Categories
Фармакология:
  • Эдас-201М (Edas-201M)
  • Дигестал драже (Digestal)
  • Неовир (Neovir)
  • Фурадонина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furadonini 0,05 g)
  • Мезокарб (Mesocarb) (-)
  • Мепидонт (Mepidont)
  • Цефалексин-Ферейн (Cefalexin-Ferein)
  • Беклометазон (Beclometasone) (-)
  • Индап (Indap)
  • Рибофлавина таблетки (Tabulettae Riboflavini)
  • Токоферокапс (Tocopherocaps)
  • Ретарпен 2,4 (Retarpen 2,4)
  • Леворидона таблетки защечные (Tabulettae Levoridoni)
  • Новокаинамид-Ферейн (Novocainamidum-Ferein)
  • Пиразинамид (Pyrazinamid)
  • Монодар (Monodar)
  • Тенокс (Tenox)
  • Стрепфен (Strepfen)
  • Карбамазепин таблетки 0,2 г (Tabulettae Carbamazepini 0,2 g)
  • Цефтазидим (Ceftazidime)
  • Кеналог 40 (Kenalog 40)
  • Димедрола таблетки 0,05 г (Tabulettae Dimedroli 0,05 g)
  • Бромизовал (Бромурал) (Bromisovalum (Bromuralum))
  • Бактерицидный пластырь (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Морфин (Morphine) (-)
  • Актовегин мазь для наружного применения (Actovegin)
  • Тетрациклиновая глазная мазь 1% (Unguentum Tetracyclini Ophthalmicum 1 ...
  • Ретасол (Retasol)
  • Калпол (Calpol)
  • Лираза (Lyrase)
  • Экзодерил (Exoderil)
  • Гемфиброзил (Gemfibrozil) (-)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisa ...
  • Де-Нол (De-Nol)
  • Ибупрофен-Тева (ofen-Teva)
  • Медопред (Medopred)
  • Цикловир (Cyclovir)
  • Борной кислоты раствор в глицерине 10% (Solutio Acidi borici in glycer ...
  • Фитозид (Fytosid)
  • Цефтрифин (Ceftrifin)
  • Цефограм (Cefogram)
  • Легалон 140 (Legalon 140)
  • БэйРоу-Ди (BayRho-D)
  • Флайер-карандаш репеллентный детский (-)
  • Ментола раствор спиртовой (Solutio Mentholi spirituosa)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для подбородка (-)
  • Леводопа (Levodopa)
  • Галазон (Halazone) (-)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций 0,05 г (Cocarboxylasi hydrochl ...
  • Проходол форте (Prohodol forte)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Глибенкламид (Glibenclamide) (-)
    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение:
    Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: