Categories
Фармакология:
  • Тропикамид (Tropicamide) (-)
  • Неотигазон (Neotigason)
  • Фактодин (Factodin)
  • Пустырника настойка (Tinctura Leonuri)
  • Клопидогрель (Clopidogrel) (-)
  • Ксантинола никотинат-УБФ (nol nicotinate-UBF)
  • Хлороформ (Chloroform) (-)
  • Локацид (Locacid)
  • Глатирамера ацетат (Glatiramer acetate) (-)
  • Нафтизин-Русфар (Naphthyzin-Rusphar)
  • Кальциевая соль гопантеновой кислоты (Calcium hopantenate)
  • ТимоГЕКСАЛ (TimoHEXAL)
  • Цефепим стерильный (-)
  • Седуксен (Seduxen)
  • Протионамид (Protionamide)
  • Феноболина раствор для инъекций в масле (Solutio Phenobolini pro injec ...
  • Этопозид-Тева (Etoposide-Teva)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamid)
  • Карбоплатин-Эбеве (Carboplatin-Ebewe)
  • Аллупол (Allupol)
  • Цисплатин лиофилизированный для инъекций 0,01 г (Cisplatinum lyophilis ...
  • Диабефарм (Diabefarm)
  • Идебенон (Idebenone)
  • Сальметер (Salmeter)
  • Тейкопланин (Teicoplanin) (-)
  • Хинаголид (Quinagolide) (-)
  • Сульфален-меглюмина раствор для инъекций (Solutio Sulfaleni-meglumini ...
  • Натрия бромид (Sodium bromide) (-)
  • Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки (Tabulettae Platyphyllini, Papave ...
  • Мульти-табс Классик (Multi-tabs Classic)
  • Витрум Остеомаг (Vitrum® Osteomag)
  • Хорагон (Choragon)
  • Нимбекс (Nimbex)
  • Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
  • Р-ИКС 1 (RX1)
  • Мезапама таблетки 0,01 г (Tabulettae Mezapami 0,01 g)
  • Магнерот (Magnerot)
  • Форс Ж (Force G)
  • Натрия фторида таблетки для детей (Tabulettae Natrii fluoridi pro infa ...
  • Даунорубицин-ЛЭНС (Daunorubicin-LANS)
  • Эритромицин (Erythromycin)
  • Актрапид HM Пенфилл (Actrapid HM Penfill)
  • Гастрик (Gastrik)
  • Глибенкламида таблетки 0,005 г (Tabulettae Glibenclamidi 0,005 g)
  • Кальций-Д3 Никомед (Calcium-D3 Nycomed)
  • Натрия тетраборат (Sodium tetraborate) (-)
  • Тамоксифен-ратиофарм (Tamoxifen-ratiopharm)
  • Валдисперт (Valdispert®)
  • Омник (Omnic)
  • Доксорубицин (Doxorubicin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Гикамтин (Hycamtin)
    Гикамтин
    Латинское название:
    Hycamtin
    Фармакологические группы: Противоопухолевые средства растительного происхождения
    Нозологическая классификация (МКБ-10): C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого. C56 Злокачественное новообразование яичника
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Топотекан (Topotecan)
    Применение: Рак яичника (метастатическая форма при неудачном применении терапии 1-ой линии или последующей терапии), мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, миелодепрессия (число нейтрофилов — менее 1,5Ї109/л и тромбоцитов не более 100Ї109/л), анемия (уровень гемоглобина меньше 90 г/л), тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин), беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Инфекции (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий герпес), угнетение функции почек (Cl креатинина 20–39 мл/мин), предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): дозозависимая гематотоксичность — анемия (уровень гемоглобина не более 100 г/л — 95%, до 80 г/л — 40%), нейтропения (менее 1,5Ї109/л — 98%, до 0,5Ї109/л — 81%), лейкопения (до 3,0Ї109/л — 98%, менее 1,0Ї109/л — 32%), тромбоцитопения (менее 75Ї109/л — 63%, до 25Ї109/л — 26%), кровоточивость, кровотечение, в т.ч. скрытое.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота (79%), рвота (58%), диарея (42%), запор (39%), боль в животе (33%), стоматит (24%), анорексия, кишечная непроходимость.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (21%), парестезии (9%), утомляемость, астения.
    Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, сыпь, крапивница и др.), нарушение дыхания, ангионевротический отек, дерматит.
    Прочие: тотальная алопеция (42%), диспноэ (20%), сепсис (0,7% — летальный), лихорадка, развитие инфекций, артралгия, кровоподтек и покраснение в месте инъекции (в случае экстравазации).

    Взаимодействие: Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению. Иммунодепрессанты (азатиоприн, хлорамбуцил, глюкокортикоиды, циклофосфамид, меркаптопурин и др.) повышают вероятность развития инфекций. Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. На фоне НПВС повышается риск кровотечений.

    Передозировка: Симптомы: выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения.
    Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия. Специфический антидот неизвестен.

    Способ применения и дозы: Рак яичников, немелкоклеточный рак легких — в/в инфузионно в течение 30 мин в дозе 1,5 мг/м2 в сутки 5 дней подряд; повторно с перерывом в 21 день. Мелкоклеточный рак легких — 1,5–2 мг/м2 в сутки в/в инфузионно в течение 30 мин 5 дней подряд; повторно с интервалом в 21 день. Длительность терапии не менее 4 курсов. Миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз — 2 мг/м2/сут в виде 24-часовой инфузии 5 дней подряд каждые 3–4 нед до достижения ремиссии, затем 1 раз в месяц. На фоне нарушенной функции почек (Cl креатинина 20–39 мл/мин) рекомендуемая доза 0,75 мг/м2. При выраженной нейтропении (менее 0,5Ї109/л, продолжающейся более 7 дней, доза для последующего курса снижается до 0,25 мг/м2 или назначается колониестимулирующий фактор (филграстим) через 24 ч после введения последней дозы.

    Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. Должны быть предусмотрены адекватные меры и средства для диагностики и лечения возможных осложнений. До начала и во время лечения необходимо определение гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов и тромбоцитов. Развитие нейтропении обуславливает необходимость тщательного наблюдения с целью своевременной диагностики симптомов инфекции. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. В случае проявления гематотоксичности последующий курс лечения возможен, если уровень гемоглобина достиг 90 г/л, число нейтрофилов не менее 1,0Ї109л/ и тромбоцитов более 100Ї109/л. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательно промывать слизистые оболочки водой, а кожу — водой с мылом. Растворение, разведение и введение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маска, одежда и др.).

    Особые указания: Приготовление раствора: 4 мг препарата растворяют при добавлении во флакон 4 мл стерильной воды для инъекций. Концентрация полученного раствора, имеющего желтый или желто-зеленый цвет, составляет 1 мг/мл. Путем последующего разведения 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций получают раствор с концентрацией 25–50 мкг/мл.


    Медицинская энциклопедия-справочник: