Categories
Фармакология:
  • Аллертек (Allertec)
  • Ибустрин (Ibustrin)
  • Нитроглицерина раствор 1% (Solutio Nitroglycerini 1%)
  • Трамал ретард 150 (Tramal retard 150)
  • Холисал (Cholisal)
  • Диклофенак (Diclofenac)
  • Аминокапроновая кислота (Acidum aminocaproicum)
  • Вобэнзим (Wobenzym®)
  • Герпинат (Herpinat)
  • Каверджект (Caverject)
  • Квинтор-500 (Quintor-500)
  • Калия йодид 200 Берлин-Хеми (Kalium iodid 200 Berlin-Chemie)
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)
  • Дуоденохель (Duodenoheel)
  • Примадофилус Бифидус (Primadophilus™ Bifidus)
  • Бензатинбензилпенициллин стерильный (Benzathinebenzylpenicillinum ster ...
  • Пиридоксальфосфат (Pyridoxalphosphate) (-)
  • Фосфабензида таблетки 0,25 г (Tabulettae Phosphabensidi 0,25 g)
  • Простин F2-альфа (Prostin F2-alpha)
  • Диосмин (Diosmin) (-)
  • Лигнин гидролизный (Lignin hydrolised) (-)
  • Мукофальк (Mucofalk)
  • Онихон (Onychon)
  • Бромгексин-Рос (Bromhexin-Ros)
  • Офлоксацин-Промед (Ofloxacin-Promed)
  • Новокаинамид-Ферейн (Novocainamidum-Ferein)
  • Зенапакс (Zenapax)
  • Эфокс 20 (Effox 20)
  • Милован (Milovan)
  • Адалат (Adalat)
  • Диклофенак-МФФ (Diclofenacum-MFF)
  • Дикаина (бета форма) раствор 0,3% с метилцеллюлозой (глазные капли) (- ...
  • Винбластин-ЛЭНС (Vinblastin-LANS)
  • Темибутол (Temibutol)
  • Глюкозы таблетки (Tabulettae Glucosae)
  • Рибофлавин мононуклеотид (Riboflavinum mononucletidum)
  • Валацикловир (Valaciclovir) (-)
  • Форан (Forane)
  • Доксидар (Doxydar 100)
  • Провера (Provera)
  • Арисепт (Aricept)
  • Гексенал (Hexenal)
  • Оксорален ультра (Oxoralen ultra)
  • Эуфиллин для инъекций (Euphyllinum pro injectionibus)
  • Пассажикс (Passagix)
  • Пимидель (Pimidel)
  • Веро-Триметазидин (Vero-Trimetazidine)
  • Эглек (Eglek)
  • Гино-Певарил (Gyno-Pevaryl)
  • Нелфинавир (Nelfinavir) (-)
  • Хумодар Р (Humodar R)
    Хумодар Р
    Латинское название:
    Humodar R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: