Categories
Фармакология:
  • Клиндацин (Clindacin)
  • Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugatate) (-)
  • Макситрол (Maxitrol)
  • Сальметер (Salmeter)
  • Хелицид 10 (Helicid 10)
  • Королевские капсулы - витамины и минералы (Royal Vit G)
  • Лоперамида гидрохлорид (Loperamide hydrochloride)
  • Нифурател (Nifuratel) (-)
  • Тиопентал натрия стерильный (Thiopental Sodium sterile)
  • Теразозин (Terazosin) (-)
  • Фолиевая кислота (Acidum folicum)
  • Крестор (Crestor)
  • Семакса раствор 0,1% (Solutio Semaxi 0,1%)
  • Дилтиазем ретард (Diltiazem retard)
  • Спирамицин (Spiramycin) (-)
  • Мебикар (Mebicar) (-)
  • Флутамид Никомед (Flutamide Nycomed)
  • Глюкозы раствор для инъекций (Solutio Glucosae pro injectionibus)
  • Никетамид (Nikethamide) (-)
  • Золотая звезда жидкий бальзам (Golden star liquid balm)
  • Оксадол (Oxadol)
  • Примула композитум (Primula compositum)
  • Дивигель (Divigel)
  • Феникаберан (Phenicaberanum)
  • Цефамандола нафат (Cefamandoli nafatum)
  • Паразидоз (-)
  • Натрия гидрокарбоната таблетки (Tabulettae Natrii hydrocarbonatis 0,5 ...
  • Этамбутол (Ethambutol)
  • Этимизола раствор 1,5% в ампулах (Solutio Aethimizoli 1,5% in ampullis ...
  • Бетагистина гидрохлорид (Betahistine hydrochloride)
  • Калмпоуз (Calmpose)
  • Атаканд (Atacand)
  • Сибектан таблетки (Tabulettae Sibectani)
  • Празозина таблетки (Tabulettae Prazosini)
  • Варилрикс (Varilrix®)
  • Феназид (Fenazid)
  • Оксидевит (Oxidevitum)
  • Симулект (-)
  • Кларитромицин-Протекх (Clarithromycin-Protech)
  • Быструмгель (Bystrumgel)
  • Проксифеина раствор для инъекций 5% (Solutio Proxifeini pro injectioni ...
  • Дигидроэргокристин (Dihydroergocristine) (-)
  • Цикло 3 (Cyclo 3)
  • Менопур (Menopur)
  • Реамберин (Reamberinum)
  • Кансидас (Cancidas)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки для детей 0,1 г (Tabulettae Acidi a ...
  • Тимазид (Азидотимидин) (Thymazidum (Azidothymidinum))
  • Пассажикс (Passagix)
  • Провирсан (Provirsan)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Риталмекс (Ritalmex)
    Риталмекс
    Латинское название:
    Ritalmex
    Фармакологические группы: Антиаритмические средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Мексилетин (Mexiletine)
    Применение: Предупреждение и лечение угрожающих жизни желудочковых экстрасистолий (высоких градаций — частых, парных), желудочковой тахикардии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. местным анестетикам из группы амидов), AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия ниже 50 уд./мин, гипотензия, синдром слабости синусного узла, поражения проводящей системы сердца, нарушение функции печени и почек, эпилепсия, психические заболевания, беременность и кормление грудью (на время лечения прекращают).

    Побочные действия: Нервозность, бессонница, парестезия, головокружения, головные боли, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боль в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, нарушение функции печени, снижение АД, брадикардия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Усиливает (взаимно) токсичность лидокаина. Антиаритмический эффект возрастает на фоне хинидина, бета-адреноблокаторов и амиодарона. Рифампицин и фенитоин ускоряют биотрансформацию и снижают плазменную концентрацию. Повышает уровень теофиллина в крови. Антациды, наркотические анальгетики, седативные, антихолинергические средства, в т.ч. ганглиоблокаторы, антигистаминные H2-блокаторы замедляют абсорбцию, метоклопрамид — увеличивает. Натрия бикарбонат и диуретики, ощелачивающие мочу, снижают экскрецию.

    Передозировка: Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезия, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушение сознания.
    Лечение: симптоматическое. Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5–1 мг атропина сульфата. Показан гемодиализ.

    Способ применения и дозы: В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150–200 мг, при необходимости продолжения лечения — инфузионно. В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч — еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг. Поддерживающая терапия — инфузия по 250–500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200–300 мг, при недостаточном эффекте через 2–4 ч дозу увеличивают до 300–400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6–8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза/день. Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.

    Меры предосторожности: Из-за наличия отрицательного инотропного эффекта (хотя и незначительного) следует соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу (интервал должен составлять не менее 2–3 суток). При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения. При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6–12 ч после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3–6 ч — новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив). В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.


    Медицинская энциклопедия-справочник: