Categories
Pharmacology
  • Ибупрофен (Ibuprofen) (-)
  • Адамон лонг 100 (Adamon long 100)
  • Эстрадиол (Estradiol) (-)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Стрептомицина сульфат (Streptomycini sulfas)
  • Пилокарпин-Ферейн (Pilocarpine-Ferein)
  • Проксодолол (Proxodolol) (-)
  • Окупрес-Е (Ocupres-E)
  • Сибазон (Sibazonum)
  • Трамадола гидрохлорид (Tramadol hydrochloride)
  • Индометацин-Акри (Indometacinum-Akri)
  • Сустанон-250 (Sustanon-250)
  • Царский желудь сироп (-)
  • Галазолин (Halazolin)
  • Симбикорт Турбухалер (Symbicort Turbuhaler)
  • Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
  • Экзосурф для новорожденных (Exosurf neonatal)
  • Веро-Ставудин (Vero-Stavudine)
  • Диданозин (Didanosine) (-)
  • Перхотал (Perkhotal)
  • Бензициллин-1 (Benzycillin-1)
  • Гливенол (Glyvenol)
  • Витрум Бьюти Элит (Vitrum® Beauty Elite)
  • Меронем (Meronem)
  • Метоклопрамида таблетки 0,01 г (Tabulettae Metoclopramidi 0,01 g)
  • Дигоксин Никомед (Digoxin Nycomed)
  • Трандолаприл (Trandolapril) (-)
  • Олеандомицина фосфат (Oleandomycini phosphas)
  • Инозин (Inosine)
  • Корвалдин (Corvaldinum)
  • Финастерид (Finasteride) (-)
  • Метотрексат для инъекций (Methotrexatum pro injectionibus 0,005 g)
  • Ирумед (Irumed)
  • Бетадрин (Betadrin)
  • Вальпроат натрия (Valproate sodium) (-)
  • Трифтазина раствор в ампулах 0,2% (Solutio Triphtazini in ampulis 0,2%)
  • Лефлуномид (Leflunomide) (-)
  • Акромед (Acromed)
  • Пурегон (Puregon)
  • Диазолин (Diazolinum)
  • Пенталгин-Н (Pentalginum-N)
  • Цефтриаксон-Дарница (Ceftriaxone-Darnitsa)
  • Левомир (Levomir)
  • Кромоген Легкое Дыхание (Cromogen Easi Breath)
  • Фентанил (Phentanylum)
  • Бетакард (Betacard)
  • Панадол таблетки растворимые (Panadol soluble)
  • Бронхо-мунал П (Broncho-munal P)
  • Цефтидин (Ceftidin)
  • Нормодипин (Normodipine)
  • Глимидстада (Glimidstada)
    Глимидстада
    Латинское название:
    Glimidstada
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: