Categories
Фармакология:
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Гистодил (Histodyl)
  • Пенсулин ЧР 100 ЕД/мл (Pensulin HR 100 IU/ml)
  • Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)
  • Диазепам-ратиофарм (Diazepam-ratiopharm)
  • Виворакс (Vivorax)
  • Сенны экстракт сухой (e extract siccum)
  • Кокарбоксилаза-Ферейн (Cocarboxylase-Ferein)
  • Дофамин-Дарница (Dofamine-Darnitsa)
  • Сустанон-250 (Sustanon-250)
  • Сандоглобулин (Sandoglobulin)
  • Анар (Anar)
  • Винкристин (Vincristine) (-)
  • Этиловый спирт 70% (Spiritus aethylicus 70%)
  • Нафазол-Хемофарм (Nafazol-Hemofarm)
  • Линестренол (Lynestrenol) (-)
  • Пролейкин (Proleukin)
  • Бромгексин 4 мг для детей (Bromhexine 4 mg for children)
  • Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10% (Solutio Acidi ascorbini ...
  • Правастатина натриевая соль (-)
  • Нихлоргина раствор 1% (Solutio Nichlorgini 1%)
  • Омепразол (Omeprazole)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa)
  • Проскар (Proscar)
  • Апизартрон (Apisarthron)
  • Пентацин (Pentacinum)
  • Октолипен (Octolipen)
  • Тиопентал натрий (Thiopental sodium) (-)
  • Быструмгель (Bystrumgel)
  • Сустонит (Sustonit)
  • Актонель (Actonel)
  • Димедрола таблетки 0,05 г (Tabulettae Dimedroli 0,05 g)
  • Нуклеоспермат натрия (Nucleospermate sodium)
  • Метамизол натрия (Metamizole sodium) (-)
  • Мульти-табс Кальций Д3 форте (Multi-tabs Calcium D3 forte)
  • Цефтриаксона натриевая соль (Ceftriaxone sodium)
  • Фторурацила раствор для инъекций 5% (Solutio Phthorafuri pro injection ...
  • Каптоприл-СТИ (Captopril-STI)
  • Динопростон (Dinoprostone) (-)
  • Фенилин (Phenylin)
  • Вазопрен (Vasopren)
  • Фероглобин-B12 (Feroglobin-B12)
  • Оксирич (Oxyrich)
  • Цетрин (Cetrine)
  • Амиодарон-Акри (Amiodarone-Akri)
  • Кальций-Д3 Никомед Форте (Calcium-D3 Nycomed Forte)
  • Фторурацил (Phthoruracilum)
  • Клоназепам (Clonazepam)
  • Ирифрин (Irifrin)
  • Небилет (Nebilet)
  • Пилокарпин с метилцеллюлозой (Pilocarpin cum Methylcelluloso)
    Пилокарпин с метилцеллюлозой
    Латинское название:
    Pilocarpin cum Methylcelluloso
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: