Categories
Pharmacology
  • Нихлоргина раствор 1% (Solutio Nichlorgini 1%)
  • Циклофосфан-ЛЭНС быстрорастворимый (Cyclophosphan-LANS rapid dissolution)
  • Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras)
  • Кальций СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (Calcium SEDICO effervescent instant)
  • Доксазозин (Doxazosin) (-)
  • Хондрамин (-)
  • Пульмикорт (Pulmicort)
  • Правастатин (Pravastatin) (-)
  • Октанайн Ф (фильтрованный) (Octanine F (filtered))
  • Фенилсалицилат (Phenyl salicylate) (-)
  • Веро-Флуконазол (Vero-Fluconazole)
  • Этамбутол (Ethambutol)
  • Витамин A-пальмитат масляная форма (Vitamine A palmitate in oil)
  • Цифран СТ (Cifran CT)
  • Никотиновая кислота МС (Acidum nicotinicum MC)
  • Фраксипарин Форте (Fraxiparine Forte)
  • Пимекролимус (Pimecrolimus) (-)
  • Цитохром C (Cytochrome C) (-)
  • Барбовал (Barbovalum)
  • Рибавирин-ЛЭНС (Ribavirin-LANSE)
  • Новокаина основание (Novocainum)
  • Ретинокапс А (Retinocaps A)
  • Декстроза моногидрат (Dextrose monohydrate)
  • Конкор (Concor)
  • Циклосерин (Cycloserine)
  • Дексапос (Dexapos)
  • Амфолип (Ampholip)
  • Солидаго композитум С (Solidago compositum S)
  • Этионамид (Ethionamide) (-)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций (Cocarboxylasi hydrochloridum pro injectionibus)
  • Метронидазола таблетки 0,25 г (Tabulettae Metronidazoli 0,25 g)
  • Белодерм (Beloderm)
  • Ципропан (Cipropan)
  • Калгель (Calgel)
  • Надропарин кальция (Nadroparin calcium) (-)
  • Витрум Суперстресс (Vitrum® Superstress)
  • Тегретол ЦР (Tegretol CR)
  • Ксантинола никотината раствор для инъекций 15% (Solutio Xantinoli nicotinas pro injectionibus 15%)
  • Спеман форте (Speman forte)
  • Оксациллин-Ферейн (Oxacillin-Ferein)
  • Имуран (Imuran)
  • Тебантин (Tebantin)
  • Пролейкин (Proleukin)
  • Пикногенол-Экстра (с комплексом продления жизни и Эстер-C) (Pycnogenol-Extra)
  • Морфин (Morphine) (-)
  • Калия перхлорат (Potassium perchlorate) (-)
  • Заноцин ОД (Zanocin OD)
  • Доктор Тайсс Арника (Dr. Theiss Arnica)
  • Эйфитол (Eufitol)
  • Мидекамицин (Midecamycin) (-)
  • Препидил (Prepidil)
    Препидил
    Латинское название:
    Prepidil
    Фармакологические группы: Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динопростон (Dinoprostone)
    Применение: Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).

    Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

    Побочные действия: Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

    Взаимодействие: Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка: Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.
    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Способ применения и дозы: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают на возможно более низком уровне, обеспечивающем достаточную реакцию матки и нормальное прогрессивное раскрытие шейки.
    Внутрь в первой дозе 0,5 мг, в последующем — 0,5 мг каждый час. Если активность матки недостаточна, дозу увеличивают до 1 мг/ч, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 мг/ч. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 мг/ч. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузии, которую поддерживают в течение первых 30 мин, составляет 0,25 мкг/мин. Если желаемый эффект не достигнут, то скорость введения увеличивается до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1 или 2 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки или дистресса плода инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода, после этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней, а затем постепенно увеличивать скорость.
    Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).
    Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 ч. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин.
    Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин — 2,5 мкг/мин; если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения повышают до 5 мкг/мин. В случае, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эффектов уменьшают на 50% скорость инфузии или прекращают ее.

    Меры предосторожности: Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.

    Особые указания: Используют растворы с концентрацией 1,5 мкг/мл, 5 мкг/мл. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.




    Медицинская энциклопедия-справочник: