Categories
Pharmacology
  • Космеген (Cosmegen)
  • Фенотерол (Fenoterol) (-)
  • Проспан (Prospan)
  • Бензилбензоата гель (Gel Benzylii benzoatis)
  • Вентолин (Ventolin®)
  • Хинаголид (Quinagolide) (-)
  • Сермион (Sermion)
  • Эдас-203М (Edas-203M)
  • Сульфацил-натрия (Sulfacyl-sodium)
  • Кларбакт (Clarbact)
  • Гистамина дигидрохлорид (Histamini dihydrochloridum)
  • Рекормон (Recormon)
  • Ацикловир ГЕКСАЛ (Aciclovir HEXAL)
  • Галоперидол (Haloperidol)
  • Интралипид (Intralipid)
  • Атенова (Atenova)
  • Энфлуран (Enflurane) (-)
  • Бициллин-3 (Bicillinum-3)
  • Ацетилцистеин СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (Acetylcysteine SEDICO effervescent instant)
  • Билем (Bilem)
  • Тетрациклин (Tetracycline) (-)
  • Беталок (Betaloc)
  • Апизартрон (Apisarthron)
  • Цитохром-C дрожжевой для инъекций 0,01 г (Cytochromum-C pro injectionibus)
  • Белара (Belara)
  • Микофлюкан (Mycoflucan)
  • Б-Инсулин С.Ц. Берлин-Хеми (B-Insulin S.C. Berlin-Chemie)
  • Гелусил лак (Gelusil lac)
  • Субрестин (Subrestin)
  • Ульгастран (Ulgastran)
  • Сулодексид (Sulodexide) (-)
  • Калия хлорид (Kalii chloridum)
  • Ксилометазолин (Xylometazolin)
  • Копривит (Koprivit)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид (Cocarboxylasi hydrochloridum)
  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% (Myramistin solution for external usage 0,01%)
  • Эпифамин (-)
  • Фенилсалицилат (Салол) (Phenylii salicylas (Salolum))
  • Цефосин (Cefosin)
  • Кальция пантотенат (Calcium pantothenate) (-)
  • Ревмавек (Rheumavek)
  • Ксилен (Xylen)
  • Пленки глазные с атропина сульфатом (Membranulae ophtalmicae cum Atropini sulfatis)
  • Модитен депо (Moditen-depo)
  • Веда-2 (Veda-2)
  • Бензилбензоат-Русфар (Benzylbenzoate-Rusphar)
  • Кардил (Cardil)
  • Бетагенот (Betagenot)
  • Трамадол Ланнахер (Tramadol Lannacher)
  • Симвастол (Simvastol)
  • Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Действующее вещество (МНН) Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Применение:
    Гиперкортицизм: синдром Иценко — Кушинга, обусловленный опухолями (карцинома, аденома, в т.ч. в до- и послеоперационном периоде, неоперабельные кортикостеромы) или гиперплазией коры надпочечников, эктопической продукцией АКТГ; рецидивы после субтотальной адреналэктомии; прогрессирующий рак молочной железы (с метастазами) у женщин в постменопаузе, метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); артериальная гипертензия (комплексное лечение).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к глютетимиду; индуцируемая порфирия, беременность, грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский возраст.

    Побочные действия: Вялость, сонливость, бессонница или депрессия, неадекватная реакция на внешние раздражители, спутанность сознания, атаксия, головная боль, головокружение; нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), панцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита; гипофункция коры надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности; гипотиреоз, маскулинизация и гирсутизм (у женщин), преждевременное половое развитие (у юношей); артериальная гипотензия, (вплоть до коллапса), тахикардия; тошнота, рвота, диарея или запор, анорексия, нарушения функциональных печеночных тестов, в т.ч. повышение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции — зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся эозинофильными легочными инфильтратами и др.

    Взаимодействие: Снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, алкоголь усугубляют или изменяют симптомы острой передозировки. Диуретики усиливают гипонатриемию. Стимулирует (вследствие активации ферментов печени) биотрансформацию глюкокортикоидов, пероральных антикоагулянтов, дигитоксина, теофиллина, медроксипрогестерона и пероральных гипогликемических средств.

    Передозировка: Проявляется снижением продукции кортикостероидов (угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, гипотензия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, атаксия, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость, коматозное состояние, тошнота, рвота; потеря натрия и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия).
    Лечение: промывание желудка, при угнетении дыхания — оксигенотерапия, ИВЛ, при гиповолемии и гипотензии — регидратация (500 мл плазмы, крови, плазмозаменителей), затем — в/в адреналин 10 мг в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, при развитии симптомов дефицита глюкокортикоидов — в/в инфузия гидрокортизона (100 мг гидрокортизона натрия сукцината в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида) и 50 мл 40% раствора глюкозы в течение 3 ч, потом — в/в гидрокортизон 10 мл в час постоянно до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при тяжелой интоксикации).

    Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и состояния больного. Взрослые: синдром Иценко — Кушинга — по 250 мг 2–3 раза (аденома надпочечников), 2–4 раза (карцинома надпочечников), 4–7 раз (эктопическая продукция АКТГ) в сутки. При метастазирующем раке молочной железы у женщин и метастазирующем раке предстательной железы — по 125 мг 2 раза в сутки (обычно в 8–9 ч и в 16–18 ч), при необходимости 4 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч, под постоянным контролем (предпочтительно — мониторинг) плазменного содержания гидрокортизона, до достижения желаемого уровня надпочечниковой супрессии; при неадекватном уровне гидрокортизона дозу постепенно увеличивают — на 250 мг еженедельно с интервалами 1–2 нед до достижения хорошо переносимой дозы (не более 1 г в сутки); максимальная доза — 2 г в сутки.

    Меры предосторожности: Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек, детям. Перед применением исключают наличие беременности. В период лечения постоянно контролируют АД, функциональное состояние коры надпочечников, щитовидной железы и каждые 2 нед, особенно в первые 2–3 мес — клеточный состав периферической крови. При надпочечниковой гипофункции, возникающей в период лечения или в условиях стрессовых ситуаций (хирургическое вмешательство, травма, острое заболевание и др.), дополнительно назначают глюкокортикоиды (гидрокортизон). При развитии нарушений кроветворения и при подозрении развития аллергического альвеолита терапию отменяют. Появление кожной сыпи, особенно в начале лечения, требует временной приостановки лечения. Больных предупреждают о необходимости во время курса воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.

    Особые указания: Защищают от света и влажности.




    Медицинская энциклопедия-справочник: