Categories
Фармакология:
  • АЦЦ 200 (ACC 200)
  • Эуфиллина таблетки 0,15 г (Tabulettae Euphyllini 0,15 g)
  • Аллапинина раствор для инъекций 0,5% (Solutio Allapinini pro injection ...
  • Отинум (Otinum)
  • Азатиоприн (Azathioprine)
  • Омепразол-ФПО (Omeprazolum-FPO)
  • Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)
  • Мидодрин (Midodrine) (-)
  • Линекс (Linex)
  • Климакт-Хель (Klimakt-Heel)
  • Космеген (Cosmegen)
  • Беклофорте (Becloforte)
  • Фурамаг 50 мг (Furamag 50 mg)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • Веро-Тамоксифен (Vero-Tamoxifen)
  • Октодиол (Octodiol)
  • Нитразепам (Nitrazepamum)
  • Бронхотил (Bronchotil)
  • Патентекс Овал Н (Patentex Oval N)
  • Гризеофульвина таблетки 0,125 г (Tabulettae Griseofulvini 0,125 g)
  • Мелипрамин (Melipramin)
  • Элекасола сбора брикет (Briketum specii «Aelecasolum»)
  • Лакалют Уайт (Lacalut White)
  • Аминофиллин (Aminophyllin)
  • Проксим (Proxime)
  • Моночинкве ретард (Monocinque retard)
  • Экомикол (Ecomikole)
  • Ригевидон (Rigevidon)
  • Бусерелин (Buserelin)
  • Хиндиокс (Quindiox)
  • Пилокарпин с метилцеллюлозой (Pilocarpin cum Methylcelluloso)
  • Лаципил (Lacipil)
  • Офтальмоферон (Ophtalmoferon)
  • Цефазолин-КМП (Cefazolin-KMP)
  • Мотониум (Motonium)
  • Продеп (Prodep)
  • Сехифенадин (Sequifenadine) (-)
  • Брал (Bral)
  • Трамадол-ратиофарм (Tramadol-ratiopharm)
  • Проксодолола раствор для инъекций (Solutio Proxodololi pro injectionib ...
  • Цефтазидима пентагидрат (Ceftazidime)
  • Гинкор гель (Ginkor gel)
  • Кетамина гидрохлорид (Ketamini hydrochloridum)
  • Калгель (Calgel)
  • Цисплатил (Cisplatyl)
  • Эднит (Ednyt)
  • Эпифамин (-)
  • Нео-Энтеросептол (Neo-enteroseptolum)
  • Веро-Амлодипин (Vero-Amlodipine)
  • Эльгифлуор (Elgyfluor)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
    Микстард 30 HM
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: