Categories
Фармакология:
  • Метродин ВЧ (Metrodin HP)
  • Анавенол капли для приема внутрь (Anavenol)
  • Бетаина цитрат УПСА (Betaine citrate UPSA)
  • Желчевом (Zhelchevom)
  • Ревалид (Revalid)
  • Пантоцида таблетки 0,0082 г (Tabulettae Pantocidi 0,0082 g)
  • Морской кальций детский с витаминами (-)
  • Эсцин (Escin) (-)
  • Бальзам Шостаковского (Balsamum Schostakowsky)
  • Ваготил (Vagothyl®)
  • Клофелина раствор для инъекций 0,01% (Solutio Clophelini pro injection ...
  • Ацикловир-Тева (Aciclovir-Teva)
  • Салициловой кислоты раствор спиртовой (Solutio Acidi salicylici spirit ...
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Дикломакс-25 (Diclomax™-25)
  • Ринитал (Rhinital)
  • Элениум (Elenium)
  • Домперидон (Domperidon)
  • Магния сульфат-Дарница (Magnesium sulfate-Darnitsa)
  • Медомицин (Medomycin)
  • Аддитива Витамин C (Additiva Vitamin C)
  • Раствор для разведения изофан-инсулина для инъекций (-)
  • Метогекситал (Methohexital) (-)
  • Палочки с димедролом (Dimedrolum)
  • Цилоксан (Ciloxan)
  • Мезокарб (Mesocarb) (-)
  • Веро-Нифедипин (Vero-Nifedipine)
  • Дексразоксан (Dexrazoxane) (-)
  • Саноринчик (Sanorinchik)
  • Цефтриаксон натрия (Ceftriaxone sodium)
  • Кофеина-бензоата натрия таблетки (Tabulettae Coffeinum-natrii benzoati ...
  • СолкоУровак (SolcoUrovac)
  • Левомицетин-Русфар (Levomycetin-Rusphar)
  • Витакальцин (Vitacalcin)
  • Ацетазоламид (Acetazolamide)
  • Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpenicillin) (-)
  • Метфогамма 500 (Metfogamma 500)
  • Глюкоза-Э (Glucose-E)
  • Аспарагиназа медак (Asparaginasa medac)
  • Триган (Trigan)
  • Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой (Ginkgo Bilobae folia extr ...
  • Налгезин форте (Nalgesin forte)
  • Дезин (Desin)
  • Леводропропизин (Levodropropizine) (-)
  • Трамал ретард 150 (Tramal retard 150)
  • Правастатина натриевая соль (-)
  • Тиротакс (Tirotax)
  • Бромокриптин (Bromocriptine) (-)
  • Левулоза (Levulose)
  • Ацексамовая кислота (Acexamic acid)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Пипекурония бромид
    Латинское название:
    Pipecuronium bromide
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.




    Медицинская энциклопедия-справочник: