Categories
Фармакология:
  • Энап (Enap)
  • Тенолол (Tenolol)
  • Тримеперидин (Trimeperidine) (-)
  • Вокадин (Wocadine)
  • ОКО ФОРТЕ Лайф формула (OCO FORTE Life formula)
  • Парацетамол-УБФ (Paracetamol-UBF)
  • Пропафенон (Propafenone) (-)
  • Дибикор (Dibicorum)
  • Хлорхинальдола гранулы для детей (Granulae Chlorchinaldoli pro infanti ...
  • Лоринден C (Lorinden C)
  • Бевиплекс (lex)
  • Оксиконазол (Oxiconazole) (-)
  • Ульгастран (Ulgastran)
  • Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide)
  • Аминазина драже (Dragee Aminazini)
  • Верал (Veral)
  • Селегилин (Selegiline) (-)
  • Симло (Simlo)
  • Диазепам-ратиофарм (Diazepam-ratiopharm)
  • Региницид (Reginicid)
  • Паглюферал 2 (Pagluferalum 2)
  • Аспирин 1000 (Aspirin 1000)
  • Релиф (Relief)
  • Ригевидон (Rigevidon)
  • Гентамицина сульфат 0,08 г (Gentamicini sulfas 0,08 g)
  • Оксиметилэтилпиридина сукцинат (Oxymethylethylpiridine succinate) (-)
  • Наркотан (Narcotan)
  • Кансидас (Cancidas)
  • Натуркарсевт (Naturcarsevt)
  • Мепидонт (Mepidont)
  • Кофеин-бензоат натрия (Coffein-benzoate sodium)
  • Лейковорин-Тева (Leucovorin-Teva)
  • Козаар (Cozaar)
  • Эпилем (Epilem)
  • Гризеофульвин (Griseofulvin) (-)
  • Ксантинола никотината таблетки 0,15 г (Tabulettae Xantinoli nicotinas ...
  • Тиопентал-КМП (Thiopental-KMP)
  • Таутакс (Tautax)
  • Карбамазепин Никомед (Karbamazepin Nycomed)
  • Иммунал (Immunal)
  • Фосфазид (Phosphazide) (-)
  • Аддитива Магний (Additiva Magnesium)
  • Хлоргексидин биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)
  • Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)
  • Ацетилсалицилат лизина (Lysine acetylsalicylate)
  • Бенальгин (Benalgin)
  • Геликол (Heliсol)
  • Сердол (Serdol)
  • Липантил 200 М (Lipanthyl 200 M)
  • Коделак (Codelacum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Азота закись (Nitrogenium oxydulatum)
    Азота закись
    Латинское название:
    Nitrogenium oxydulatum
    Фармакологические группы: Наркозные средства
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide)
    Применение: Общая анестезия (введение в наркоз и поддержание наркоза); купирование болевого синдрома в послеоперационном периоде (профилактика травматического шока), при родах, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, остром панкреатите и др.; обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при купировании болевого синдрома — тяжелые заболевания нервной системы, хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможны возбуждение, галлюцинации).

    Побочные действия: Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения; после выхода из наркоза — диффузная гипоксия, постнаркозный делирий: ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное беспокойство; при длительном использовании — лейкопения, поражение ЦНС, угнетение дыхания, тошнота, рвота, злокачественный гипертермический криз, послеоперационный озноб.

    Взаимодействие: Усиливает эффекты антигипертензивных (особенно — диазоксида, ганглиоблокаторов, хлорпромазина, диуретиков), антикоагуляционных (производных кумарина и индандиона), угнетающих ЦНС и дыхание средств. Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и гипотонии, ксантины — аритмий. Фентанил и его производные усиливают влияние на сердечно-сосудистую систему (снижение ЧСС и минутного объема сердца). Метилдофа способствует развитию общей анестезии.

    Передозировка: Симптомы: брадикардия, аритмии, недостаточность кровообращения, гипотензия, гипертермический криз, угнетение дыхания, делирий.
    Лечение: при брадикардии — введение 0,3–0,6 мг атропина, аритмиях — коррекция содержания газов в крови, недостаточности кровообращения и гипотонии — введение плазмы или плазмозамещающих средств, уменьшение глубины или прекращение наркоза, при гипертермическом кризе — прекращение ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости вводят дантролен (1 мг/кг) в/в капельно и продолжают введение до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1–3 суток после операции осторожно назначают дантролен внутрь или в/в (4–8 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обусловливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется), обеспечения проходимости дыхательных путей и ИВЛ. В случае развития делирия после выхода из наркоза вводят малые дозы наркотического анальгетика.

    Способ применения и дозы: Используют в смеси с кислородом при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Концентрацию необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от состояния больного, типа и количества введенных вспомогательных средств. Обычная доза для взрослых: введение в наркоз — 70% динитрогена оксида и 30% кислорода,
    поддержание наркоза — 40–50% динитрогена оксида с кислородом. Для обезболивания родов применяют метод прерывистой аутоанальгезии (при помощи специальных наркозных аппаратов) — 40–75% смесь динитрогена оксида с кислородом (роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию). Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания — ингаляции 25–50% смеси с кислородом. Для детей дозы подбираются индивидуально.

    Меры предосторожности: Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30%, а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии). Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1–2 мл 0,5% раствора диазепама (5–10 мг), 2–3 мл 0,25% раствора дроперидола (5,0–7,5 мг). Необходимо контролировать АД, ЧСС, сердечный ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела. Требуется осторожность при наличии воздушных кист в легких, почках или окклюзии среднего уха, воздушной эмболии, острой непроходимости кишечника или пневмотораксе, во время проведения пневмоэнцефалографии или вскоре после нее (повышает давление внутри полостей или объем полостей, содержащих воздух). С осторожностью применяют при черепно-мозговой травме, повышении внутричерепного давления в анамнезе, обширном внутричерепном повреждении или опухоли, выраженных явлениях гипоксии и нарушении диффузии газов в легких. Больным хроническим алкоголизмом требуются более высокие концентрации.

    Особые указания: У медицинского персонала при длительном контакте с динитрогеном оксидом повышается риск лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки. Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны.




    Медицинская энциклопедия-справочник: