Categories
Фармакология:
  • Олинт (Olynth)
  • Брал (Bral)
  • Вобэнзим (Wobenzym®)
  • Анексат (Anexate)
  • Апилак (Apilac)
  • Моксонидин (Moxonidine) (-)
  • Микросорб-П активированного угля паста (Pasta Carbonis activati «Mikro ...
  • Бенфотиамин (Benphothiaminum)
  • Ранигаст (Ranigast)
  • Протаргол (Protargolum)
  • Канестен (Canesten)
  • Фактодин (Factodin)
  • Этамзилат-Ферейн (Etamsylate-Ferein)
  • Доксазозин-Веро (Doxazosin-Vero)
  • Трамадол-Словакофарма (Tramadol-Slovakofarma)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
  • Летизен (Letizen)
  • Этопозид (Etoposide)
  • Этамзилат (Etamsylate)
  • Апротинин (Aprotinin)
  • Пикамилона раствор для инъекций (Solutio Picamiloni pro injectionibus)
  • СПЕКТРУМ с ЛЮТЕИНОМ для глаз Лайф формула (SPECTRUM with LUTEIN for ey ...
  • Пилокарпин (Pilocarpine) (-)
  • Перекиси водорода раствор спиртовойПерекиси водорода раствор спиртовой ...
  • Продимин (Prodimin) (-)
  • Простерид (Prosteride)
  • Цебрилизин (Cebrilysin)
  • Циклотал (Cyclotal)
  • Метадоксил (Metadoxile) (-)
  • Глюкофаж (Glucophage)
  • Исрадипин (Isradipine) (-)
  • Тонзилотрен (Tonsilotren)
  • Лорафен (Lorafen)
  • Тестис композитум (Testis compositum)
  • Туссин (Tussin)
  • Новокаина раствор для инъекций (Solutio Novocaini pro injectionibus)
  • Эналакор (Enalacor)
  • Тимусамин (-)
  • Суматриптан (Sumatriptan) (-)
  • Бромгексин-Эгис (Bromhexin-Egis)
  • Зиннат (Zinnat)
  • Квадроприл (Quadropril)
  • Хлоракон (Chloraconum)
  • Пророксан (Proroxan) (-)
  • Левамизол (Levamisole) (-)
  • Эффидижест (Effidigest)
  • Трифторперазина дигидрохлорид (Triftorperasin dihydrochloride)
  • Глиофен (Gliophenum)
  • Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate) (-)
  • Кальцемин (Calcemin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Гансулин Р (Gansulin R)
    Гансулин Р
    Латинское название:
    Gansulin R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: