Categories
Фармакология:
  • Муконекс (Muconex)
  • Мазипредон (Mazipredone) (-)
  • Биосулин Р (Biosulin R)
  • Розекс (-)
  • Оксирич (Oxyrich)
  • Изониазид (Isoniazid) (-)
  • Амлодил (Amlodil)
  • Диоксидина раствор для инъекций 0,5% (Solutio Dioxydini pro injectioni ...
  • Дротаверин форте (Drotaverine forte)
  • Ацетомепрегенола таблетки 0,0005 г (Tabulettae Acetomepraegenoli 0,000 ...
  • Цифран ОД (Cifran OD)
  • Идарубицин (Idarubicin) (-)
  • А.Т.10 (A.T.10)
  • Витрум Центури (Vitrum® Century)
  • Новокаина раствор для инъекций (во флаконах) (Solutio Novocaini pro in ...
  • Умкалор (lor)
  • Мидрум (Mydrum)
  • Метионин (Methioninum)
  • Клемастина фумарат (Clemastine fumarate)
  • Фуцидин Г (Fusidin G)
  • Эскузан (Aescusan)
  • Протамина сульфат (Protamine sulfate) (-)
  • Карбалепсин ретард (Carbalepsine retard)
  • НЭННИ (NANNY)
  • Клемастин (Clemastin)
  • Упсарин УПСА (Upsarin UPSA)
  • Трихоброл (Trichobrol)
  • Правастатина натриевая соль (-)
  • Оксикорт мазь (Oxycort)
  • Натрия пикосульфат (Sodium picosulfate) (-)
  • Тантум Роза (Tantum Rosa)
  • Трифтазин (Triphtazinum)
  • Кленбутерол (Clenbuterol) (-)
  • Допамина гидрохлорид (Dopamine hydrochloride)
  • Апо-Оксазепам (Apo-Oxazepam)
  • Гансулин Н (Gansulin N)
  • Екокс (Ecox)
  • Цефтриаксона натриевая соль (Ceftriaxone sodium)
  • Сульфалена таблетки 0,2 г (Tabulettae Sulfaleni 0,2 g)
  • Контак 400 (Contac 400)
  • Уабаин (Uabain) (-)
  • Мирант (Mirante)
  • Фосамакс (Fosamax)
  • Талинолол (Talinolol) (-)
  • Плантекс (Plantex)
  • Майрин-П (Myrin-P)
  • Феназид (Fenazid)
  • Лекролин (Lecrolyn)
  • Бензокаин (Benzocaine) (-)
  • Сульфадиазин (Sulfadiazine) (-)
  • Нитразепам (Nitrazepam) (-)
    Действующее вещество (МНН) Нитразепам (Nitrazepam)
    Применение:
    Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические (неврозоподобные) расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза), при некоторых органических поражениях ЦНС (травма, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; эпилепсия, в т.ч. эпилептическая энцефалопатия (в комбинации с противосудорожными препаратами).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам, височная эпилепсия, тяжелая миастения, острая дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек и печени, закрытоугольная глаукома; лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением купирования алкогольного абстинентного синдрома); отравление транквилизаторами, нейролептиками, снотворными средствами, этиловым спиртом и др. ЛС, угнетающими ЦНС; беременность (особенно в I триместре), кормление грудью.

    Ограничения к применению: Дыхательная недостаточность, синдром апноэ во время сна, обструктивные заболеваниях легких, спинальная и мозжечковая атаксия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, антероградная амнезия, спутанность сознания, вялость, мышечная слабость, замедление психических и двигательных реакций, нарушение концентрации внимания, ощущение усталости (на следующий день после приема), дневная сонливость, дезориентация (у пожилых больных), дизартрия, атаксия, нарушение зрения (диплопия и др.), парадоксальные реакции (повышенная агрессивность, острое возбуждение, страх, галлюцинации, усугубление суицидальных мыслей у предрасположенных пациентов, нарушение сна).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, диспептические явления, парез кишечника (особенно у детей).
    Прочие: тахикардия, гипергидроз, дисменорея, понижение либидо, аллергические реакции (сыпь, зуд).
    Возможно развитие привыкания, синдрома последействия, лекарственной зависимости (физической и психической), синдрома отмены, rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

    Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект анальгетиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, снотворных, наркозных, противосудорожных и др. нейротропных средств, в т.ч. этилового спирта, миорелаксантов. Циметидин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы тормозят метаболизм и удлиняют T1/2 нитразепама, при продолжительном совместном приеме может повышаться концентрация нитразепама в крови.

    Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности — заторможенность, слабость, выраженная сонливость, глубокий сон, спутанность сознания, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях — атаксия, арефлексия, гипотензия, угнетение дыхания и сердечной деятельности, кома.
    Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, прием активированного угля, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, при необходимости — ИВЛ. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

    Способ применения и дозы: Внутрь. В качестве снотворного средства: за 30–40 мин до сна, взрослым — 5–10 мг, максимальная разовая доза — 20 мг, пожилым и ослабленным больным — 2,5–5 мг, детям (в зависимости от возраста) — 1,25–5 мг. В качестве анксиолитика и противосудорожного средства: взрослым по 5–10 мг 2–3 раза в сутки (большую часть дозы принимают в вечерние часы), максимальная суточная доза — 30 мг, пожилым и ослабленным пациентам назначают в меньших дозах. Детям (при эпилепсии) суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и делится на 2–3 приема. Курс лечения — 30–45 дней, в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.

    Меры предосторожности: Следует иметь в виду, что нитразепам может задерживать расслабление перстневидных мышц, усугубляя нарушения глотания у детей. С осторожностью применять людям пожилого возраста из-за высокого риска развития побочных эффектов, в т.ч. парадоксальных реакций.
    При длительном применении возможно возникновение привыкания (эффект может несколько ослабевать), а также лекарственной зависимости. Отмену следует проводить постепенно, т.к. при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены (головная и мышечная боль, тревога, страх, напряжение, нарушение сна, кошмары и др.) и rebound-синдрома (усиление исходных симптомов).
    На время лечения следует прекратить прием алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.




    Медицинская энциклопедия-справочник: