Categories
Фармакология:
  • Дихлотиазида таблетки 0,025 г (Tabulettae Dichlothiazidi 0,025 g)
  • Омипикс (Omipix)
  • Тетрациклиновая мазь 3% (Unguentum Tetracyclini 3%)
  • Крестор (Crestor)
  • Доктор Тайсс Назолин (Dr. Theiss nose spray)
  • Фенобарбитала таблетки (Tabulettae Phenobarbitali)
  • Дексаметазона фосфата динатриевая соль (Dexamethasoni natrii phosphas)
  • Ломак (Lomak)
  • Герпевир (Herpevir)
  • Ихтиоловая мазь 5% (Unguentum Ichthyoli 5%)
  • Трасилол 500000 (Trasylol 500000)
  • Твинрикс (Twinrix)
  • Линкомицин-АКОС (Lincomycin-AKOS)
  • Нитро (Nitro)
  • Бромгексин-Ферейн (Bromhexin-Ferein)
  • Овидон (Ovidon)
  • Норилет (Norilet)
  • Гидрокортизон-АКОС (Hydrocortison-AKOS)
  • Дексалгин 25 (Dexalgin 25)
  • СПЕКТРУМ 50+ Лайф формула (SPECTRUM 50+ Life formula)
  • Ланзоптол (Lansoptol)
  • Коэнзим Q10 с Гинкго (Coenzime Q10 with Ginkgo)
  • Бетулайн (Betuline)
  • Экалин (Ecalin)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Дигидроэргокристина мезилата таблетки 0,00025 г (Tabulettae Dihydroerg ...
  • Трамал ретард (Tramal retard)
  • Аминокапроновая кислота (Acidum aminocaproicum)
  • Каринат-супер (Karinat-super)
  • Ангиоприл-25 (Angiopril-25)
  • Вирудан (Virudan)
  • Триамцинолона таблетки 0,004 г (Tabulettae Triamcinoloni 0,004 g)
  • ГлюкаГен 1 мг ГипоКит (GlucaGen 1 mg HypoKit)
  • Пентоксифиллин 0,1 г (Pentoxifylline 0,1 g)
  • Физиомер спрей назальный для детей (Physiomer Baby)
  • Безафибрат (Bezafibrate) (-)
  • Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate) (-)
  • Суперантитокс-100 (Superantitox-100)
  • Асвитол (Asvitolum)
  • Гидрокортизоновая мазь 1% (Unguentum Hydrocortisoni 1%)
  • Ментоловое масло (Oleum Mentholi)
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Галиум-Хель (Galium-Heel)
  • Кальция глюконата таблетки 0,5 г (Tabulettae Calcii gluconatis 0,5 g)
  • Циннаризин-ФПО (Cinnarizin-FPO)
  • Этистерон (Ethisterone) (-)
  • Левамизол (Levamisole) (-)
  • Домперидон (Domperidone)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (ДНК-Na) (Natrii desoxyribonucleatum)
  • Пирантел (Pyrantel)
  • Бромазепам (Bromazepam) (-)
    Действующее вещество (МНН) Бромазепам (Bromazepam)
    Применение:
    Тревожный синдром, в т.ч. состояние тревоги и напряженности, соматические жалобы; тревога и возбуждение при психических заболеваниях, в т.ч. при аффективных расстройствах, шизофрении (в составе комбинированной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), церебральная и спинальная атаксия, суицидальные наклонности, закрытоугольная глаукома; гиперкапния; тяжелая дыхательная недостаточность, синдром апноэ во время сна; печеночная недостаточность; миастения; лекарственная или алкогольная (кроме острой абстиненции) зависимость, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, вялость, усталость, сонливость, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания, атаксия, тремор, мышечная слабость, диплопия, дизартрия, спутанность сознания, антероградная амнезия (с сопутствующим неадекватным поведением), проявление скрытой депрессии, парадоксальные реакции (беспокойство, возбуждение, тревожность, раздражительность, агрессивность, бред, ярость, расстройство сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, психоз, неадекватное поведение).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, сухость во рту, слюнотечение, запор, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.
    Прочие: недержание мочи, кожная сыпь, изменение либидо.
    Возможно развитие лекарственной зависимости, синдрома отмены, rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

    Взаимодействие: Эффект усиливают нейролептики, др. анксиолитики, трициклические антидепрессанты, снотворные, седативные и противосудорожные средства, наркотические анальгетики, анестетики, гипотензивные средства, миорелаксанты, антигистаминные препараты с седативными свойствами, алкоголь. Карбамазепин, циметидин, ингибиторы микросомальных ферментов увеличивают Т1/2. Снижает терапевтический эффект леводопы. Повышает токсичность зидовудина.

    Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы), в легких случаях — сонливость, спутанность сознания, летаргия; в более серьезных случаях (особенно на фоне приема других ЛС, угнетающих ЦНС, в т.ч. алкоголя) — атаксия, арефлексия, гипотензия, угнетение сердечной и дыхательной (вплоть до остановки дыхания) деятельности, кома; редко — летальный исход.
    Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, назначение активированного угля, мониторинг дыхания, пульса, АД, поддержание сердечно-сосудистой деятельности и проходимости дыхательных путей, в/в введение жидкостей. При возникновении гипотензии — в/в введение допамина, норэпинефрина. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

    Способ применения и дозы: Внутрь. Режим дозирования устанавливают строго индивидуально, средние дозы для взрослых при амбулаторном лечении: по 1,5–3 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости (в условиях стационара) дозу увеличивают до 6–12 мг 2–3 раза в сутки. Детям старше 1 года (при необходимости) дозу подбирают индивидуально в зависимости от массы тела. Пациентам старческого возраста, ослабленным больным, а также пациентам с нарушением функции печени необходимо назначать меньшие дозы. Общая продолжительность курса лечения — не более 8–12 нед, включая период постепенного снижения дозы; продолжение лечения сверх этого срока возможно только после тщательной оценки состояния больного.

    Меры предосторожности: Не следует назначать для монотерапии депрессии, в т.ч. тревожной депрессии, из-за возможности суицида. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста. При возникновении парадоксальных реакций бромазепам следует отменить. Рекомендуется снижать дозу постепенно, т.к. риск развития синдрома отмены выше при резкой отмене препарата.
    При приеме бромазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие физической и психической зависимости. Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену бромазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии). Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения бромазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, нарушением сна, беспокойством и др.
    Бензодиазепины могут вызывать антероградную амнезию, которая развивается при использовании доз препарата, близких к верхней границе терапевтического диапазона (документирована для доз бромазепама 6 мг), при использовании более высоких доз ее риск увеличивается.
    При длительном лечении необходим мониторинг печеночных ферментов. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует повышенной концентрации внимания. В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.


    Медицинская энциклопедия-справочник: