Categories
Фармакология:
  • Дикло-Ф (Diclo-F)
  • Гриппостад С (Grippostad C)
  • Метотрексат для инъекций (Methotrexatum pro injectionibus 0,005 g)
  • ЭНЕРГО-ТОНИК Лайф формула (ENERGO-TONIC Life Formula)
  • Алликор-хром (Allicor-crom)
  • Дротаверин (Drotaverine)
  • Личия Пюра - лосьон очищающий и тонизирующий (-)
  • Амиодарон 0,2 г (Amiodaron 0,2 g)
  • Бемитил (Bemithylum)
  • Ихтаммол (Ichthammol) (-)
  • Бетновейт (Betnovate)
  • Витамин E Словакофарма (Vitamin E Slovakofarma®)
  • Гамамелис-Сальбе Хель С (Hamamelis-Salbe-Heel S)
  • Но-шпа форте (No-Spa forte)
  • Митомицин C (Mitomycin C)
  • Фортранс (Fortrans)
  • Панклав (Panclav)
  • Пливасепт антисептический крем 1% (Plivasept)
  • Стерицеф (Stericef)
  • Сепатрем 10 (Sepatrem 10)
  • Мендилекс (Mendilex)
  • Омнопона раствор для инъекций (Solutio Omnoponi pro injectionibus)
  • Индометацин Севтополис (Indometacin Sevtopolis)
  • Кальцигард ретард (Calcigard retard)
  • Бетакард (Betacard)
  • Эдас-201М (Edas-201M)
  • Индапрессин (Indapressin)
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Нутрикомп АДН Браун файбер (Nutricomp and Braun Fiber)
  • Аддитива кальций (Additiva calcium)
  • Анальгин-УВИ (Analgin-UVI)
  • Левофлоксацин (Levofloxacin) (-)
  • Цефтриаксон-АКОС (Ceftriaxone-AKOS)
  • Тамоксифен Лахема 10 (Tamoxifen Lachema 10)
  • СПОКОЙНАЯ НОЧЬ Лайф формула (Restfull night Life formula)
  • Фортадин (Fortadin)
  • Напроксен-Акри (Naproxenum-Akri)
  • Спофиллин ретард 100 (Spophyllin retard 100)
  • Спираприл (Spirapril) (-)
  • Пиридоксина гидрохлорида раствор для инъекций (Solutio Pyridoxini hydr ...
  • Флузол (Flusol)
  • Мелатонин (Melatonin) (-)
  • Циметидин (Cimetidine) (-)
  • А.Т.10 (A.T.10)
  • Иммуноглобулин человеческий нормальный (Immunoglobulin human normal) ( ...
  • Лизинотон (Lisinoton)
  • СолкоТриховак (SolcoTrichovac)
  • Астмопент (Asthmopent)
  • Ренитек (Renitec)
  • Ксантинола никотинат (Xantinoli nicotinas)
  • Нитразепам (Nitrazepam) (-)
    Действующее вещество (МНН) Нитразепам (Nitrazepam)
    Применение:
    Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические (неврозоподобные) расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза), при некоторых органических поражениях ЦНС (травма, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; эпилепсия, в т.ч. эпилептическая энцефалопатия (в комбинации с противосудорожными препаратами).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам, височная эпилепсия, тяжелая миастения, острая дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек и печени, закрытоугольная глаукома; лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением купирования алкогольного абстинентного синдрома); отравление транквилизаторами, нейролептиками, снотворными средствами, этиловым спиртом и др. ЛС, угнетающими ЦНС; беременность (особенно в I триместре), кормление грудью.

    Ограничения к применению: Дыхательная недостаточность, синдром апноэ во время сна, обструктивные заболеваниях легких, спинальная и мозжечковая атаксия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, антероградная амнезия, спутанность сознания, вялость, мышечная слабость, замедление психических и двигательных реакций, нарушение концентрации внимания, ощущение усталости (на следующий день после приема), дневная сонливость, дезориентация (у пожилых больных), дизартрия, атаксия, нарушение зрения (диплопия и др.), парадоксальные реакции (повышенная агрессивность, острое возбуждение, страх, галлюцинации, усугубление суицидальных мыслей у предрасположенных пациентов, нарушение сна).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, диспептические явления, парез кишечника (особенно у детей).
    Прочие: тахикардия, гипергидроз, дисменорея, понижение либидо, аллергические реакции (сыпь, зуд).
    Возможно развитие привыкания, синдрома последействия, лекарственной зависимости (физической и психической), синдрома отмены, rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

    Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект анальгетиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, снотворных, наркозных, противосудорожных и др. нейротропных средств, в т.ч. этилового спирта, миорелаксантов. Циметидин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы тормозят метаболизм и удлиняют T1/2 нитразепама, при продолжительном совместном приеме может повышаться концентрация нитразепама в крови.

    Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности — заторможенность, слабость, выраженная сонливость, глубокий сон, спутанность сознания, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях — атаксия, арефлексия, гипотензия, угнетение дыхания и сердечной деятельности, кома.
    Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, прием активированного угля, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, при необходимости — ИВЛ. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

    Способ применения и дозы: Внутрь. В качестве снотворного средства: за 30–40 мин до сна, взрослым — 5–10 мг, максимальная разовая доза — 20 мг, пожилым и ослабленным больным — 2,5–5 мг, детям (в зависимости от возраста) — 1,25–5 мг. В качестве анксиолитика и противосудорожного средства: взрослым по 5–10 мг 2–3 раза в сутки (большую часть дозы принимают в вечерние часы), максимальная суточная доза — 30 мг, пожилым и ослабленным пациентам назначают в меньших дозах. Детям (при эпилепсии) суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и делится на 2–3 приема. Курс лечения — 30–45 дней, в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.

    Меры предосторожности: Следует иметь в виду, что нитразепам может задерживать расслабление перстневидных мышц, усугубляя нарушения глотания у детей. С осторожностью применять людям пожилого возраста из-за высокого риска развития побочных эффектов, в т.ч. парадоксальных реакций.
    При длительном применении возможно возникновение привыкания (эффект может несколько ослабевать), а также лекарственной зависимости. Отмену следует проводить постепенно, т.к. при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены (головная и мышечная боль, тревога, страх, напряжение, нарушение сна, кошмары и др.) и rebound-синдрома (усиление исходных симптомов).
    На время лечения следует прекратить прием алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.




    Медицинская энциклопедия-справочник: