Categories
Фармакология:
  • Мемотропил (Memotropil)
  • Бреинал (Brеinal)
  • Беспа (Bespa)
  • Фламерил (Flameril)
  • Сеналекс (ex)
  • Формальдегида раствор (Solutio Formaldehydi)
  • Бисакодила таблетки (растворимые в кишечнике) 0,005 г (Tabulettae Bisa ...
  • Колдакт Бронхо (Coldact Broncho)
  • Камиллен-Сальбе Хель С (Kamillen-Salbe-Heel S)
  • Прогестерон (Progesterone) (-)
  • Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)
  • Ралоксифен (Raloxifene) (-)
  • Иммуноглобулин G моноклональный человеческий анти-резус Rho (Д) (Immun ...
  • Аколат (Accolate)
  • Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)
  • Фталазола таблетки 0,5 г (Tabulettae Phthalozoli 0,5 g)
  • Бетаксолол (Betaxolol) (-)
  • Просидол (Prosidolum)
  • Рифамор (Rifamor)
  • Офтальмоферон (Ophtalmoferon)
  • Имудон (Imudon)
  • Пирацетам (Pyracetam)
  • Зерит (Zerit)
  • Эвкабал (Eucabal)
  • Пипортил (Piportil)
  • Наклофен (Naklofen)
  • Аксетин (Axetin)
  • Лепонекс (Leponex)
  • Пиаскледин 300 (-)
  • НОШ-БРА (Nosh-Bra)
  • Бромгексин 4 Берлин-Хеми (Bromhexine 4 Berlin-Chemie)
  • Новокаин-Синко (-)
  • Кралонин (Cralonin)
  • Овариамин (-)
  • Никотинамида таблетки (Tabulettae Nicotinamidi)
  • Форадил (Foradil)
  • Тимонил (Timonil)
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г (Suppositoria cum Papaverino h ...
  • Триазолам (Triazolam) (-)
  • Лакалют Фреш (Lacalut Fresh)
  • Бензафлавин (Benzaflavinum)
  • РоксиГЕКСАЛ (RoxiHEXAL)
  • Правастатин (Pravastatin)
  • Реладорм (Reladorm)
  • Пиковит форте (Pikovit forte)
  • Глибенкламида таблетки 0,005 г (Tabulettae Glibenclamidi 0,005 g)
  • Угля активированного таблетки 0,25 г (Tabulettae Carbonis activati 0,2 ...
  • Веро-Тинидазол (Vero-Tinidazole)
  • Винпоцетин (Vinpocetine) (-)
  • Фталилсульфатиазол (Phthalylsulfathiazole) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpine hydrochloride)
    Пилокарпина гидрохлорид
    Латинское название:
    Pilocarpine hydrochloride
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.



    Медицинская энциклопедия-справочник: