Categories
Фармакология:
  • Пиковит форте (Pikovit forte)
  • Тарицин (Taricin)
  • Эритростим раствор для инъекций (Erythrostim solutio pro injectionibus ...
  • Мупироцин (Mupirocin) (-)
  • Эвкабал-капли от кашля (Eucabal-cough drops)
  • Магалдрат (Magaldrate) (-)
  • Зоксон (Zoxon)
  • Доктор Тайсс Анисовое масло (Dr. Theiss Anis oil)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Sodium deoxyribonucleate) (-)
  • Калия бромид (Potassium bromide)
  • Пентацин (Pentacinum)
  • Сектрал (Sectral)
  • Симетрид (Simetride)
  • ПАСК (PASK)
  • Астемизол (Astemizole)
  • Бэбихалер (Babyhaler)
  • Карбасан ретард (Carbasan retard)
  • Дименгидринат-Плива (Dimenhydrinate-Pliva)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Пульмозим (Pulmozyme)
  • Пуринол (Purinol)
  • Глукомол 0,5% (Glucomol™ 0,5%)
  • Инфликсимаб (Infliximab) (-)
  • Амиклон (Amyclon)
  • Арбифлекс-100 (RBflex™-100)
  • Гидазепам (Gydazepamum)
  • Клиндацин (Clindacin)
  • Ко-тримоксазол-СТИ (Co-trimoxazol-STI)
  • Лайфпак Антиокс+ (Lifepac Antiox+)
  • Тенипозид (Teniposide) (-)
  • Тентекс форте (Tentex forte)
  • Цитохром C (Cytochromum C)
  • Кудесан (-)
  • Сигетин (Sygethin)
  • Интрон А порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъе ...
  • Эфкамон (Efcamonum)
  • Антоксинат (Antoxinat)
  • Левоноргестрел (Levonorgestrel) (-)
  • Гевадал (Gewadal)
  • Ксефокам (Xefocam)
  • Оксидевит (Oxidevitum)
  • Зимняя вишня (-)
  • Ифицеф (Ificef)
  • Амписид (Ampisid)
  • Креон 25000 (Kreon 25000)
  • Бактерицидный пластырь (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Салметерол (Salmeterol) (-)
  • Резорцин (Resorcin) (-)
  • Контрактубекс (Contractubex)
  • Панкреазим (Pancreasim)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Пипекурония бромид
    Латинское название:
    Pipecuronium bromide
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.




    Медицинская энциклопедия-справочник: