Categories
Фармакология:
  • Галоперидол-Апо (Haloperidol-Apo)
  • Остеокеа (Osteocare)
  • Селен Форте (Selenium Forte)
  • Алив (Aleve)
  • Бензидамин (Benzydamine) (-)
  • Квамател (Quamatel)
  • Нобрассит (Nobrassit)
  • Бусерелина ацетат (Buserelini acetas)
  • Продимин (Prodiminum)
  • Кромоген Легкое Дыхание (Cromogen Easi Breath)
  • Стрептокиназа (Streptokinase)
  • Проксодолол (Proxodolol) (-)
  • Амлодил (Amlodil)
  • Трамадол ШТАДА (Tramadol Stada)
  • Темодал (Temodal)
  • Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)
  • Периндоприл (Perindopril) (-)
  • Маннит (Mannitum)
  • Бария сульфат для рентгеноскопии (Barii sulfas pro roentgeno)
  • Крестор (Crestor)
  • Веро-Тиофосфамид (Vero-Thiophosphamide)
  • Цисплатин лиофилизированный для инъекций 0,01 г (Cisplatinum lyophilis ...
  • Цефазолин (Cefazolin) (-)
  • Алисат (Alisat)
  • Витамин A-ацетат масляная форма (Vitamine A acetate in oil)
  • Натрия гипохлорита для инъекций раствор 0,06% (Solutio Natrii hypochlo ...
  • Пентоксил (Pentoxylum)
  • Аспиватрин (Aspivatrinum)
  • Спаскупрель (Spascupreel)
  • Сульфаэтидол (Sulfaethidole) (-)
  • Идебенон (Idebenone)
  • Элькара раствор для инъекций 10% (Solutio Elcari pro injectionibus 10% ...
  • Глибенкламид АВД 5 (Glibenclamid AWD 5)
  • Кселода (Xeloda)
  • Оликард 40 ретард (Olicard 40 retard)
  • Циклопирокс (Ciclopirox) (-)
  • Кларидол (Klaridol)
  • Винбластин-ЛЭНС (Vinblastin-LANS)
  • Уралит У (Uralyt U)
  • Ардуан (Arduan)
  • Мегейс (Megace)
  • Дротаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г (Tabulettae Drotaverini hydro ...
  • Сальтос таблетки 0,00723 г (Saltos tabulettae 0,00723 g)
  • Эвкабал-капли от кашля (Eucabal-cough drops)
  • Дикаина (бета форма) раствор 0,3% с метилцеллюлозой (глазные капли) (- ...
  • Лопедиум (Lopedium)
  • Метопролола тартрат (Metoprolol tartrate)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Риодоксол (Riodoxolum)
  • Ломефлокс (Lomeflox)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Тракриум (Tracrium)
    Тракриум
    Латинское название:
    Tracrium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Атракурия безилат (Atracurium besilate)
    Применение: Расслабление мускулатуры при хирургических вмешательствах, эндотрахеальной интубации, ИВЛ (как дополнение к общей анестезии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к мивакурия хлориду и др. миорелаксантам — производным бензилизохинолина; миастения.

    Ограничения к применению: Гипотензия, гипотермия; тяжелые нарушения электролитного баланса, в т.ч. гипокалиемия и гипокальциемия; ацидоз; карциноматоз; беременность; педиатрическая практика: дети в возрасте до 1 мес, недоношенные.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превосходит потенциальный риск для плода и новорожденных.

    Побочные действия: Аллергические реакции: обусловлены высвобождением гистамина — гиперемия кожи вследствие вазодилатации (5%), эритематозные высыпания (0,5%), крапивница, зуд (0,2%), бронхоспазм с бронхиальной гиперсекрецией (0,2%), ларингоспазм, анафилактоидные реакции.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): транзиторная артериальная гипертензия (2,1%) или гипотензия (1,9%), тахикардия (2,1%) или брадикардия (0,6%), вплоть до остановки сердца.
    Прочие: одышка, неадекватная дозе по силе или длительности блокада нервно-мышечной передачи, редко — судороги (на фоне интенсивной терапии травмы головы, отека мозга, гипоксической энцефалопатии, вирусного энцефалита, уремии).

    Взаимодействие: Усиливают и пролонгируют эффект ингаляционные общие анестетики: диэтиловый эфир, галотан (на 20%), изофлуран и энфлуран (на 35%), кетамин, бензогексоний, хлорпромазин, пропранолол, некоторые антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины, полимиксины, линкомицин, клиндамицин, спектиномицин), соли магния, включая сульфат (при парентеральном введении), прокаинамид, хинидин, лидокаин и др. антиаритмические средства, диуретики (тиазидные, фуросемид, маннит, ацетазоламид), препараты лития (при длительном введении). Увеличивает риск развития брадикардии и/или гипотензии на фоне наркотических анальгетиков. Вызывает перекрестные аллергические реакции с тубокурарином и др. миорелаксантами, способствующими высвобождению гистамина, развитие устойчивой нервно-мышечной блокады к антихолинэстеразным средствам на фоне суксаметония. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце и вводить в/в одновременно) с барбитуратами, включая тиопентал-натрий, и щелочными растворами препаратов (возможно изменение кислого рН раствора атракурия, его инактивация или преципитация свободной кислоты).

    Передозировка: Симптомы: длительное угнетение дыхания или апноэ, гипотензия, коллапс, продолжительный паралич (по типу миоплегии), шок.
    Лечение: введение антагонистов — антихолинэстеразных средств, предпочтительно — неостигмина метилсульфата, в дозе 1–3 мг в/в через 0,5–2 мин после предварительного в/в введения 0,25–0,7 мг атропина (для предупреждения побочных м-холиномиметических эффектов), при апноэ и длительном параличе — ИВЛ (до полного восстановления дыхания); при выраженной гипотензии или шоке — вазоконстрикторы. Необходимо повторное обследование через 1 ч после купирования нервно-мышечной блокады для исключения миорелаксации.

    Способ применения и дозы: В/в, взрослым и детям старше 2 лет 0,3–0,6 мг/кг болюсно, далее по 0,1–0,2 мг/кг дробно или непрерывно инфузионно со скоростью 0,3–0,6 мг/кг/ч (дозы уменьшают на 20% на фоне галотана и на 30% на фоне энфлурана или изофлурана). При эндотрахеальной интубации: обычный режим — вначале 0,4–0,5 мг/кг, затем 0,25–0,35 мг/кг (возможно 0,5–0,6 мг/кг в течение 90 с). При гиперчувствительности к гистамину — 0,3–0,4 мг/кг медленно или в разделенной дозе в течение 1 мин. Детям от 1 мес до 2 лет — 0,3–0,4 мг/кг на фоне галотана.

    Меры предосторожности: Крайняя осторожность необходима у больных с нарушением нервно-мышечной передачи. Используют только при наличии антагонистов и соответствующих средств для проведения интубации трахеи и аппаратуры для ИВЛ. Купирование нервно-мышечной блокады антихолинэстеразными средствами происходит не ранее 8 — 35 мин.

    Особые указания: Раствор медленно теряет активность (приблизительно на 6% в год) в условиях хранения при 5 °C. Около 5% активности утрачивается в течение 1 мес при температуре 25 °C (может использоваться, если содержался при комнатной температуре постоянно, но не более 14 дней), не замораживают. При фрагментации и/или изменении цвета раствор не пригоден для введения.




    Медицинская энциклопедия-справочник: