Categories
Pharmacology
  • Каротинокапс (Carotinocaps)
  • Полиоксидоний (Polyoxidonium)
  • Спазмалгон (Spasmalgon)
  • Натрия хлорида изотонический раствор для инъекций 0,9% (Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus 0,9%)
  • Фромилид (Fromilid)
  • Симикол (Simicol)
  • Гипоксена раствор для инъекций 7% (Solutio Hypoxeni pro injectionibus 7%)
  • Дивигель (Divigel)
  • Андрокур Депо (Androcur Depot)
  • Кетоконазол (Ketoconazole)
  • Ретинокапс (Retinocaps)
  • Гепон (Hepon)
  • Деманол (Demanolum)
  • Эстриол (Estriol) (-)
  • Апротекс (Aprotex)
  • Димеркапрол (Dimercaprol) (-)
  • Неместран (Nemestran)
  • Трифосаденин (Triphosadenine) (-)
  • Цитраля раствор спиртовой 1% (Solutio Citrali spirituosa 1%)
  • Платифиллина гидротартрата таблетки 0,005 г (Tabulettae Platyphyllini hydrotartratis 0,005 g)
  • Витакальцин (Vitacalcin)
  • Рибавирин (Ribavirin) (-)
  • Метамол (Metamol)
  • Дигоксин (Digoxin)
  • Нурофен УльтраКап (Nurofen)
  • Линкомицин (Lincomycin) (-)
  • Фликсоназе (Flixonase)
  • Эналаприл-ФПО (Enalapril-FPO)
  • Витамин A-ацетат масляная форма (Vitamine A acetate in oil)
  • Билобил (Bilobil)
  • Баралгин М (Baralgin M)
  • Трентал (Trental)
  • Селлсепт (Cellcept)
  • Бромгексина таблетки для детей 0,004 г (Tabulettae Bromhexini pro infantibus 0,004 g)
  • Магалдрат (Magaldrate) (-)
  • Азитромицина моногидрат (Azithromycin monohydrate)
  • Ревайтл Гинко (Revital Ginkgo)
  • Гризеофульвин (Griseofulvin) (-)
  • Тетраксолин (Tetraxolinum)
  • Пентоксил (Pentoxyl) (-)
  • Сульфамонометоксина таблетки 0,5 г (Tabulettae Sulfamonomethoxini 0,5 g)
  • Декаминовая мазь (Unguentum Decamini)
  • Ортофена раствор для инъекций 2,5% (Solutio Ortopheni pro injectionibus 2,5%)
  • Румалон раствор для инъекций (Rumalon pro injectionibus)
  • Имигран (Imigran)
  • Цинка гиалуронат (Zinc hyaluronate) (-)
  • Гидрокортизон (Hydrocortisone) (-)
  • Веда-2 (Veda-2)
  • Леворин (Levorinum)
  • Биск (Beesk)
  • Хумодар Р (Humodar R)
    Хумодар Р
    Латинское название:
    Humodar R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: