Categories
Фармакология:
  • Пазер (Paser)
  • Индометацин Софарма (Indometacin Sopharma)
  • Циркулин драже валерианы (Cirkulin valerian dragees)
  • Зитролид (Zitrolid)
  • Пирацетам (Piracetam) (-)
  • Троксерутин (Troxerutin) (-)
  • Глицифоновая мазь 30% (Unguentum Glyciphoni 30%)
  • Стамло (Stamlo)
  • Правастатина натриевая соль (-)
  • Тинидазол (Tinidazol)
  • Мирамистин (Myramistin) (-)
  • Урографин (Urografin)
  • Индобене (Indobene)
  • Бутироксан (Butyroxanum)
  • Бетасерк (Betaserc)
  • Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)
  • Диклофенак-АКОС (Diclofenac-AKOS)
  • Спиробромин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Spirobrominum lyophi ...
  • Этаден (Etaden) (-)
  • Иохимбина гидрохлорид (Yohimbine hydrochloride) (-)
  • Цинарин (Cinarine)
  • Нитроксолин (Nitroxolin)
  • Бубил (Bubil)
  • Каталин (Catalin)
  • Гипноген (Hypnogen)
  • Витасик (Vitacic®)
  • Витрум Плюс Юниор (Vitrum® Plus Junior)
  • Галидор (Halidor)
  • Рифампицин (Rifampicin)
  • Элетриптан (Eletriptan) (-)
  • Эдицин (Edicin)
  • Дезоксинат (Desoxynatum)
  • Новокаина раствор для инъекций 0,25% (Solutio Novocaini pro injectioni ...
  • Нормазе (Normase)
  • Анальгина раствор в ампулах (Solutio Analgini in ampullis)
  • Паузогест (Pausogest)
  • Мендилекс (Mendilex)
  • Цефиксим (Cefixime) (-)
  • Этопозид-Тева (Etoposide-Teva)
  • Декамин (Decaminum)
  • Интратаксим (Intrataxime)
  • Флударабина фосфат (Fludarabine phosphate)
  • Проницид (Pronicid)
  • Климакт-Хель (Klimakt-Heel)
  • Карведилол (Carvedilol) (-)
  • Бриетал (Brietal)
  • Вазонит (Vasonit®)
  • Сульфадимезина таблетки 0,5 г (Tabulettae Sulfadimezini 0,5 g)
  • Гемохес 10% (Hemohes 10%)
  • Цебион (Cebion)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Фентанил (Phentanylum)
    Фентанил
    Латинское название:
    Phentanylum
    Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фентанил (Fentanyl)
    Применение: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью (грудное вскармливание исключено).

    Побочные действия: Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

    Взаимодействие: Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

    Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания.
    Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря — немедленное его удаление.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, местно (трансдермальная система в виде пластыря). Для премедикации и в послеоперационном периоде в/м — по 0,05–0,1 мг, детям — 0,002 мг/кг; для вводного наркоза — в/в 0,1–0,2 мг; нейролептанальгезия — в/в 0,2–0,6 мг (введение повторяют каждые 20 мин); при операциях на открытом сердце — 0,05–0,1 мг/кг. Местно — на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, — начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

    Меры предосторожности: Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1–2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч. обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

    Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.


    Медицинская энциклопедия-справочник: