Categories
Фармакология:
  • Дексафар (Dexafar)
  • Доктор Тайсс Нова Фигура (жевательные таблетки с инулином) (Dr. Theiss ...
  • Фуросемид Никомед (Furosemide Nycomed)
  • Верапамил ретард (Verapamil)
  • Оксамп (Oxamp)
  • Кромосол (Cromosol)
  • Кодеин (Codeine) (-)
  • Витрум Омега-3 (Vitrum® Omega-3)
  • Цефалексин-Ферейн (Cefalexin-Ferein)
  • Доктор Тайсс Венен гель (Dr. Theiss Venen gel)
  • Хлорэтил (Ethylchloride) (-)
  • Гидровит (Hydrovir)
  • Кальций-Сандоз форте (Calcium-Sandoz forte)
  • Кордафлекс РД (Cordaflex RD)
  • Эбастин (Ebastine) (-)
  • Кикко - молочко очищающее (-)
  • Кето Плюс (-)
  • Клотримазол-Акри (Clotrimazol-Akri)
  • Биодроксил (Biodroxil)
  • Де-Нол (De-Nol)
  • Остеотриол (Osteotriol)
  • Фортоферин (Fortoferin)
  • Полисорб МП (Polysorbum MP)
  • Санвал (Sanval)
  • Финалгон (Finalgon)
  • Ципролет (Ciprolet)
  • Ацидекс (Acidex)
  • Бензилпенициллин (Benzylpenicillin) (-)
  • Регулакс Пикосульфат (Regulax Picosulfate)
  • Кларитромицин (Clarithromycin)
  • Метоксален (Methoxsalen) (-)
  • Тимолол (Timolol)
  • Бенциклан (Bencyclane) (-)
  • Касторовое масло (Castor oil)
  • Трастузумаб (Trastuzumab) (-)
  • Галазолин (Halazolin)
  • Пантодерм (Pantoderm)
  • Инворил (Invoril)
  • Верцеф (Vercef®)
  • Панкурония бромид (Pancuronium bromide) (-)
  • Ретинола пальмитата (Витамина A) раствор в масле 100000 МЕ/мл (Solutio ...
  • Тетрациклиновая мазь 3% (Unguentum Tetracyclini 3%)
  • Лития оксибат (Lithium oxybate) (-)
  • Дроверина раствор для инъекций 2% (Solutio Droverini pro injectionibus ...
  • Диетол-композитум (Dietol-compositum)
  • Промез (Promes)
  • Риодипин (Riodipine) (-)
  • Дигидроэргокристин (Dihydroergocristine) (-)
  • Пимафуцин (Pimafucin)
  • Диклофенак ретард (Diclofenac retard)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
    Микстард 30 HM
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: