Categories
Фармакология:
  • Этифенак (Etifenacum)
  • Мукосол (Mucosol)
  • Дексаметазон Никомед (Dexamethason Nycomed)
  • Медамина таблетки 0,1 г (Tabulettae Medamini 0,1 g)
  • Виразол (Virazole®)
  • Анальгин-УВИ (Analgin-UVI)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Дикалия клоразепат (Dipotassium clorazepate) (-)
  • Трандолаприл (Trandolapril) (-)
  • Поликрезулен (Policresulen) (-)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для носа (-)
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Доктор Тайсс Нова Фигура (жевательные таблетки с инулином) (Dr. Theiss ...
  • Копаксон-Тева (Copaxone-Teva)
  • Ко-тримоксазол-ФПО (Co-trimoxazol-FPO)
  • Проксифеина раствор для инъекций 5% (Solutio Proxifeini pro injectioni ...
  • Проноран (Pronoran)
  • Аквазан (Aquasan)
  • Насобек (Nasobec)
  • Циннаризин-Милве (Cinnarizine-Milve)
  • Пиковит форте (Pikovit forte)
  • Герпесин (Herpesin)
  • Трентал 400 (Trental 400)
  • Рудотель (Rudotel)
  • Морской кальций детский с витаминами (-)
  • Вектрум джуниор (Vectrum junior)
  • Периндоприл (Perindopril) (-)
  • Инсулин-Ферейн ЧР (Insulin-Ferein HR)
  • Обзидан (Obsidan)
  • Роцеферин (Rocepherin)
  • Тиболон (Tibolone) (-)
  • Паклитакс (Paclitax)
  • Арбифлекс-100 (RBflex™-100)
  • МАМЕКС плюс (MAMEX plus)
  • Сукрат (Sucrat)
  • Феноксиметилпенициллин (для суспензии) (Phenoxymethylpenicillinum (pro ...
  • Просидол (Prosidol) (-)
  • Цепрова (Ceprova)
  • Азитромицин-АКОС (Azithromycin-AKOS)
  • Ланцид (Lancid)
  • Энан-ЛМ (Enan-LM)
  • Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride)
  • Тремонорм (Tremonorm)
  • Веро-Офлоксацин (Vero-Ofloxacin)
  • Лакалют Флуор (Lacalut Fluor)
  • Транстек (Transtec)
  • Рилкаптон (Rilcapton)
  • Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium) (-)
  • Ансимар (Ansimar)
  • Глибенкламид (Glibenclamide) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Пипекурония бромид
    Латинское название:
    Pipecuronium bromide
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.




    Медицинская энциклопедия-справочник: