Categories
Фармакология:
  • Офлоксацин-Промед (Ofloxacin-Promed)
  • Оксибутинин (Oxybutynin) (-)
  • Дезлоратадин (Desloratadine) (-)
  • Нооцетам (Noocetam)
  • Полисорб МП (Polysorbum MP)
  • Актрапид МС (Actrapid MC)
  • Хелол (Helol)
  • Хлоросепт Б (Chlorosept B)
  • Брозаар (Brozaar)
  • Римпин (Rimpin)
  • Делекс-Акне гель от угрей (Delex-Acne)
  • Токофер-200 (Tocopher-200)
  • Тирамин (-)
  • Эфектин Депо (Efectin Depo)
  • Эпрекс (Eprex)
  • Угля активированного таблетки 0,5 г (Tabulettae Carbonis activati 0,5 ...
  • Мепартрицин (Mepartricin) (-)
  • Роцеферин (Rocepherin)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Триган (Trigan)
  • Болинет Лингвал (Bolinet lingual)
  • Видеин 3 (Videin 3)
  • Тиролиберина раствор для инъекций (Solutio Tiroliberini pro injectioni ...
  • Царский желудь сироп (-)
  • Бетадрин (Betadrin)
  • Проксифеин (Proxifeinum)
  • Гемфиброзил (Gemfibrozil) (-)
  • НайЛинг-Тропфен (NeyLing-Tropfen)
  • Этиловый спирт 70% (Spiritus aethylicus 70%)
  • Гидроксизин (Hydroxyzine) (-)
  • Левомицетина раствор спиртовой (Solutio Laevomycetini spirituosa)
  • Плаквенил (Plaquenil)
  • Клотримазол (Clotrimazole) (-)
  • Глицелакс (Glycelax)
  • Делагил (Delagil)
  • Бактерицидный пластырь. Набор водостойких пластырей (Emplastrum adhaes ...
  • Гино-Тардиферон (Gyno-Tardyferon)
  • Стар-Пен (Star-Pen)
  • Спиронолактон (Spironolactone) (-)
  • Псило-бальзам (Psilo-balsam)
  • Ингитрил (Ingitrilum)
  • Доксазозина мезилат (Doxazosin mesylate)
  • Парацетамол (Ацетофен) (Paracetamolum)
  • Нитроглицерина раствор для инъекций 0,1% (Solutio Nitroglycerini pro i ...
  • Дибазола раствор для инъекций 1% (Solutio Dibazoli pro injectionibus 1 ...
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Веро-Ловастатин (Vero-Lovastatin)
  • Кальция хлорид (Calcium chloride) (-)
  • Кальция гамма-гидроксибутират (Calcium gamma-hydroxybutirate) (-)
  • Реланиум (Relanium)
  • Хумодар Р (Humodar R)
    Хумодар Р
    Латинское название:
    Humodar R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: