Categories
Фармакология:
  • Анаферон детский (Anaferon detskiy)
  • Веро-Гликлазид (Vero-Gliclazide)
  • Кеторолак (Ketorolac) (-)
  • Симвор (Simvor)
  • Ацексамовая кислота (Acexamic acid)
  • Бетагистин (Betahistine) (-)
  • Гоптен (Gopten)
  • Орнитин (Ornithine) (-)
  • Ксенетикс (Xenetix)
  • Тиамина бромида раствор для инъекций (Solutio Thiamini bromidi pro inj ...
  • Лоринден A (Lorinden A)
  • Фурагин (Furaginum)
  • Нутримакс+ (Nutrimax+)
  • Диабинакс (Diabinax)
  • Просидол (Prosidol) (-)
  • Алмирал (Almiral)
  • Брамизил (Bramizil)
  • Бьюти-табс Элегант с кальцием (Beauty-tabs Elegant with calcium)
  • Реополиглюкин сухой (Rheopoluglucinum siccum)
  • Пиридоксальфосфат для инъекций (Pyridoxalphosphatum pro injectionibus)
  • Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения жидкий ( ...
  • Биосулин Р (Biosulin R)
  • Таксол (Taxol)
  • Триметазид (Trimetazide)
  • Амловас (Amlovas)
  • Флайер-карандаш репеллентный (-)
  • Витрум Перфоменс (Vitrum® Performance)
  • Троксерутин-МИК (Troxerutin-MIK)
  • Далерон C (Daleron C)
  • Декапептил (Decapeptyl)
  • Эхинацея-ВИЛАР сок (Echinacea VILAR)
  • Мукоброн (-)
  • Экселон (Exelon)
  • Селегос (Selegos)
  • Калимин 60 Н (Kalymin 60 N)
  • Хлорхинальдола таблетки, покрытые оболочкой, для детей 0,03 г (Tabulet ...
  • Телектол (Telectol)
  • Верапамил ретард (Verapamil)
  • Бальзамед интенсив (Balsamed intensiv)
  • Раноксил (Ranoxyl)
  • Цитастадин (Cytastadine)
  • Белодерм (Beloderm)
  • Центрум Сильвер (Centrum Silver)
  • Цитохром C дрожжевой-лонг (Cytochromum C)
  • Калия йодид (Kalii iodidum)
  • Хлоракона таблетки 250 мг (Tabulettae Chloraconi 250 mg)
  • Ламизил (Lamisil)
  • Нифурател (Nifuratel) (-)
  • Орунит (Orunit)
  • Пептамен (Peptamen)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Тракриум (Tracrium)
    Тракриум
    Латинское название:
    Tracrium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Атракурия безилат (Atracurium besilate)
    Применение: Расслабление мускулатуры при хирургических вмешательствах, эндотрахеальной интубации, ИВЛ (как дополнение к общей анестезии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к мивакурия хлориду и др. миорелаксантам — производным бензилизохинолина; миастения.

    Ограничения к применению: Гипотензия, гипотермия; тяжелые нарушения электролитного баланса, в т.ч. гипокалиемия и гипокальциемия; ацидоз; карциноматоз; беременность; педиатрическая практика: дети в возрасте до 1 мес, недоношенные.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превосходит потенциальный риск для плода и новорожденных.

    Побочные действия: Аллергические реакции: обусловлены высвобождением гистамина — гиперемия кожи вследствие вазодилатации (5%), эритематозные высыпания (0,5%), крапивница, зуд (0,2%), бронхоспазм с бронхиальной гиперсекрецией (0,2%), ларингоспазм, анафилактоидные реакции.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): транзиторная артериальная гипертензия (2,1%) или гипотензия (1,9%), тахикардия (2,1%) или брадикардия (0,6%), вплоть до остановки сердца.
    Прочие: одышка, неадекватная дозе по силе или длительности блокада нервно-мышечной передачи, редко — судороги (на фоне интенсивной терапии травмы головы, отека мозга, гипоксической энцефалопатии, вирусного энцефалита, уремии).

    Взаимодействие: Усиливают и пролонгируют эффект ингаляционные общие анестетики: диэтиловый эфир, галотан (на 20%), изофлуран и энфлуран (на 35%), кетамин, бензогексоний, хлорпромазин, пропранолол, некоторые антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины, полимиксины, линкомицин, клиндамицин, спектиномицин), соли магния, включая сульфат (при парентеральном введении), прокаинамид, хинидин, лидокаин и др. антиаритмические средства, диуретики (тиазидные, фуросемид, маннит, ацетазоламид), препараты лития (при длительном введении). Увеличивает риск развития брадикардии и/или гипотензии на фоне наркотических анальгетиков. Вызывает перекрестные аллергические реакции с тубокурарином и др. миорелаксантами, способствующими высвобождению гистамина, развитие устойчивой нервно-мышечной блокады к антихолинэстеразным средствам на фоне суксаметония. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце и вводить в/в одновременно) с барбитуратами, включая тиопентал-натрий, и щелочными растворами препаратов (возможно изменение кислого рН раствора атракурия, его инактивация или преципитация свободной кислоты).

    Передозировка: Симптомы: длительное угнетение дыхания или апноэ, гипотензия, коллапс, продолжительный паралич (по типу миоплегии), шок.
    Лечение: введение антагонистов — антихолинэстеразных средств, предпочтительно — неостигмина метилсульфата, в дозе 1–3 мг в/в через 0,5–2 мин после предварительного в/в введения 0,25–0,7 мг атропина (для предупреждения побочных м-холиномиметических эффектов), при апноэ и длительном параличе — ИВЛ (до полного восстановления дыхания); при выраженной гипотензии или шоке — вазоконстрикторы. Необходимо повторное обследование через 1 ч после купирования нервно-мышечной блокады для исключения миорелаксации.

    Способ применения и дозы: В/в, взрослым и детям старше 2 лет 0,3–0,6 мг/кг болюсно, далее по 0,1–0,2 мг/кг дробно или непрерывно инфузионно со скоростью 0,3–0,6 мг/кг/ч (дозы уменьшают на 20% на фоне галотана и на 30% на фоне энфлурана или изофлурана). При эндотрахеальной интубации: обычный режим — вначале 0,4–0,5 мг/кг, затем 0,25–0,35 мг/кг (возможно 0,5–0,6 мг/кг в течение 90 с). При гиперчувствительности к гистамину — 0,3–0,4 мг/кг медленно или в разделенной дозе в течение 1 мин. Детям от 1 мес до 2 лет — 0,3–0,4 мг/кг на фоне галотана.

    Меры предосторожности: Крайняя осторожность необходима у больных с нарушением нервно-мышечной передачи. Используют только при наличии антагонистов и соответствующих средств для проведения интубации трахеи и аппаратуры для ИВЛ. Купирование нервно-мышечной блокады антихолинэстеразными средствами происходит не ранее 8 — 35 мин.

    Особые указания: Раствор медленно теряет активность (приблизительно на 6% в год) в условиях хранения при 5 °C. Около 5% активности утрачивается в течение 1 мес при температуре 25 °C (может использоваться, если содержался при комнатной температуре постоянно, но не более 14 дней), не замораживают. При фрагментации и/или изменении цвета раствор не пригоден для введения.




    Медицинская энциклопедия-справочник: