Categories
Фармакология:
  • Гранулы почечного чая (-)
  • Эфокс лонг (Effox long)
  • Флударабин (Fludarabine) (-)
  • Рабипур (Rabipur)
  • Цитобластин водный (Cytoblastine)
  • Креон 10000 (Kreon 10000)
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone) (-)
  • Индотард (Indotard)
  • Амоксициллин (Amoxicillin)
  • Гамма-аминомасляная кислота (Gamma-aminobutyric acid)
  • Нитрест (Nitrest)
  • Макровит (Macrovit)
  • Флуконазол (Fluconazole)
  • Ибупрофен-Тева (ofen-Teva)
  • Пародиум (Parodium)
  • Анальгин-Рос (Analgin-Ros)
  • Стандациллин (Standacillin)
  • Дуэллин (Duellin)
  • Изоптин SR 240 (Isoptin SR 240)
  • Левомицетина таблетки (Tabulettae Laevomycetini)
  • Макситрол (Maxitrol)
  • Корвадил (Corvadil)
  • Бензонала таблетки 0,05 г (Tabulettae Benzonali 0,05 g)
  • Гидазепама таблетки (Tabulettae Gydazepami)
  • Омепразол-ФПО (Omeprazolum-FPO)
  • Эргометрина малеат (Ergometrini maleatis)
  • Симетикон (Simethicone) (-)
  • Аденокор (Adenocor)
  • Пироксикам-Альтфарм (Piroxicam-Altpharm)
  • Офлоксацин (Ofloxacin)
  • Пансорал (Pansoral)
  • Дайвобет (Daivobet)
  • Депрал (Depral)
  • Веро-Анаприлин (Vero-Anaprilin)
  • Дорназа альфа (Dornase alfa)
  • Легендаль (-)
  • Лавасепт (Lavasept)
  • Холетар (Choletar)
  • Апротинин (Aprotinin)
  • Гастросидин (Gastrosidin)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • ЭнцеВир (EnceVir)
  • Гидрокортизон (Hydrocortisone) (-)
  • Капли Бронховерн (Tropfen Bronchowern)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tab ...
  • Сальбутамол (Salbutamol) (-)
  • Пипелин (Pipelin)
  • Оксазепам (Oxazepam) (-)
  • Беклоджет 250 (Beclojet 250)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamid)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Тракриум (Tracrium)
    Тракриум
    Латинское название:
    Tracrium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Атракурия безилат (Atracurium besilate)
    Применение: Расслабление мускулатуры при хирургических вмешательствах, эндотрахеальной интубации, ИВЛ (как дополнение к общей анестезии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к мивакурия хлориду и др. миорелаксантам — производным бензилизохинолина; миастения.

    Ограничения к применению: Гипотензия, гипотермия; тяжелые нарушения электролитного баланса, в т.ч. гипокалиемия и гипокальциемия; ацидоз; карциноматоз; беременность; педиатрическая практика: дети в возрасте до 1 мес, недоношенные.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превосходит потенциальный риск для плода и новорожденных.

    Побочные действия: Аллергические реакции: обусловлены высвобождением гистамина — гиперемия кожи вследствие вазодилатации (5%), эритематозные высыпания (0,5%), крапивница, зуд (0,2%), бронхоспазм с бронхиальной гиперсекрецией (0,2%), ларингоспазм, анафилактоидные реакции.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): транзиторная артериальная гипертензия (2,1%) или гипотензия (1,9%), тахикардия (2,1%) или брадикардия (0,6%), вплоть до остановки сердца.
    Прочие: одышка, неадекватная дозе по силе или длительности блокада нервно-мышечной передачи, редко — судороги (на фоне интенсивной терапии травмы головы, отека мозга, гипоксической энцефалопатии, вирусного энцефалита, уремии).

    Взаимодействие: Усиливают и пролонгируют эффект ингаляционные общие анестетики: диэтиловый эфир, галотан (на 20%), изофлуран и энфлуран (на 35%), кетамин, бензогексоний, хлорпромазин, пропранолол, некоторые антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины, полимиксины, линкомицин, клиндамицин, спектиномицин), соли магния, включая сульфат (при парентеральном введении), прокаинамид, хинидин, лидокаин и др. антиаритмические средства, диуретики (тиазидные, фуросемид, маннит, ацетазоламид), препараты лития (при длительном введении). Увеличивает риск развития брадикардии и/или гипотензии на фоне наркотических анальгетиков. Вызывает перекрестные аллергические реакции с тубокурарином и др. миорелаксантами, способствующими высвобождению гистамина, развитие устойчивой нервно-мышечной блокады к антихолинэстеразным средствам на фоне суксаметония. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце и вводить в/в одновременно) с барбитуратами, включая тиопентал-натрий, и щелочными растворами препаратов (возможно изменение кислого рН раствора атракурия, его инактивация или преципитация свободной кислоты).

    Передозировка: Симптомы: длительное угнетение дыхания или апноэ, гипотензия, коллапс, продолжительный паралич (по типу миоплегии), шок.
    Лечение: введение антагонистов — антихолинэстеразных средств, предпочтительно — неостигмина метилсульфата, в дозе 1–3 мг в/в через 0,5–2 мин после предварительного в/в введения 0,25–0,7 мг атропина (для предупреждения побочных м-холиномиметических эффектов), при апноэ и длительном параличе — ИВЛ (до полного восстановления дыхания); при выраженной гипотензии или шоке — вазоконстрикторы. Необходимо повторное обследование через 1 ч после купирования нервно-мышечной блокады для исключения миорелаксации.

    Способ применения и дозы: В/в, взрослым и детям старше 2 лет 0,3–0,6 мг/кг болюсно, далее по 0,1–0,2 мг/кг дробно или непрерывно инфузионно со скоростью 0,3–0,6 мг/кг/ч (дозы уменьшают на 20% на фоне галотана и на 30% на фоне энфлурана или изофлурана). При эндотрахеальной интубации: обычный режим — вначале 0,4–0,5 мг/кг, затем 0,25–0,35 мг/кг (возможно 0,5–0,6 мг/кг в течение 90 с). При гиперчувствительности к гистамину — 0,3–0,4 мг/кг медленно или в разделенной дозе в течение 1 мин. Детям от 1 мес до 2 лет — 0,3–0,4 мг/кг на фоне галотана.

    Меры предосторожности: Крайняя осторожность необходима у больных с нарушением нервно-мышечной передачи. Используют только при наличии антагонистов и соответствующих средств для проведения интубации трахеи и аппаратуры для ИВЛ. Купирование нервно-мышечной блокады антихолинэстеразными средствами происходит не ранее 8 — 35 мин.

    Особые указания: Раствор медленно теряет активность (приблизительно на 6% в год) в условиях хранения при 5 °C. Около 5% активности утрачивается в течение 1 мес при температуре 25 °C (может использоваться, если содержался при комнатной температуре постоянно, но не более 14 дней), не замораживают. При фрагментации и/или изменении цвета раствор не пригоден для введения.




    Медицинская энциклопедия-справочник: