Categories
Фармакология:
  • Эноксацин (Enoxacin) (-)
  • Хлорохина фосфат (Chloroquine phosphate)
  • Ланзап (Lanzap)
  • Кларифер (Klarifer)
  • Кикко - крем с успокаивающим действием при раздражении (-)
  • Гипорамин таблетки (Tabulettae Hiporhamini)
  • Кетоцеф (Ketocef)
  • Пури-нетол (Puri-nethol)
  • Кларифарм (Klarifarm)
  • Гипотиазид (Hypothiazid)
  • Целедерм (Celederm)
  • Пропофол (Propofol) (-)
  • Ламисплат (-)
  • ()
  • Рекормон (Recormon)
  • Ребиф (Rebif)
  • Клиндафер (Clindaferum)
  • Кетонал (Ketonal)
  • Панцитрат (Panzytrat)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид (Cocarboxylasi hydrochloridum)
  • Эмеран (Hemeran)
  • Селегилин (Selegiline) (-)
  • Перекиси водорода раствор спиртовойПерекиси водорода раствор спиртовой ...
  • Флупентиксол (Flupentixol) (-)
  • Бонифен (Bonifen)
  • Наклоф (Naclof)
  • Супер Кальций с магнием, цинком, витаминами D и Эстер-C (Super Calcium ...
  • Кордиамин-Русфар (Cordiamin-Rusphar)
  • Кларитромицин-Протекх (Clarithromycin-Protech)
  • Хинипэк (Chinipecum)
  • Спиронол (Spironol)
  • Этозид (Etosid)
  • Глюкованс (Glucovance)
  • Мукосол (Mucosol)
  • Анальгин-Ферейн (Analgin-Ferein)
  • Офлоцид (Oflocide)
  • Сульфокамфокаин (Sulfocamphocain)
  • Фторурацил-Дарница (Phthoruracilum)
  • Ацедипрола таблетки 0,3 г (Tabulettae Acediproli 0,3 g)
  • Пропранолол (Propranolol) (-)
  • Певарил (Pevaryl)
  • Коделак (Codelacum)
  • Дексразоксан (Dexrazoxane) (-)
  • Нормапресс (Normapress)
  • Фенибут-АНВИ (Phenybut-ANVI)
  • Липоевой кислоты таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Acidi lipoic ...
  • Левориновая мазь 500000 ЕД/г (Unguentum Levorini 500000 ED/g)
  • Дэтафтал эмульсия (Emulsum «Detaphtalum»)
  • Цефалексин-Тева (Cefalexin-Teva)
  • Гентамицин-К (Gentamicin-K)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Фентанил (Phentanylum)
    Фентанил
    Латинское название:
    Phentanylum
    Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фентанил (Fentanyl)
    Применение: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью (грудное вскармливание исключено).

    Побочные действия: Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

    Взаимодействие: Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

    Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания.
    Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря — немедленное его удаление.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, местно (трансдермальная система в виде пластыря). Для премедикации и в послеоперационном периоде в/м — по 0,05–0,1 мг, детям — 0,002 мг/кг; для вводного наркоза — в/в 0,1–0,2 мг; нейролептанальгезия — в/в 0,2–0,6 мг (введение повторяют каждые 20 мин); при операциях на открытом сердце — 0,05–0,1 мг/кг. Местно — на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, — начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

    Меры предосторожности: Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1–2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч. обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

    Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.


    Медицинская энциклопедия-справочник: