Categories
Фармакология:
  • Стрептомицина сульфат (Streptomycini sulfas)
  • Прогестерон (Progesteronum)
  • Упсарин УПСА (Upsarin UPSA)
  • Глибенез ретард (Glibenese retard)
  • Тиамин (Thiaminum)
  • Кокстрал (Coxtral)
  • Винпоцетин-САР (Vinpocetine-SAR)
  • МАМЕКС 2 плюс Ночная Формула (MAMEX 2 plus Night Formula)
  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% (Myramistin solution ...
  • Люкрин депо (Lucrin depot)
  • Парацетамола таблетки 0,2 г (Tabulettae Paracetamoli 0,2 g)
  • Бензилпенициллина натриевая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Natriu ...
  • Холина салицилат 80% (-)
  • Аспирекс (Aspirex)
  • Вальпроат натрия (Valproate sodium) (-)
  • Глюкобай (Glucobay)
  • Цитраля раствор спиртовой 1% (Solutio Citrali spirituosa 1%)
  • Кордафлекс РД (Cordaflex RD)
  • Бутироксан (Butiroxan) (-)
  • Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) (-)
  • Натрия пикосульфат (Sodium picosulfate) (-)
  • Фликсотид (Flixotide)
  • Инозин пранобекс (Inosine pranobex) (-)
  • Энам (Enam)
  • Сана-Сол (Sana-Sol)
  • Долгит (Dolgit)
  • Ацикловир (Aciclovir)
  • Энербол (Enerbol)
  • Наятокс (Najatox)
  • Тиреоидея композитум (Thyreoidea compositum)
  • Мирена (Mirena)
  • Ламизил (Lamisil)
  • Изониазида таблетки (Tabulettae Isoniazidi)
  • Цетротид 0,25 мг (Cetrotid 0,25 mg)
  • Нистатин (Nystatin) (-)
  • Беназеприл (Benazepril) (-)
  • Третиноин (Tretinoin) (-)
  • Димебон (Dimebonum)
  • Комарекс (Comarex)
  • Хлоксиперазин (Cloxiperazine)
  • Цефтриаксон-КМП (Ceftriaxone-KMP)
  • Здоровая кожа (-)
  • Зинацеф (Zinacef)
  • Фенкарол (Phencarol)
  • Ламивудин (Lamivudine) (-)
  • Нифедекс (Nifedex)
  • Нимотоп (Nimotop)
  • Арбидол (Arbidol)
  • Хондроитин сульфат натрия (Chondroitin sulfatum sodium)
  • Пелентан (Pelentan)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Дианормет (Dianormet)
    Дианормет
    Латинское название:
    Dianormet
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).




    Медицинская энциклопедия-справочник: