Categories
Фармакология:
  • Пенталгин-Н (Pentalginum-N)
  • Эпинефрина битартрат (Epinephrine bitartrate)
  • Зитроцин (Zithromycin)
  • Гликлазид-АКОС (Gliclazide-AKOS)
  • Ферровир (vir)
  • Кабикиназа (Kabikinase)
  • Финзепин (Finzepin)
  • Колдакт Флю Плюс (Coldact Flu Plus)
  • Индометацин-Биосинтез (Indometacin-Biosynthes)
  • Циклорал-ФС (Cycloral-FS)
  • Флуоксетин (Fluoxetine)
  • Уро-Ваксом (Uro-Vaxom)
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24% (Solutio Euphyllini pro injectionib ...
  • Трамал свечная масса (Massa suppositoriosa «Tramal»)
  • Моносан (Monosan)
  • Рисперидон (Risperidone) (-)
  • Кофеина-бензоата натрия таблетки для детей 0,075 г (Tabulettae Coffein ...
  • Бисопролол (Bisoprolol) (-)
  • Дигоксин (Digoxin)
  • Повидон-йод (Povidone-Iodine)
  • Фенистил 24 (Fenistil 24)
  • Рисполепт Конста (Rispolept Consta)
  • Дайвонекс (Daivonex)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Аминазин (Aminazinum)
  • Здоровая кожа (-)
  • Витапрост (Vitaprostum)
  • Паксемол (Paxemol)
  • Супер Хрящ Акулы (Super Shark Cartilage™)
  • Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba) (-)
  • Тразограф (Trazograph)
  • Тиэтилперазин (Thiethylperazine) (-)
  • Ловир (Lovir)
  • Гексален (Hexalen)
  • Мебикар (Mebicarum)
  • Натрия оксибат (Sodium oxybate) (-)
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Пустырника настойка (Tinctura Leonuri)
  • Нифедикап (Nifedicapum)
  • Эналаприл-Аджио (Enalapril-Agio)
  • Порталак (Portalak)
  • Ибупрофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Ibuprofeni ...
  • Докузат натрия (Docusate sodium)
  • Кетотифен 0,001 г (Ketotifen 0,001 g)
  • Преднизолоновая мазь 0,5% (Unguentum Prednisoloni 0,5%)
  • Протаргол (Protargolum)
  • Цитохром C дрожжевой-лонг (Cytochromum C)
  • Дексразоксан (Dexrazoxane) (-)
  • Налоксон (Naloxone) (-)
  • Химколин (Himcolin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лидокаин (Lidocaine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение:
    Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: