Categories
Фармакология:
  • Полькортолон ТС (Polcortolone TC)
  • Ксилометазолин (Xylometazoline) (-)
  • Дилтиазем (Diltiazem) (-)
  • Гистодил (Histodyl)
  • Брифесептол (Brifeseptol)
  • Сульфален-меглюмина раствор для инъекций (Solutio Sulfaleni-meglumini ...
  • Цибутол Циклокапс (Cybutol Cyclocaps)
  • Лакалют Актив (Lacalut Aktiv)
  • Мидриацил (Mydriacyl)
  • Бикотрим (Bicotrim)
  • Бромгексин 8-капли (Bromhexin 8-drops)
  • Тербифин (Terbifin)
  • Нитразепама таблетки (Tabulettae Nitrazepami)
  • Простаплант (Prostaplant)
  • Мукосол (Mucosol)
  • Веро-Симвастатин (Vero-Simvastatin)
  • Веро-Дипиридамол (Vero-Dipiridamol)
  • Флуконазол (Fluconazole) (-)
  • Фюзафюнжин (Fusafungine) (-)
  • Тимазид (Азидотимидин) (Thymazidum (Azidothymidinum))
  • Ферамид (Ferramid) (-)
  • Глинез (Glynase)
  • Итакс (Itax)
  • Лизиноприл (Lisinopril)
  • Депин-Е (Depin-E)
  • Апилепсин (Apilepsin)
  • Гимекромон (Hymecromone) (-)
  • Веро-Триамтезид (Vero-Triamtezide)
  • Нитронг форте (Nitrong forte)
  • Камирен (Kamiren)
  • Пробифор (Probifor)
  • Доктор Тайсс Нова фигура лосьон (Dr. Theiss Nova fugura lotion)
  • Азеластин (Azelastine)
  • Тетрациклин (Tetracycline) (-)
  • Магне B6 (Magne B6)
  • Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
  • Азаметония бромид (Azamethonium bromide)
  • Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
  • Силимар таблетки 0,1 г (Tabulettae Silymari 0,1 g)
  • Этиловый спирт 96% (Spiritus aethylicus 96%)
  • Аллилэстренол (Allylestrenol)
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)
  • Калия йодида раствор 3% (глазные капли) (Solutio Kalii iodidi 3% (Gutt ...
  • СолкоТриховак (SolcoTrichovac)
  • Веро-Флуконазол (Vero-Fluconazole)
  • Ксилен (Xylen)
  • Кларитромицин (Clarithromycin) (-)
  • Примула композитум (Primula compositum)
  • Гипоксен (Hypoxenum)
  • Пентоксифиллин-ФПО (Pentoxifylline-FPO)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Пипекурония бромид
    Латинское название:
    Pipecuronium bromide
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.




    Медицинская энциклопедия-справочник: