Categories
Фармакология:
  • Цисплатин-Тева (Cisplatin-Teva)
  • Рабипур (Rabipur)
  • Целестон (Celestone)
  • Допамина гидрохлорид (Dopamine hydrochloride)
  • Офлоксацин-Промед (Ofloxacin-Promed)
  • Диданозин (Didanosine) (-)
  • Аморолфин (Amorolfine)
  • Цефтриаксона натриевая соль стерильная (Ceftriaxone sodium sterile)
  • Бромкамфоры рацемической таблетки 0,25 г (Tabulettae Bromcamphorae 0,2 ...
  • Каптоприл-Эгис (Captopril-Egis)
  • Флударабин (Fludarabine) (-)
  • Мукофальк (Mucofalk)
  • Румалон раствор для инъекций (Rumalon pro injectionibus)
  • Ревайтл Гинко (Revital Ginkgo)
  • Ретинола ацетата раствор в масле 33000 МЕ в капсулах (витамин А) (Solu ...
  • Цитомид (Citomid)
  • Доктор Тайсс Нова фигура Энзим жевательные таблетки (Dr. Theiss Nova f ...
  • Ловастерол (Lovasterol)
  • Стандациллин (Standacillin)
  • Тербинокс (Terbinox)
  • Пирамем (Pyramem)
  • Цинарикс (Cynarix)
  • Астмопент (Asthmopent)
  • Реглан (Reglan)
  • Квинтор-500 (Quintor-500)
  • Суксаметония хлорид (Suxamethonium chloride)
  • Токофер-400 (Tocopher-400)
  • Темибутол (Temibutol)
  • Глюкозамин (Glucosamine) (-)
  • Дексаметазона фосфата динатриевая соль (Dexamethasoni natrii phosphas)
  • Тегретол ЦР (Tegretol CR)
  • Флакозид (Flacosidum)
  • Неонутрин (Neonutrin)
  • Кампто (Campto)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций 0,05 г (Cocarboxylasi hydrochl ...
  • Монурал (Monural)
  • Анальгин для инъекций (Analginum pro injectionibus)
  • Диабефарм (Diabefarm)
  • Омепразол-Рихтер (azole-Richter)
  • Ансимар (Ansimar)
  • Саротен (Saroten)
  • Ацигерпин (Aciherpin)
  • Пленки глазные с канамицином (Membranulae ophtalmicae cum Kanamycino)
  • Энтеросгель (Enterosgelum)
  • Продимин (Prodimin) (-)
  • Инсулин-Ферейн ЧР (Insulin-Ferein HR)
  • Инсулин цинк суспензия составная (Insulin zinc suspension, compound) ( ...
  • Мебгидролин (Mebhydrolin) (-)
  • Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
  • Сукрат (Sucrat)
  • Хумодар Р (Humodar R)
    Хумодар Р
    Латинское название:
    Humodar R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: