Categories
Фармакология:
  • Пиридоксин (Pyridoxine) (-)
  • Ксалатан (Xalatan)
  • Ромесек (Romesec)
  • Водорода перекись медицинская (-)
  • Камфора (Camphor) (-)
  • Кальцитонин-депо (Calcitonin-depo)
  • Натамицин (Natamycin) (-)
  • Стугезин (Stugesin)
  • Облепиховое масло (Oleum Hippophaes)
  • Оксикорт мазь (Oxycort)
  • Перистил (Peristil)
  • Ибупрофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Ibuprofeni ...
  • Тамоксифен-Ферейн (Tamoxen-Ferein)
  • Веноплант (Venoplant®)
  • Дротаверин-КМП (Drotaverine-KMP)
  • Депакин энтерик 300 (Depakine enteric 300)
  • Митоксантрона гидрохлорид (Mitoxantron hydrochloride)
  • Царский желудь капсулы (-)
  • Троспия хлорид (Trospium chloride) (-)
  • Трамадол-М (Tramadol-M)
  • Тиотепа (Thiotepa) (-)
  • Тамоксифен (Tamoxifen) (-)
  • Лазолван (Lasolvan)
  • Энвиприл (Envipril)
  • Доппельгерц Витамин E форте (Doppelherz Vitamin E forte)
  • Пирацетам (Pyracetam)
  • Акогриппин (Acogryppinum)
  • ТераФлю от гриппа и простуды (TeraFlu against cold and flu)
  • Дифенина таблетки 0,117 г (Tabulettae Diphenini 0,117 g)
  • Зетсил (Z Cil)
  • Гипозоль (Hiposolum)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid) (-)
  • Натрия бромид (Natrii bromidum)
  • Бактрим форте (Bactrim forte)
  • Нурофен Мигранин (Nurofen Мigranine)
  • Алерприв (Alerpriv)
  • Бен-Гей (Ben-Gay)
  • Полудан (Poludanum)
  • Карбопект (-)
  • Проципро (Procipro)
  • Жанин (Jeanine)
  • Бензилпенициллин-КМП (Benzylpenicillin-KMP)
  • Кордиамин-Русфар (Cordiamin-Rusphar)
  • Прамистар (Pramistar)
  • Веторон-Е (Vetoronum-E)
  • Омоконазол (Omoconazole) (-)
  • Сумамед форте (Sumamed forte)
  • Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum)
  • Климодиен (Climodien)
  • Дилцерен (Dilceren)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Простенонгель (Prostenongel)
    Простенонгель
    Латинское название:
    Prostenongel
    Фармакологические группы: Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты. Утеротоники
    Нозологическая классификация (МКБ-10): O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динопростон (Dinoprostone)
    Применение: Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).

    Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

    Побочные действия: Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

    Взаимодействие: Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка: Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.
    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Способ применения и дозы: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают на возможно более низком уровне, обеспечивающем достаточную реакцию матки и нормальное прогрессивное раскрытие шейки.
    Внутрь в первой дозе 0,5 мг, в последующем — 0,5 мг каждый час. Если активность матки недостаточна, дозу увеличивают до 1 мг/ч, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 мг/ч. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 мг/ч. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузии, которую поддерживают в течение первых 30 мин, составляет 0,25 мкг/мин. Если желаемый эффект не достигнут, то скорость введения увеличивается до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1 или 2 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки или дистресса плода инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода, после этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней, а затем постепенно увеличивать скорость.
    Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).
    Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 ч. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин.
    Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин — 2,5 мкг/мин; если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения повышают до 5 мкг/мин. В случае, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эффектов уменьшают на 50% скорость инфузии или прекращают ее.

    Меры предосторожности: Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.

    Особые указания: Используют растворы с концентрацией 1,5 мкг/мл, 5 мкг/мл. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.




    Медицинская энциклопедия-справочник: