Categories
Фармакология:
  • Пикногенол-Экстра (с комплексом продления жизни и Эстер-C) (Pycnogenol ...
  • Дализол (Dalisol)
  • Риодипин (Riodipine) (-)
  • Ксимедон (Xymedon) (-)
  • Трамал ретард (Tramal retard)
  • Албендазол (Albendazole)
  • Эксальб (Eksalb)
  • Веро-Сульпирид (Vero-Sulpirid)
  • Кофеина-бензоата натрия таблетки (Tabulettae Coffeinum-natrii benzoati ...
  • Зафирлукаст (Zafirlukast) (-)
  • Супер Витамин C 1000 мг с комплексом биофлавоноидов (Super Vitamin C)
  • Адамон лонг 50 (Adamon long 50)
  • Веро-Гликлазид (Vero-Gliclazide)
  • Русбрикар (Rhusbricarum)
  • Диэтиловый эфир (Diethyl ether) (-)
  • Послегриппин (Poslegrippin)
  • Бетак (Betac)
  • Хлорохина фосфат (Chloroquine phosphate)
  • Мегаплекс (Megaplex)
  • Акридипин (Akridipin)
  • АЦЦ 200 (ACC 200)
  • Аддитива Мультивитамины с минералами (Additiva Multivitamins with mine ...
  • Сульфадимезин (Sulfadimezinum)
  • Дорзоламид (Dorzolamide)
  • Филграстим (Filgrastim) (-)
  • Келикс (Caelyx)
  • Анар (Anar)
  • Реводина ретард (Rewodina retard)
  • Симплакор (Simplaqor)
  • Симвакол (Simvacol)
  • Лактулоза Поли (Lactulose Poli)
  • Калетра (Kaletra)
  • Бромэргон (Bromergon)
  • Витрум Суперстресс (Vitrum® Superstress)
  • Максицеф (Maxicef)
  • Бромгексина таблетки для детей 0,004 г (Tabulettae Bromhexini pro infa ...
  • Леворина таблетки 500000 ЕД (Tabulettae Levorini 500000 ED)
  • Фурадонин (Furadonin)
  • Саротен (Saroten)
  • Канизон (Canison)
  • Петилам (-)
  • Трентал 400 (Trental 400)
  • Окупрес-Е (Ocupres-E)
  • Цефепим (Cefepime) (-)
  • Цефоперазон (Cefoperazone) (-)
  • Стрептомицина сульфат нестерильный (Streptomycin sulfate)
  • Трамадол (Tramadol)
  • ПК-Мерц (PK-Merz)
  • Сновител (Snovitel)
  • Берламин Модуляр (Berlamin Modular)
  • Аперомид (Aperomid)
    Аперомид
    Латинское название:
    Aperomid
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.


    Медицинская энциклопедия-справочник: