Categories
Фармакология:
  • Наклоф (Naclof)
  • Натрия аденозинтрифосфат (Sodium adenisintriphosphate)
  • Борной кислоты спиртовой раствор 3%, перекиси водорода раствор поровну ...
  • Гериавит-Фарматон (Geriavit-Pharmaton)
  • Нофунг (-)
  • Натрия гидроцитрат (двузамещенный) (Natrii hydrocitras)
  • Вифенд (Vfend®)
  • Цитраль (Citral) (-)
  • Плидол 100 (Plidol 100)
  • Кетоконазол (Ketoconazole) (-)
  • Этмозин (Aetmozinum)
  • Цефамандола нафат стерильный (Cefamandole nafate sterile)
  • Эйконол (Euconolum)
  • Флуоресцеин натрия (Fluorescein sodium) (-)
  • Гепатамин (-)
  • Суперантитокс-50 (Superantitox-50)
  • Эналаприл-Аджио (Enalapril-Agio)
  • Свободное дыхание (-)
  • Парацетамол 325 мг (Paracetamol 325 mg)
  • Пентоксифиллин-Тева (Pentoxifylline-Teva)
  • Энтеросан (Enterosanum)
  • Золпидем (Zolpidem) (-)
  • Бромгексин-Акри (Bromhexine-Akri)
  • Клобетазол (Clobetasol) (-)
  • Лакринат (Lacrinat)
  • Карбидина таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г (Tabulettae Carbidini ...
  • Хиберикс (Hiberix)
  • Рифогал (Rifogal)
  • Полирем (Polyremum)
  • Ламивит (Lamivit)
  • Окурил (Ocuril)
  • Перитол (Peritol)
  • Дикаина (бета форма) раствор 0,3% с метилцеллюлозой (глазные капли) (- ...
  • Калия йодид 200 Берлин-Хеми (Kalium iodid 200 Berlin-Chemie)
  • Атенолол (Atenolol)
  • Димебон (Dimebone) (-)
  • Ифосфамид (Ifosfamide) (-)
  • Идоксуридин (Idoxuridine) (-)
  • Холикапс (Cholicaps)
  • Амоксициллина тригидрат (Amoxicillin trihydrate)
  • Фенотерол (Fenoterol)
  • Суксаметония хлорид (Suxamethonium chloride)
  • Гриппол (Grippodol)
  • Тиролиберина раствор для инъекций (Solutio Tiroliberini pro injectioni ...
  • Макокс (Macox)
  • Пиразинамид (Pyrazinamide) (-)
  • Лидевин (Lidevine)
  • Кикко - мыло жидкое с ароматом киви (-)
  • Винорелбина битартрат (Vinorelbine bitartrate)
  • Сульфамонометоксин (Sulfamonomethoxinum)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение:
    Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: