Categories
Pharmacology
  • Неовир (Neovir)
  • Ринонорм (Rhinonorm)
  • Параплатин (Paraplatin)
  • Рибавирин-Био (Ribavirin-Bio)
  • Комарекс (Comarex)
  • Добутамин ГЕКСАЛ (Dobutamin HEXAL)
  • Ретинола ацетат-Русфар (Retinoli acetas-Rusphar)
  • Ретровир (Retrovir)
  • Дименгидринат-Плива (Dimenhydrinate-Pliva)
  • Неместран (Nemestran)
  • Витамин E 200-Словакофарма (Vitamin E-200- Slovakofarma®)
  • Перфеназин (Perphenazine) (-)
  • Макроголь 4000 (Macrogol 4000) (-)
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой (Peritoneal dialysis solution with glucose)
  • Ребиф (Rebif)
  • Бактрим форте (Bactrim forte)
  • Супер Мульти-Витамины д-ра Лайнуса Полинга (Super Multi-Vitamins Dr. Linus Pauling)
  • Силаболина раствор для инъекций в масле (Solutio Silabolini oleosa pro injectionibus)
  • Финалгель (Finalgel)
  • Клацид (Klacid)
  • Анафранил (Anafranil)
  • Спарбакт (Sparbact)
  • Морфина гидрохлорида раствор для инъекций 1% (Morphini hydrochloridum)
  • Бензилбензоат (Benzyl benzoate) (-)
  • Дилтиазем Ланнахер (Diltiazem Lannacher)
  • Гиоксизон (Hyoxysonum)
  • Сульфацетамид натрий (Sulfacetamid Sodium)
  • Майрин (Myrin)
  • Гордокс (Gordox)
  • Дентиспрей (Dentispray)
  • Клотримазол-Акри (Clotrimazol-Akri)
  • Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г (Tabulettae Ortopheni obductae 0,025 g)
  • Урсосан (Ursosan)
  • Леворидон (Levoridonum)
  • Кавинтон форте (Cavinton forte)
  • Бестум (Bestum)
  • Гидроксизин (Hydroxyzine) (-)
  • Лакалют Актив форте (Lacalut Activ forte)
  • Стамло (Stamlo)
  • Омепразол-Рихтер (azole-Richter)
  • Ривотрил (Rivotril)
  • Рибонозин (-)
  • Кислота липоевая (Acidum lipoicum)
  • Видекс (Videx®)
  • Ацедипрол (Acediprolum)
  • Чаги настойка (Tinctura Fungi betulini)
  • Бластокарб (Blastocarb)
  • Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate) (-)
  • Офло (Oflo)
  • Минирин (Minirin)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
    Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulrapi H 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: