Categories
Фармакология:
  • Паглюферал 1 (Pagluferalum 1)
  • ИММУНОВИТ Лайф формула (ImmunoVit Life formula)
  • Гидрохлортиазид-САР (Hydrochlorthiazidum-SAR)
  • Палин (Palin)
  • Буторфанола тартрата раствор для инъекций 0,2% (Butorphanol)
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Сермион (Sermion)
  • Зеффикс (Zeffix)
  • Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)
  • Неодол (Neodol)
  • Кавинтон (Cavinton)
  • Метамол (Metamol)
  • Екокс (Ecox)
  • Гриппостад Рино (Grippostad)
  • Фарингомед (Pharyngomed)
  • Оксациллина натриевой соли таблетки (Tabulettae Oxacillini-natrii)
  • Белара (Belara)
  • Виосепт (Viosept®)
  • Эпикур (Epicur)
  • Апбутол (Upbutol)
  • Мамомит (Mamomit)
  • Нибентан (Nibentan) (-)
  • Деготь березовый (Pix Betulae)
  • Метионин (Methioninum)
  • Сустак форте (Sustac forte)
  • Криксиван (Crixivan)
  • Метродин ВЧ (Metrodin HP)
  • Окситоцин (Oxytocin) (-)
  • Глемаз (Glemaz)
  • Нитро Мак ретард (Nitro Mack retard)
  • Суприма-ЛОР (Suprima-LOR)
  • НовоСэвен (NovoSeven)
  • Глатирамера ацетат (Glatiramer acetate) (-)
  • Депостат (Depostat)
  • Ампициллин Ватхэм (Пенициллины )
  • Миансерин (Mianserin) (-)
  • Поликрезулен (Policresulen) (-)
  • Финоптин (Finoptin)
  • Бензилпенициллин-КМП (Benzylpenicillin-KMP)
  • Постинор (Postinor)
  • Метронидазол-ТАТ (-)
  • Витрум Кидс (Vitrum® Kids)
  • Камиллен-Сальбе Хель С (Kamillen-Salbe-Heel S)
  • Натрия диклофенак (Natrii diclofenacum)
  • Эплан (Aplun)
  • Формальдегида раствор (Solutio Formaldehydi)
  • Калия хлорид (Potassium chloride) (-)
  • Бринсулмиди МК 40 ЕД/мл (Brinsulmidi MC 40 IU/ml)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% в тюбик-капельницах (Solutio Sulfacyli-na ...
  • Леворидон (Levoridonum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
    Микстард 30 HM
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: