Categories
Фармакология:
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Золадекс (Zoladex)
  • Гемофер пролонгатум (Hemofer prolongatum)
  • Бутадиона таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Butadioni obductae)
  • Хлорамфеникол (Chloramphenicol) (-)
  • Фаспик (Faspic)
  • Иринотекана гидрохлорида тригидрат (Irinotecan hydrochloride trihydrat ...
  • Адамон лонг 50 (Adamon long 50)
  • Ципротерон-Тева (Cyproterone-Teva)
  • Сультасин (Sultasin)
  • Эдронакс (Edronax)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Супер Кальций с магнием, цинком, витаминами D и Эстер-C (Super Calcium ...
  • Тамофен (Tamofen)
  • Нимодипин (Nimodipine) (-)
  • Липобай (Lipobay)
  • Наропин (Naropin)
  • Лоразидим (Lorazidime)
  • Трамадола таблетки 0,1 г (Tabulettae Tramadoli 0,1 g)
  • Пустырника экстракта таблетки 0,014 г (-)
  • Уро-Ваксом (Uro-Vaxom)
  • Урофоллитропин (Urofollitropin) (-)
  • Спофиллин ретард 250 (Spophyllin retard 250)
  • Дардум (Dardum)
  • Цефтриаксон-Дарница (Ceftriaxone-Darnitsa)
  • Пиразидола таблетки (Tabulettae Pyrazidoli)
  • Фенитоин (Phenytoin) (-)
  • Тирлор (Tirlor)
  • Нордитропин ПенСет 12 (Norditropin PenSet 12)
  • Варфарин Никомед (Warfarin Nycomed)
  • Эконазол (Econazole) (-)
  • Фуросемид-Тева (Furosemide-Teva)
  • Галоперидола-РОС раствор для инъекций 0,5% (Solutio Haloperidoli-ROS p ...
  • Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin) (-)
  • Цискан (Syscan)
  • Фурацилина раствор спиртовой 1:1500 (Solutio Furacilini spirituosa 1:1 ...
  • Стопангин (Stopangin)
  • Веро-Индометацин (Vero-Indometacin)
  • Фунгизон (Fungizone)
  • Поливинилин-Русфар (Polyvinylin-Rusphar)
  • Капастат (Capastat)
  • Эразон (Erazon)
  • Бикалутамид (Bicalutamide) (-)
  • Гидроксикарбамид медак (Hydroxycarbamide medak)
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Цефаклор (Cefaclor) (-)
  • Нифедипин (Nifedipin)
  • Ставудин (Stavudine) (-)
  • Энербол (Enerbol)
  • Натрия пикосульфат (Sodium picosulfate) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Ринсулин Р (Rinsulin R)
    Ринсулин Р
    Латинское название:
    Rinsulin R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: