Categories
Фармакология:
  • Флореналя мазь глазная 0,5% (Unguentum ophtalmic Florenali 0,5%)
  • Раствор для разведения растворимого инсулина для инъекций (-)
  • Ципродар (Ciprodar)
  • Папаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г (Tabulettae Papaverini hydroch ...
  • Эплан (Aplun)
  • Проксифеина раствор для инъекций 5% (Solutio Proxifeini pro injectioni ...
  • Гентамицин-Ферейн (Gentamicin-Ferein)
  • Нитроксолина таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Nitroxol ...
  • Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium)
  • Нейробутал (Neurobutalum)
  • Кеталгин (Ketalginum)
  • Зокор (Zocor)
  • Фалиминт (Falimint)
  • Донормил (Donormyl)
  • Вольтарен рапид (Voltaren® rapid)
  • Лонгидаза (-)
  • Промазин (Promazine) (-)
  • Сенадексин (Senadexinum)
  • Трусопт (Trusopt)
  • Бетаметазон натрий фосфат (Betamethasone sodium phosphate)
  • Феррум Лек раствор для внутримышечного введения (Ferrum Lek)
  • Сандонорм (Sandonorm)
  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% (Myramistin solution ...
  • Ксеникал (Xenical)
  • Гидроксизин (Hydroxyzinum)
  • Амилоносар (-)
  • Глицерин (Glycerinum)
  • Медамина таблетки 0,1 г (Tabulettae Medamini 0,1 g)
  • Парацетамол-УБФ (Paracetamol-UBF)
  • Коринфар ретард (Corinfar retard)
  • Гемзар (Gemzar)
  • Рифампицин для инъекций 0,15 г (Rifampicinum pro injectionibus 0,15 g)
  • Кетотифен (Ketotifen) (-)
  • Фталазола таблетки 0,5 г (Tabulettae Phthalozoli 0,5 g)
  • Дивигель (Divigel)
  • Легалон 70 (Legalon 70)
  • Спофиллин ретард 250 (Spophyllin retard 250)
  • Белодерм (Beloderm)
  • Эспумизан (Espumisan)
  • Амло (Amlo)
  • Пленки с тиролиберином (Либерол) (Membranulae cum Thyroliberino (Liber ...
  • Мелоксикам (Meloxicam)
  • Цефабол (Cefabolum)
  • Калетра (Kaletra)
  • Центрум Сильвер (Centrum Silver)
  • Доктор Тайсс Арника (Dr. Theiss Arnica)
  • Глицирризиновая кислота (Glycyrrhizinic acid) (-)
  • Нурофен УльтраКап (Nurofen)
  • Цефалексин-ПНИТИА (Cefalexin-PNITIA)
  • Алисат-супер (Alisat-super)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
    Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulrapi H 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: