Categories
Фармакология:
  • Тетризолин (Tetryzoline) (-)
  • Азитрокс (Azitrox)
  • Лакалют Флуор (Lacalut Fluor)
  • Фамотидин-АКОС (Famotidin-AKOS)
  • ПАС-Фатол Н (PAS-Fatol N)
  • Глауцин (Glaucin)
  • Изопринозин (Isoprinosine)
  • Лендацин (Lendacin)
  • Цифран (Cifran)
  • Ремантадина таблетки 0,05 г (Tabulettae Remantadini 0,05 g)
  • Парацетамол-Хемофарм (Paracetamol-Hemofarm)
  • Эритромицин-Тева (Erythromycin-Teva)
  • Гризеофульвин (Griseofulvinum)
  • Метоклопрамид 0,01 г (Metoclopramide 0,01 g)
  • Ко-тримоксазол-Акри (Co-trimoxazole-Akri)
  • Имбиогам (Imbiogam)
  • Димебон (Dimebonum)
  • Болинет Лингвал (Bolinet lingual)
  • Тубелон (Tubelon)
  • Пенкрофтон (Pencrofton)
  • Гинезол 7 (Gynezol 7)
  • Целанид таблетки 0,00025 г (Tabulettae Celanidi 0,00025 g)
  • Метфогамма 850 (Metfogamma 850)
  • Гидроксизин (Hydroxyzinum)
  • Декса-Гентамицин (Dexa-Gentamicin)
  • Аситэк (H2-антигистаминные средства )
  • Никошпан (Nicospan)
  • Нитроглицерина раствор 1% (Solutio Nitroglycerini 1%)
  • Ацетилцистеин-Хемофарм (Acetylcysteine-Hemofarm)
  • Монолонг (Monolong)
  • Виролекс (Virolex®)
  • Липовеноз (Lipovenos)
  • Полифепан (Polyphepanum)
  • Меклозин (Meclozine) (-)
  • Фексадин (Fexadin)
  • Трисеквенс (Trisequens)
  • Фосфомицин (Fosfomycin) (-)
  • Темозоломид (Temozolomide) (-)
  • Циннаризин МС (Cinnarizin MS)
  • Календула Доктор Тайсс регенерирующий комплекс для лица (Dr. Theiss Ca ...
  • Леводопа (Levodopa) (-)
  • Молсидомин (Molsidomine) (-)
  • Алисат-супер (Alisat-super)
  • Бар-ВИПС (Bar VIPS)
  • Ранитидин (Ranitidine)
  • Макмирор комплекс (Macmiror complex)
  • Магния карбонат (Magnesium carbonate) (-)
  • Гипер (Hiper)
  • Ампициллин Ватхэм (Пенициллины )
  • Пирензепин (Pirenzepine) (-)
  • Ропивакаин (Ropivacaine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Ропивакаин (Ropivacaine)
    Применение:
    Местная анестезия: эпидуральная, в т.ч. при кесаревом сечении, проводниковая (включая крупные нервы и сплетения), инфильтрационная; купирование острого болевого синдрома (в т.ч. послеоперационное обезболивание и обезболивание родов).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, возраст до 12 лет (отсутствует достаточное число клинических наблюдений).

    Ограничения к применению: Блокада сердца (частичная или полная), цирроз печени, почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью при беременности и кормлении грудью (проникает в грудное молоко). Применение для анестезии или анальгезии в акушерстве обосновано.

    Побочные действия: Гипо- или гипертензия, бради- или тахикардия, головная боль, головокружение, парестезия, нейропатия, нарушение функции спинного мозга (синдром передней спинной артерии, арахноидит), тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела, задержка мочи, аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

    Взаимодействие: Усиливает токсическое действие др. местных анестетиков и препаратов, по структуре схожих с местными анестетиками амидного типа. Усиливает (взаимно) действие средств, угнетающих ЦНС.

    Передозировка: Симптомы: нарушение зрения и слуха, гипотензия, аритмия, дизартрия, повышение мышечного тонуса, мышечные подергивания; при прогрессировании интоксикации: потеря сознания, судороги, гипоксия, гиперкапния, респираторный и метаболический ацидоз, диспноэ, апноэ, остановка сердца.
    Лечение: прекращение введения, поддержание адекватной оксигенации, купирование конвульсий и судорог (назначение тиопентала 100–120 мг в/в или диазепама 5–10 мг в/в); при необходимости — ИВЛ (после начала ИВЛ можно вводить суксаметоний), нормализация кровообращения, коррекция ацидоза; при развитии гипотензии и брадикардии — введение эфедрина 5–10 мг в/в (возможно повторно через 2–3 мин).

    Способ применения и дозы: 0,2% раствор. Купирование острого болевого синдрома: эпидуральное введение на поясничном уровне — болюсное введение — 10–20 мл (20–40 мг); интермиттирующее введение (боль во время родов) — по 10–15 мл (20–30 мг) с минимальным интервалом 30 мин; продолжительные инфузии для обезболивания родов — 6–10 мл/ч (12–20 мг/ч); послеоперационное введение — 6–14 мл/ч (12–28 мг/ч); торакальная эпидуральная анальгезия: продолжительные инфузии после операций — 6–14 мл/ч (12–28 мг/ч); проводниковая и инфильтрационная анестезия — 1–100 мл (2–200 мг).
    0,75% раствор. Анестезия при хирургических вмешательствах. Кесарево сечение — 15–20 мл (113–150 мг); торакальная эпидуральная анестезия при послеоперационной боли — 5–15 мл (38–113 мг); эпидуральная анестезия на поясничном уровне — 15–25 мл (113–188 мг); проводниковая и инфильтрация анестезия — 1–30 мл (7,5–225 мг); блокада крупных нервных сплетений (плечевое) — 10–40 мл (75–300 мг).
    1% раствор. Анестезия при хирургических вмешательствах: эпидуральная анестезия на поясничном уровне — 15–20 мл (150–200 мг).

    Меры предосторожности: Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени необходимо уменьшать повторные дозы. Необходимо учитывать, что ропивакаин нарушает двигательные функции, координацию движений и скорость реакции. Поэтому после его применения период времени, по прошествии которого пациенту можно выполнять работу, требующую повышенного внимания, определяется врачом.
    При проведении продолжительной блокады (инфузия или повторное болюсное введение) могут создаваться токсические концентрации анестетика в крови и местное повреждение нерва.

    Особые указания: До начала проведения анестезии должны быть установлены внутривенные катетеры и обеспечено наличие реанимационного оборудования. До и во время введения (со скоростью 25–50 мг/мин) необходимо проведение аспирационного теста (для предотвращения внутрисосудистого попадания раствора, которое можно распознать по увеличению ЧСС).


    Медицинская энциклопедия-справочник: