Categories
Pharmacology
  • Дилтиазем ретард (Diltiazem retard)
  • Фозеназид (Fosenazide) (-)
  • Ропивакаин (Ropivacaine) (-)
  • Левомицетина раствор спиртовой 1% (Solutio Laevomycetini spirituosa 1%)
  • Азитромицина дигидрат (Azithromycin dihydrate)
  • Стандациллин (Standacillin)
  • Месалазин (Mesalazine) (-)
  • Делагил (Delagil)
  • Золотой конек (-)
  • Тритаце (Tritace)
  • Рибоксина таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Riboxini obductae 0,2 g)
  • Калькохель (Calcoheel)
  • Дицикловерин (Dicycloverine) (-)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Нитрофурал (Nitrofural) (-)
  • Декамина карамель 0,00015 г (Caramel Decamini 0,00015 g)
  • Релиф Адванс (Relief)
  • Рокальтрол (Rocaltrol)
  • Доксициклин Штада (Doxycycline Stada)
  • Хемацин (Chemacin)
  • Мелипрамин (Melipramin)
  • Гроприносин (Groprinosin)
  • Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate)
  • Экслютон (Exluton)
  • Октреотид-депо (Octreotide-depo)
  • Стоптуссин (Stoptussin)
  • Дикаин (бета форма) (Dicainum)
  • Габапентин (Gabapentin) (-)
  • Динексан А (-)
  • Натрия бромид (Natrii bromidum)
  • Митомицин-ЛЭНС (Mitomycin-LANS)
  • Левомицетина раствор 0,25% (Solutio Laevomycetini 0,25%)
  • Левулин Л (Levulin L)
  • Герперакс (Herperax)
  • Апо-Дикло (Apo-Diclo)
  • Флутамид Плива (Flutamide Pliva)
  • Метиндол (Metindol)
  • Кеналог 40 (Kenalog 40)
  • Галазон (Halazone) (-)
  • Селен Форте (Selenium Forte)
  • Сустак форте (Sustac forte)
  • Климицин (Klimicin)
  • Кетостерил (Ketosteril tablets)
  • Имбиогам (Imbiogam)
  • Блеомицетина гидрохлорид (Bleomycetini hydrochloridum)
  • Клиндамицина фосфат (Clindamycini phosphate)
  • Форан (Forane)
  • Оксипрогестерона капроната раствор для инъекций в масле 25% (Solutio Oxyprogesteroni caproas oleosa pro injectionibus 25%)
  • Водорода перекись медицинская (-)
  • Натамицин (Natamycin) (-)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Пипекурония бромид
    Латинское название:
    Pipecuronium bromide
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.




    Медицинская энциклопедия-справочник: