Categories
Pharmacology
  • Герперакс (Herperax)
  • Сальбутамола гемисукцинат (Salbutamoli hemicuccinas)
  • Мукоза композитум (Mucosa compositum)
  • Омегаст (Omegast)
  • Пури-нетол (Puri-nethol)
  • Декаметоксина раствор спиртовой 0,05% (Solutio Decamethoxini spirituosa 0,05%)
  • Парацетамол детский (Paracetamol for fids)
  • Унитиол-Ферейн (Unithiol-Ferein)
  • Оликард 60 ретард (Olicard 60 retard)
  • Ариндап (Диуретики )
  • Просидола раствор для инъекций стабилизированный 1% (Solutio Prosidoli pro injectionibus stabilisata 1%)
  • Посейдонол (-)
  • Ловастатин (Lovastatin) (-)
  • Дигидроэргокристин (Dihydroergocristine) (-)
  • Тразодон (Trazodone) (-)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Бифоназол (Bifonazole) (-)
  • Легалон 70 (Legalon 70)
  • Дискус композитум (Discus compositum)
  • Ксанакс ретард (Xanax retard)
  • Квестран (Questran)
  • Инсуран Р (Insuran R)
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Триамцинолон (Triamcinolone) (-)
  • Плазма-Лит 148 Водный Раствор (Plasma-Lyte 148 Solution in Water)
  • Эйферол (Eufitol)
  • Простаплант (Prostaplant)
  • Калимин 60 Н (Kalymin 60 N)
  • Ультравист-300 (Ultravist 300)
  • Тамоксифен-ратиофарм (Tamoxifen-ratiopharm)
  • Гексаметилентетрамин (Hexamethylentetraminum)
  • Витамин B12 0,1% СД (Vitamin B12 0,1% SD)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
  • Доктор Тайсс Нова фигура лосьон (Dr. Theiss Nova fugura lotion)
  • Пипотиазин (Pipotiazine) (-)
  • Атаракс (Atarax)
  • Корвамин (Corvamin)
  • Дигестал таблетки, покрытые оболочкой (Digestal)
  • Эффералган (Efferalgan)
  • Кламосар (Klamosar)
  • Цефалексин (Cefalexin) (-)
  • Энтегнин (Entegnin)
  • Леворин (Levorin) (-)
  • Теветен (Teveten)
  • Маверекс (Maverex)
  • Гепарин-натрий Браун (Heparin-sodium Braun)
  • Этифенак (Etifenacum)
  • Циклосерин (Cycloserine) (-)
  • Виосепт (Viosept®)
  • Пантопразол (Pantoprazole) (-)
  • Глюкофаг (Glucophage)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: