Categories
Фармакология:
  • Ципрофибрат (Ciprofibrate) (-)
  • Пеницилламин (Penicillamine) (-)
  • Тетурам (Teturamum)
  • Лоперамид-Акри (Loperamide-Akri)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Цефадроксил Ватхэм (-)
  • Цитарабин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Cytarabinum lyophilisa ...
  • Дановал (Danoval)
  • Гуарана-Яблоко (Pomme Guarana)
  • Мелипрамин (Melipramin)
  • Квинакс (Quinax)
  • Стрессплант (Stressplant)
  • Андрокур (Androcur)
  • Тиоктовая кислота (Thioctic acid) (-)
  • Нимесил (Nimesil)
  • Канамицина сульфата раствор для инъекций 5% (Solutio Kanamycini sulfas ...
  • Супер Витамин C 1000 мг с комплексом биофлавоноидов (Super Vitamin C)
  • Фламерил К (Flameril K)
  • Гидроталцит (Hydrotalcite) (-)
  • Живая капля (-)
  • Цезолин (Cezolin)
  • Перти (Perti)
  • Эмзок (-)
  • Контрацептин Т (Contraceptinum T)
  • Пиносол (Pinosol)
  • Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике) 0,25 г (Tabulettae Panc ...
  • Ко-тримоксазол (Co-trimoxazol)
  • Флудара (Fludara)
  • Мононитрат Ретард (Mononitrate Retard)
  • Анаприлин-ФПО (Anapyrin-FPO)
  • Кирин (Kirin)
  • Эйфитол (Eufitol)
  • Регранекс (Regranex)
  • Викасол (Vicasolum)
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Новокаина раствор для инъекций 0,5% (Solutio Novocaini pro injectionib ...
  • Тестэнат для инъекций 10% (Testoenatum pro injectionibus 10%)
  • Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium) (-)
  • Реместип (Remestyp)
  • Цетротид 0,25 мг (Cetrotid 0,25 mg)
  • Симгал (Simgal)
  • Натрия селенит (Sodium selenite)
  • Лютеин-комплекс (-)
  • Метизол (Metisol)
  • Пимидель (Pimidel)
  • Трамал (Tramal)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% (Solutio Pilocarpini hydrochloridi ...
  • Хлорпромазина гидрохлорид (Chlorpromazine hydrochloride)
  • Супер Хрящ Акулы (Super Shark Cartilage™)
  • Октагам (Octagam)
  • Пилокарпин с метилцеллюлозой (Pilocarpin cum Methylcelluloso)
    Пилокарпин с метилцеллюлозой
    Латинское название:
    Pilocarpin cum Methylcelluloso
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: