Categories
Фармакология:
  • Сульфален (Sulfalene) (-)
  • Фексо (Fexo)
  • Аспаркам-Ферейн (Asparcam-Ferein)
  • Эфокс 20 (Effox 20)
  • Прегнина таблетки 0,01 г (Tabulettae Pregnini 0,01 g)
  • СолкоТриховак (SolcoTrichovac)
  • Кестин (Kestine)
  • Пиаскледин 300 (-)
  • Лансопразол пеллеты (Lansoprazole)
  • Манинил 5 (Maninil 5)
  • Элюгель (Elugel)
  • Фемоден (Femoden)
  • Гидроперита таблетки (Tabulettae Hydroperiti)
  • Бетадрин (Betadrin)
  • Итраконазол (Itraconazole) (-)
  • Дуоденохель (Duodenoheel)
  • Бревиблок (Brevibloc)
  • Тризистон (Trisiston)
  • Генотропин (Genotropin)
  • Аденозинтрифосфорная кислота (Acidum adenosintriphosphoricum)
  • Ноотобрил (Nootobril)
  • Нистатин (Nystatin)
  • Гепарин натрий (Heparin sodium)
  • Тиаприда таблетки 0,1 г (Tabulettae Tiapridi 0,1 g)
  • Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г (Tabulettae Ortopheni o ...
  • Энап Р (Enap R)
  • Бромизовал (Бромурал) (Bromisovalum (Bromuralum))
  • Актонель (Actonel)
  • Пенкрофтон (Pencrofton)
  • Аллертек (Allertec)
  • Бетамецил (Betamecilum)
  • Бетакортал (Betacortal)
  • Лидевин (Lidevine)
  • Д-Пантенол (D-Panthenol)
  • Мифепристон (Mifepristone)
  • Кетотифен (Ketotifen) (-)
  • Цисплатил (Cisplatyl)
  • Вентрамин (-)
  • Циклосерин (Cycloserine) (-)
  • Метилтиониния хлорид (Methylthioninium chloride) (-)
  • Хлорхинальдин (Chlorchinaldin)
  • Кетопрофен-Врамед (Ketoprofen-Vramed)
  • Верапамил-ратиофарм (Verapamil-ratiopharm®)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Сахарин (Saccharin) (-)
  • Виташарм (Vitacharmum)
  • Веро-Ламотриджин (Vero-Lamotrigine)
  • Инсулидд Р (Insulidd R)
  • Димедрол-УВИ (Dimedrol-UVI)
  • Эпифамин (-)
  • Пилокарпин-Ферейн (Pilocarpine-Ferein)
    Пилокарпин-Ферейн
    Латинское название:
    Pilocarpine-Ferein
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: