Categories
Pharmacology
  • Кардикет (Cardiket)
  • Клопиксол (Clopixol)
  • Диферелин (Diphereline)
  • Окупрес-Е (Ocupres-E)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (из молок лососевых рыб) (Natrii desoxyribonucleatum)
  • Норгалакс (Norgalax)
  • Эналаприла малеат (Enalaprili maleates)
  • Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher)
  • Нутрикомп АДН Браун ренал (Nutricomp and Braun Renal)
  • Мексидол раствор для инъекций 5% (Solutio Mexidoli pro injectionibus 5%)
  • Коэнзим Q10 с Гинкго (Coenzime Q10 with Ginkgo)
  • Бария сульфат (Barium sulfate)
  • Тикло (Ticlo)
  • Сеган (Segan)
  • Бетаметазон натрий фосфат (Betamethasone sodium phosphate)
  • Тинидазол-Акри (Tinidazol-Akri)
  • Дексона (Dexona)
  • Уголь активированный-УБФ (Carbo activatus-UBF)
  • Прокаина гидрохлорид (Procaine hydrochloride)
  • Сибазона раствор для инъекций 0,5% (Sibazon solution for injections 0,5%)
  • Бетулагепат (Betulahepat)
  • Латанопрост (Latanoprost) (-)
  • Изокет (Isoket)
  • Ацикловир ГЕКСАЛ (Aciclovir HEXAL)
  • Окукэр (Ocucare)
  • Холина салицилат (Choline salicylate) (-)
  • Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)
  • Пури-нетол (Puri-nethol)
  • Водорода перекись медицинская (-)
  • Цетакс (Cetax)
  • Новокаин (Novocainum)
  • Формагель (Formagel)
  • Ретасол (Retasol)
  • Корфф - маска-лифтинг для шеи линии LIFTING MASKS (-)
  • Астмопент (Asthmopent)
  • Гидроперита таблетки (Tabulettae Hydroperiti)
  • Фелдорал СЕДИКО (Feldoral SEDICO)
  • Кальция гопантената таблетки (Tabulettae Calcii hopantenatis)
  • Клемастин (Clemastine) (-)
  • Эффералган (Efferalgan)
  • Ревалгин (Revalgin)
  • Паксил (Paxil)
  • Иксел (Ixel)
  • Гентамицина сульфат (Gentamicini sulfas)
  • Кларитромицин-Верте (Clarithromycin-Verte)
  • Алпизарин таблетки 0,1 г (Tabulettae Alpisarini 0,1 g)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine) (-)
  • Гидреа (Hydrea)
  • Нацеф (Nacef)
  • Антилимфолин-Кз (Antilimpholinum Kz)
  • Меридиа (Meridia)
    Меридиа
    Латинское название:
    Meridia
    Фармакологические группы: Регуляторы аппетита
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E66 Ожирение
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Сибутрамин (Sibutramine)
    Применение: Комплексная поддерживающая терапия больных с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более или с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более, но при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2, дислипопротеидемия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие органических причин ожирения, невротическая анорексия, булимия, психические заболевания, синдром Жиля де ла Туретта, ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), артериальная гипертензия (АД > 145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени или почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся наличием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость, одновременный прием или период менее 2 нед после отмены ингибиторов МАО или др. препаратов, действующих на ЦНС (в т.ч. антидепрессантов, нейролептиков, триптофана), а также др. препаратов для уменьшения массы тела, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции), детский и пожилой возраст (безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано (адекватные контролируемые исследования у женщин не проведены).

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: > 10% — бессонница; 1–10% — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, изменение вкуса; в единичных случаях — судорожные припадки (0,1%); острый психоз (у одного пациента с шизоаффективным нарушением).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 1–10% — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла); в единичных случаях — болезнь Шенлейна — Геноха, тромбоцитопения.
    Со стороны органов ЖКТ: > 10% — сухость во рту, потеря аппетита, запор, диарея; 1–10% — тошнота, обострение геморроя.
    Со стороны мочеполовой системы: в единичных случаях — острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
    Прочие: 1–10% — потливость; увеличение в сыворотке концентраций АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтрансферазы, ЛДГ, щелочной фосфатазы, билирубина (менее 1,6% случаев).

    Взаимодействие: Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы P450 3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) понижают Cl сибутрамина. Средства, обладающие серотонинергической активностью, повышают риск развития серотонинового синдрома (ажитация, потливость, диарея, повышение температуры тела, аритмия, судороги и др.).

    Передозировка: Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
    Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, 1 раз в сутки (утром), начальная доза — 10 мг (при плохой переносимости возможен прием 5 мг); в случае недостаточной эффективности через 4 нед дозу увеличивают до 15 мг/сут. Длительность лечения — 1 год.

    Меры предосторожности: Необходимо контролировать уровень АД и частоту пульса каждые 2 нед в первые 2 мес лечения и затем — 1 раз в месяц. У пациентов с артериальной гипертензией при уровне АД < 145/90 мм рт.ст. контроль должен осуществляться тщательнее и чаще, а в случае дважды зарегистрированного подъема АД > 145/90 мм рт.ст. лечение следует прекратить. Появление во время терапии боли в грудной клетке, прогрессирующего диспноэ (нарушение дыхания) и отеков нижних конечностей может указывать на развитие легочной гипертензии (в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу).
    Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и др. средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и др. (опасность повышения АД и увеличения ЧСС), а также др. анорексигенных средств с центральным механизмом действия. С осторожностью следует назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.
    Следует иметь в виду, что сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры контрацепции.

    Особые указания: Применение возможно только в тех случаях, когда все другие мероприятия, направленные на понижение массы тела, малоэффективны. Лечение должно осуществляться под контролем врача, имеющего опыт коррекции ожирения в рамках комплексной терапии (диета, изменение привычек питания и образа жизни, повышение физической активности). Период приема в дозе 15 мг должен быть ограничен во времени.


    Медицинская энциклопедия-справочник: