Categories
Фармакология:
  • Фелодипин (Felodipine) (-)
  • Эстриол (Estriol) (-)
  • Линекс (Linex)
  • Певарил (Pevaryl)
  • Тилкотил (Tilcotil)
  • Доксициклина гидрохлорид в капсулах (Doxycyclini hydrochloridum in cap ...
  • Делекс-Акне гель от угрей (Delex-Acne)
  • Веро-Симвастатин (Vero-Simvastatin)
  • Серотонина адипинат (Serotonini adipinas)
  • Преднизолона натрия фосфат (-)
  • Натрия аденозинтрифосфат (Sodium adenisintriphosphate)
  • Гризеофульвин (Griseofulvinum)
  • Астемизол (Astemizole)
  • Новиган (Novigan)
  • Дипросалик (Diprosalic)
  • Фервекс спрей от насморка (Fervex nasal spray)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Фторотан (Phthorothanum)
  • Стрепфен (Strepfen)
  • Тауфона раствор 4% (глазные капли) (Solutio Taufoni 4% (Guttae ophthal ...
  • Флостерон (Flosteron)
  • Фениндион (Phenindione) (-)
  • Наркотан (Narcotan)
  • Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Acidum acetylsalicylicum-UBF)
  • Глюкозы раствор для инфузий (Solutio Glucosae pro infusionibus)
  • Медофлюкон (Medoflucon)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 20% (Solutio Chlorhexidini biglucona ...
  • Зинаксин (Zinaxin)
  • Полиоксидоний (Polyoxidonium) (-)
  • Томудекс (Tomudex)
  • Аситэк (H2-антигистаминные средства )
  • СПЕКТРУМ с ЛЮТЕИНОМ для глаз Лайф формула (SPECTRUM with LUTEIN for ey ...
  • Диазепам (Diazepam)
  • Реоглюман (Rheoglumanum)
  • Лазолван (Lasolvan)
  • Хлоросепт Б (Chlorosept B)
  • Фунгизон (Fungizone)
  • Доксициклин (Doxycycline)
  • Дибулин (Dibulin)
  • Бетаметазон натрий фосфат (Betamethasone sodium phosphate)
  • Меридиа (Meridia)
  • Пироксикам (Piroxicam)
  • Фортазим (-)
  • Постинор (Postinor)
  • Золфин (Zolfin)
  • Антифлу порошок для приготовления раствора для приема внутрь (Antiflu)
  • Раствор для разведения растворимого инсулина для инъекций (-)
  • Цефепим стерильный (-)
  • Мирелль (Mirelle)
  • Лимфомиозот (Lymphomyosot)
  • Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
    Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulmidi H 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: