Categories
Фармакология:
  • Гепарин натрий (Heparin sodium)
  • Фамвир (Famvir)
  • Тамоксифен-ЛЭНС (Tamoxifen-LANS)
  • Элоком Лосьон (Elocom Lotion)
  • Пентамина раствор для инъекций 5% (Solutio Pentamini pro injectionibus ...
  • Моноприл (Monopril)
  • Ортофен (Ortophenum)
  • Меропенем (Meropenem) (-)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 0,05% (Solutio Chlorhexidini bigluco ...
  • Тиролиберина раствор для инъекций (Solutio Tiroliberini pro injectioni ...
  • Прамистар (Pramistar)
  • Спиробромин (Spirobrominum)
  • Фарестон (Fareston)
  • Називин (Nasivin)
  • Хлозепида таблетки, покрытые оболочкой, 0,005 г (Tabulettae Chlozepidi ...
  • Хлорпропамид (Chlorpropamid)
  • Этацизина таблетки, покрытые оболочкой, 0,5 г (Tabulettae Aethacizini ...
  • СимваГЕКСАЛ (SimvaHEXAL)
  • Беназеприл (Benazepril) (-)
  • Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)
  • Натрия хлорида изотонический раствор для инъекций 0,9% (Solutio Natrii ...
  • Мексидол (Mexidolum)
  • Ципрофлоксацин-ФПО (Ciprofloxacin-FPO)
  • Валерианахель (Valerianaheel®)
  • Тербуталин (Terbutaline) (-)
  • Блокальцин (Blocalcin)
  • Рудотель (Rudotel)
  • Хайтрин (Hytrin)
  • Личия Пюра - гель увлажняющий матирующий (-)
  • Колхикум-дисперт (Colchicum-dispert)
  • Адамон лонг 200 (Adamon long 200)
  • Канамицин-КМП (Kanamycin-KMP)
  • Тейкопланин (Teicoplanin) (-)
  • Беклоджет 250 (Beclojet 250)
  • Ибупрофен Никомед (Ibuprofen Nycomed)
  • Коделак (Codelacum)
  • Медрол (Medrol)
  • Спазмоцистенал (Spasmocystenal)
  • Сульфамонометоксин (Sulfamonomethoxine) (-)
  • Имедин Время Совершенства (Imedeen time perfection)
  • Вобэнзим (Wobenzym®)
  • Панимун Биорал (Panimun Bioral)
  • Ибустрин (Ibustrin)
  • Витрум Суперстресс (Vitrum® Superstress)
  • Вифенд (Vfend®)
  • Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum)
  • Проксодолола раствор для инъекций (Solutio Proxodololi pro injectionib ...
  • Калия йодида таблетки (Tabulettae Kalii iodidi)
  • Рибоксин 0,2 г (Riboxin 0,2 g)
  • Паклитаксел (Paclitaxel) (-)
  • Мамомит (Mamomit)
    Мамомит
    Латинское название:
    Mamomit
    Фармакологические группы: Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
    Нозологическая классификация (МКБ-10): C50 Злокачественные новообразования молочной железы. C61 Злокачественное новообразование предстательной железы. C74.0 Коры надпочечника. D35.0 Надпочечника. E24 Синдром Иценко-Кушинга. E24.3 Эктопический АКТГ-синдром
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Применение: Гиперкортицизм: синдром Иценко — Кушинга, обусловленный опухолями (карцинома, аденома, в т.ч. в до- и послеоперационном периоде, неоперабельные кортикостеромы) или гиперплазией коры надпочечников, эктопической продукцией АКТГ; рецидивы после субтотальной адреналэктомии; прогрессирующий рак молочной железы (с метастазами) у женщин в постменопаузе, метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); артериальная гипертензия (комплексное лечение).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к глютетимиду; индуцируемая порфирия, беременность, грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский возраст.

    Побочные действия: Вялость, сонливость, бессонница или депрессия, неадекватная реакция на внешние раздражители, спутанность сознания, атаксия, головная боль, головокружение; нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), панцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита; гипофункция коры надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности; гипотиреоз, маскулинизация и гирсутизм (у женщин), преждевременное половое развитие (у юношей); артериальная гипотензия, (вплоть до коллапса), тахикардия; тошнота, рвота, диарея или запор, анорексия, нарушения функциональных печеночных тестов, в т.ч. повышение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции — зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся эозинофильными легочными инфильтратами и др.

    Взаимодействие: Снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, алкоголь усугубляют или изменяют симптомы острой передозировки. Диуретики усиливают гипонатриемию. Стимулирует (вследствие активации ферментов печени) биотрансформацию глюкокортикоидов, пероральных антикоагулянтов, дигитоксина, теофиллина, медроксипрогестерона и пероральных гипогликемических средств.

    Передозировка: Проявляется снижением продукции кортикостероидов (угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, гипотензия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, атаксия, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость, коматозное состояние, тошнота, рвота; потеря натрия и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия).
    Лечение: промывание желудка, при угнетении дыхания — оксигенотерапия, ИВЛ, при гиповолемии и гипотензии — регидратация (500 мл плазмы, крови, плазмозаменителей), затем — в/в адреналин 10 мг в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, при развитии симптомов дефицита глюкокортикоидов — в/в инфузия гидрокортизона (100 мг гидрокортизона натрия сукцината в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида) и 50 мл 40% раствора глюкозы в течение 3 ч, потом — в/в гидрокортизон 10 мл в час постоянно до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при тяжелой интоксикации).

    Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и состояния больного. Взрослые: синдром Иценко — Кушинга — по 250 мг 2–3 раза (аденома надпочечников), 2–4 раза (карцинома надпочечников), 4–7 раз (эктопическая продукция АКТГ) в сутки. При метастазирующем раке молочной железы у женщин и метастазирующем раке предстательной железы — по 125 мг 2 раза в сутки (обычно в 8–9 ч и в 16–18 ч), при необходимости 4 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч, под постоянным контролем (предпочтительно — мониторинг) плазменного содержания гидрокортизона, до достижения желаемого уровня надпочечниковой супрессии; при неадекватном уровне гидрокортизона дозу постепенно увеличивают — на 250 мг еженедельно с интервалами 1–2 нед до достижения хорошо переносимой дозы (не более 1 г в сутки); максимальная доза — 2 г в сутки.

    Меры предосторожности: Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек, детям. Перед применением исключают наличие беременности. В период лечения постоянно контролируют АД, функциональное состояние коры надпочечников, щитовидной железы и каждые 2 нед, особенно в первые 2–3 мес — клеточный состав периферической крови. При надпочечниковой гипофункции, возникающей в период лечения или в условиях стрессовых ситуаций (хирургическое вмешательство, травма, острое заболевание и др.), дополнительно назначают глюкокортикоиды (гидрокортизон). При развитии нарушений кроветворения и при подозрении развития аллергического альвеолита терапию отменяют. Появление кожной сыпи, особенно в начале лечения, требует временной приостановки лечения. Больных предупреждают о необходимости во время курса воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.

    Особые указания: Защищают от света и влажности.


    Медицинская энциклопедия-справочник: