)
  • ПК-Мерц (PK-Merz)
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Актиферрин композитум (Aktiferrin compositum)
  • Натрия аденозинтрифосфат-Дарница (Sodium adenisintriphosphate-Darnitsa ...
  • Но-шпа форте (No-Spa forte)
  • Провирсан (Provirsan)
  • Диметинден (Dimetindene) (-)
  • Лакалют Актив форте (Lacalut Activ forte)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Клотриран (Clotriran)
  • Ациклостад (Aciclostad)
  • Глицин (Glycine) (-)
  • Алликор-драже (Allicor-drage)
  • Пленки глазные с атропина сульфатом (Membranulae ophtalmicae cum Atrop ...
  • Обзидан (Obsidan)
  • Фуцидин (Fucidin)
  • Пирроксан (Pyrroxanum)
  • Дерматол (Dermatolum)
  • Анабазина гидрохлорида таблетки 0,003 г (Tabulettae Anabasini hydrochl ...
  • Цетрин (Cetrine)
  • Феноксиметилпенициллин бензатин Ватхэм (-)
  • Амоксиклав (Amoksiklav)
  • Гемоктин СДТ (Haemoctin CDH)
  • Тибицин (Tibicin)
  • Рениприл (Renipril)
  • Хивид (Hivid)
  • Метопролола тартрат (Metoprolol tartrate)
  • Танин (Tanninum)
  • Трихопол (Trichopol)
  • Цифлоксинал (Cifloxinal)
  • Проницид (Pronicid)
  • Локферон (Locferonum)
  • Медамина таблетки 0,1 г (Tabulettae Medamini 0,1 g)
  • Цефотаксим-КМП (Cefotaxime-KMP)
  • Силимар таблетки 0,1 г (Tabulettae Silymari 0,1 g)
  • Маннит (Mannitum)
  • ЗИ-Фактор (ZI-Factor)
  • Тегасерод (Tegaserod) (-)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом черной смородины (Coldrex Hotrem black curra ...
  • Диакордин 60 (Diacordin 60)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
    Микстард 30 HM
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: