Categories
Фармакология:
  • Нифуроксазид (Nifuroxazide) (-)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 20% (Solutio Chlorhexidini biglucona ...
  • Ремантадина таблетки 0,05 г (Tabulettae Remantadini 0,05 g)
  • Эналаприла малеат (Enalaprili maleates)
  • Ретин-А (Retin-A)
  • Доналгин (Donalgin)
  • Нитроксолин-УБФ (Nitroxolin-UBF)
  • Ко-тримоксазол-Биосинтез (Co-trimoxazol-Biosyntes)
  • Оксиконазол (Oxiconazole) (-)
  • Никотин (Nicotine) (-)
  • Кармустин (Carmustine) (-)
  • Этран (Ethrane)
  • Осалмид (Osalmid) (-)
  • Лоперамида гидрохлорид (Loperamide hydrochloride)
  • Оптимол (Optimol)
  • Дрожжи пивные (Faex medicinalis)
  • Ликаин (Licain)
  • Клиотекс (Kliotex)
  • Энтегнин (Entegnin)
  • Медарум 20 (Medarum 20)
  • Неоинтестопан (Neointestopan)
  • Магния цитрат (Magnesium citrate) (-)
  • Нибентан (Nibentan)
  • Ацедипрола сироп 5% (Sirupus Acediproli 5%)
  • Супрастин (Suprastin)
  • БОЛЬШЕ ЧЕМ АНТИОКСИДАНТЫ Лайф формула (More than Antioxidants Life for ...
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Нордитропин ПенСет 12 (Norditropin PenSet 12)
  • Ацетилсалициловая кислота-Рос (Acid acetylsalicylic-Ros)
  • Аминоплазмаль Е (Aminoplasmal E)
  • Алликор экстра (Allicor extra)
  • Вермокс (Vermox®)
  • Роцефин (Rocephin)
  • Лидокаина гель (Gel Lidocaini)
  • Липиодол Ультра-флюид (Lipiodol ultra-fluid)
  • Ксеникал (Xenical)
  • Гестонорона капроат (Gestonorone caproate) (-)
  • Суксаметония хлорид (Suxamethonium chloride)
  • Суприма-Бронхо (Suprima-Broncho)
  • Графитес-Гомаккорд (Graphites-Homaccord)
  • Гиналгин (Ginalgin)
  • Инолтра Сульфамакс МСМ Натуральная формула (-)
  • Доктор Тайсс Календула (Dr. Theiss Calendula)
  • Анальгин (Analginum)
  • Пиритион цинк (Pyrithione zinc) (-)
  • Рекофол (Recofol)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Хлороформ (Chloroformium)
  • Преднизолон 0,005 г (Prednisolon 0,005 g)
  • Метадоксил (Metadoxile) (-)
  • Нитразепам (Nitrazepam) (-)
    Действующее вещество (МНН) Нитразепам (Nitrazepam)
    Применение:
    Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические (неврозоподобные) расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза), при некоторых органических поражениях ЦНС (травма, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; эпилепсия, в т.ч. эпилептическая энцефалопатия (в комбинации с противосудорожными препаратами).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам, височная эпилепсия, тяжелая миастения, острая дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек и печени, закрытоугольная глаукома; лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением купирования алкогольного абстинентного синдрома); отравление транквилизаторами, нейролептиками, снотворными средствами, этиловым спиртом и др. ЛС, угнетающими ЦНС; беременность (особенно в I триместре), кормление грудью.

    Ограничения к применению: Дыхательная недостаточность, синдром апноэ во время сна, обструктивные заболеваниях легких, спинальная и мозжечковая атаксия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, антероградная амнезия, спутанность сознания, вялость, мышечная слабость, замедление психических и двигательных реакций, нарушение концентрации внимания, ощущение усталости (на следующий день после приема), дневная сонливость, дезориентация (у пожилых больных), дизартрия, атаксия, нарушение зрения (диплопия и др.), парадоксальные реакции (повышенная агрессивность, острое возбуждение, страх, галлюцинации, усугубление суицидальных мыслей у предрасположенных пациентов, нарушение сна).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, диспептические явления, парез кишечника (особенно у детей).
    Прочие: тахикардия, гипергидроз, дисменорея, понижение либидо, аллергические реакции (сыпь, зуд).
    Возможно развитие привыкания, синдрома последействия, лекарственной зависимости (физической и психической), синдрома отмены, rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

    Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект анальгетиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, снотворных, наркозных, противосудорожных и др. нейротропных средств, в т.ч. этилового спирта, миорелаксантов. Циметидин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы тормозят метаболизм и удлиняют T1/2 нитразепама, при продолжительном совместном приеме может повышаться концентрация нитразепама в крови.

    Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности — заторможенность, слабость, выраженная сонливость, глубокий сон, спутанность сознания, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях — атаксия, арефлексия, гипотензия, угнетение дыхания и сердечной деятельности, кома.
    Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, прием активированного угля, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, при необходимости — ИВЛ. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

    Способ применения и дозы: Внутрь. В качестве снотворного средства: за 30–40 мин до сна, взрослым — 5–10 мг, максимальная разовая доза — 20 мг, пожилым и ослабленным больным — 2,5–5 мг, детям (в зависимости от возраста) — 1,25–5 мг. В качестве анксиолитика и противосудорожного средства: взрослым по 5–10 мг 2–3 раза в сутки (большую часть дозы принимают в вечерние часы), максимальная суточная доза — 30 мг, пожилым и ослабленным пациентам назначают в меньших дозах. Детям (при эпилепсии) суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и делится на 2–3 приема. Курс лечения — 30–45 дней, в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.

    Меры предосторожности: Следует иметь в виду, что нитразепам может задерживать расслабление перстневидных мышц, усугубляя нарушения глотания у детей. С осторожностью применять людям пожилого возраста из-за высокого риска развития побочных эффектов, в т.ч. парадоксальных реакций.
    При длительном применении возможно возникновение привыкания (эффект может несколько ослабевать), а также лекарственной зависимости. Отмену следует проводить постепенно, т.к. при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены (головная и мышечная боль, тревога, страх, напряжение, нарушение сна, кошмары и др.) и rebound-синдрома (усиление исходных симптомов).
    На время лечения следует прекратить прием алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.




    Медицинская энциклопедия-справочник: