Categories
Pharmacology
  • Сополькорт Н (Sopolcort H)
  • Нивалин (Nivalin)
  • Триметазид (Trimetazide)
  • Гидрохлортиазид (Hydrochlorthiazidum)
  • Лоратадин-Хемофарм (Loratadine-Hemofarm)
  • Циклокар (Cyclocar)
  • Винбластин-Рихтер (Vinblastin-Richter)
  • Спирт этиловый (Spiritus aethylicus)
  • Кларисенс (Klarisens)
  • Мульти-табс Интенсив (Multi-tabs Intensive)
  • Спиронолактон (Spironolactone) (-)
  • Веноплант (Venoplant®)
  • Космеген (Cosmegen)
  • Элидел (Elidel)
  • Парацетамол 325 мг (Paracetamol 325 mg)
  • Тантум Верде (Tantum Verde)
  • Бетновейт-С (Betnovate-C)
  • Дианил ПД4 с глюкозой (Dianeal PD4 with Glucose)
  • Медофлоран (-)
  • Аспаркам (Asparcam)
  • Индометацин-Биосинтез (Indometacin-Biosynthes)
  • Послегриппин (Poslegrippin)
  • Эстрокад (-)
  • Спиронолактон (Spironolactone)
  • Цинкит (Zinkit)
  • Зеффикс (Zeffix)
  • Флуоксетина гидрохлорид (Fluoxetine hydrochloride)
  • Анилокаина раствор для иньекций (Solutio Anilocaini pro injectionibus)
  • Алкаин (Alcaine)
  • Геделикс капли для приема внутрь (Hedelix)
  • Кристепин (Crystepin)
  • Октидипин (Octidipin)
  • Зексат (Zexate)
  • Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) (Pyridoxini hydrochloridum (Vitaminum B6))
  • Фенигидин (Phenyhydinum)
  • Салюцид (-)
  • Биноклар (Binoclar)
  • Пироксикам-Тева (Piroxicam-Teva)
  • Метронидазол в/в Браун (Metronidazole i.v. Braun)
  • Ментоловое масло (Oleum Mentholi)
  • Нурофен Плюс (Nurofen Plus)
  • Андрокур 10 мг (Androcur 10 mg)
  • Ксанакс ретард (Xanax retard)
  • Натрия бикарбонат (Sodium bicarbonate)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Novocainum)
  • Протирелин (Protirelin) (-)
  • Диклофенак натрия (Diclofenac-sodium)
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Пикамилона раствор для инъекций (Solutio Picamiloni pro injectionibus)
  • Стрептокиназа (Streptokinase)
  • Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Действующее вещество (МНН) Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Применение:
    Гиперкортицизм: синдром Иценко — Кушинга, обусловленный опухолями (карцинома, аденома, в т.ч. в до- и послеоперационном периоде, неоперабельные кортикостеромы) или гиперплазией коры надпочечников, эктопической продукцией АКТГ; рецидивы после субтотальной адреналэктомии; прогрессирующий рак молочной железы (с метастазами) у женщин в постменопаузе, метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); артериальная гипертензия (комплексное лечение).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к глютетимиду; индуцируемая порфирия, беременность, грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский возраст.

    Побочные действия: Вялость, сонливость, бессонница или депрессия, неадекватная реакция на внешние раздражители, спутанность сознания, атаксия, головная боль, головокружение; нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), панцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита; гипофункция коры надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности; гипотиреоз, маскулинизация и гирсутизм (у женщин), преждевременное половое развитие (у юношей); артериальная гипотензия, (вплоть до коллапса), тахикардия; тошнота, рвота, диарея или запор, анорексия, нарушения функциональных печеночных тестов, в т.ч. повышение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции — зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся эозинофильными легочными инфильтратами и др.

    Взаимодействие: Снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, алкоголь усугубляют или изменяют симптомы острой передозировки. Диуретики усиливают гипонатриемию. Стимулирует (вследствие активации ферментов печени) биотрансформацию глюкокортикоидов, пероральных антикоагулянтов, дигитоксина, теофиллина, медроксипрогестерона и пероральных гипогликемических средств.

    Передозировка: Проявляется снижением продукции кортикостероидов (угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, гипотензия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, атаксия, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость, коматозное состояние, тошнота, рвота; потеря натрия и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия).
    Лечение: промывание желудка, при угнетении дыхания — оксигенотерапия, ИВЛ, при гиповолемии и гипотензии — регидратация (500 мл плазмы, крови, плазмозаменителей), затем — в/в адреналин 10 мг в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, при развитии симптомов дефицита глюкокортикоидов — в/в инфузия гидрокортизона (100 мг гидрокортизона натрия сукцината в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида) и 50 мл 40% раствора глюкозы в течение 3 ч, потом — в/в гидрокортизон 10 мл в час постоянно до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при тяжелой интоксикации).

    Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и состояния больного. Взрослые: синдром Иценко — Кушинга — по 250 мг 2–3 раза (аденома надпочечников), 2–4 раза (карцинома надпочечников), 4–7 раз (эктопическая продукция АКТГ) в сутки. При метастазирующем раке молочной железы у женщин и метастазирующем раке предстательной железы — по 125 мг 2 раза в сутки (обычно в 8–9 ч и в 16–18 ч), при необходимости 4 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч, под постоянным контролем (предпочтительно — мониторинг) плазменного содержания гидрокортизона, до достижения желаемого уровня надпочечниковой супрессии; при неадекватном уровне гидрокортизона дозу постепенно увеличивают — на 250 мг еженедельно с интервалами 1–2 нед до достижения хорошо переносимой дозы (не более 1 г в сутки); максимальная доза — 2 г в сутки.

    Меры предосторожности: Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек, детям. Перед применением исключают наличие беременности. В период лечения постоянно контролируют АД, функциональное состояние коры надпочечников, щитовидной железы и каждые 2 нед, особенно в первые 2–3 мес — клеточный состав периферической крови. При надпочечниковой гипофункции, возникающей в период лечения или в условиях стрессовых ситуаций (хирургическое вмешательство, травма, острое заболевание и др.), дополнительно назначают глюкокортикоиды (гидрокортизон). При развитии нарушений кроветворения и при подозрении развития аллергического альвеолита терапию отменяют. Появление кожной сыпи, особенно в начале лечения, требует временной приостановки лечения. Больных предупреждают о необходимости во время курса воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.

    Особые указания: Защищают от света и влажности.




    Медицинская энциклопедия-справочник: