Categories
Pharmacology
  • Сальгим (Salgim)
  • Ирузид (Iruzid)
  • Анаприлина таблетки 0,04 г (Tabulettae Anaprilini 0,04 g)
  • Троспия хлорид (Trospium chloride) (-)
  • Никотиновая кислота (Nicotinic acid) (-)
  • Липрохин (Lyproquin)
  • Фозид 20 (Fozide 20)
  • Дормиплант (Dormiplant)
  • Буфенокс (Buphenoxum)
  • Деситин (Desitin)
  • Нитрест (Nitrest)
  • Карбапин (Carbapin)
  • Веро-Эпирубицин (Vero-Epirubicin)
  • Кефстар (Kefstar)
  • Алисат экстра (Alisat extra)
  • Максибюст крем (Maxibust cream)
  • Доктор Тайсс Шалфей (Dr. Theiss Sage)
  • Трамадола таблетки 0,1 г (Tabulettae Tramadoli 0,1 g)
  • Маброн (Mabron)
  • Тиотепа (Thiotepa) (-)
  • Рокситромицин (Roxithromycin) (-)
  • Нолвадекс (Nolvadex)
  • Кардил (Cardil)
  • Холоксан (Holoxan)
  • Дексакорт (Dexacort)
  • Низорал (Nizoral)
  • Оксазепам-Ферейн (Oxazepam-Ferein)
  • Зитролид (Zitrolid)
  • Спазмомен 40 (Spasmomen 40)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Пироксикам (Piroxicam)
  • Нитросорбида таблетки (Tabulettae Nitrosorbidi)
  • Коэйт-ДВИ (Koate-DVI)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • Кларифарм (Klarifarm)
  • Индометацин-Акри (Indometacinum-Akri)
  • Нифуроксазид (Nifuroxazide) (-)
  • Пироксикам Штада (Piroxicam Stada)
  • Виферон-2 (Viferon-2)
  • Бензокаин (Benzocaine)
  • Аккупро (Accupro)
  • Симло (Simlo)
  • Пролит (-)
  • Метро-Аднекс-Инъель (Metro-Adnex-Injeel)
  • Пирацетам Оболенское (etam Obolenskoe)
  • Десмопрессин (Desmopressin) (-)
  • Моносуинсулин МК (Monosuinsulinum MC)
  • Винпоцетин-Дарница (Vinpocetine-Darnitsa)
  • Жизнестин (Витар-С) (-)
  • Канестен (Canesten)
  • Монотард НМ (Monotard HM)

    Монотард НМ
    Латинское название:
    Monotard HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: