Categories
Фармакология:
  • Фемостон 1/5 (Femoston 1/5)
  • Веро-Нифедипин (Vero-Nifedipine)
  • Тауфона раствор 4% (глазные капли) (Solutio Taufoni 4% (Guttae ophthal ...
  • Цефуроксим натрия (Cefuroxime sodium)
  • Амиксин (Amixinum)
  • Цитохром-C дрожжевой (Cytochromum C)
  • Офтальмоферон (Ophtalmoferon)
  • Доксорубицин-Эбеве (Doxorubicin-Ebewe)
  • Инстенон драже (Instenon)
  • Зидовудин (Zidovudine) (-)
  • Роксилор (Roxilor)
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Фестал (Festal)
  • Ромазулан (Romazulan)
  • Пиразидол (Pyrazidolum)
  • Липиодол Ультра-флюид (Lipiodol ultra-fluid)
  • Ферровир (vir)
  • Пирибедил (Piribedil) (-)
  • Фильтрум-СТИ (Filtrum-STI)
  • Даприл (Dapril)
  • Калипоз пролонгатум (Calipoz prolongatum)
  • Нефопам (Nefopam) (-)
  • Панкреазим (Pancreasim)
  • Рибофлавин (Riboflavin) (-)
  • Акарбоза (Acarbose)
  • Каротинил (Carotinilum)
  • Тиментин (Timentin)
  • Пливасепт (Plivasept)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом лимона (Coldrex Hotrem lemon flavour)
  • Монотард НМ (Monotard HM)
  • Октилия (Octilia)
  • Фузидиевая кислота (Fusidic acid) (-)
  • Золин (Zolin)
  • Санорин-Аналергин (Sanorin-Analergin)
  • Налидиксовая кислота (Nalidixic acid) (-)
  • Финалгель (Finalgel)
  • Анкотил (Ancotil)
  • Нутрикомп АДН Браун диабет (Nutricomp and Braun Diabetic)
  • Натамицин (Natamycin) (-)
  • Коффедон (Coffedon)
  • Пирацетам-ратиофарм (Piracetam-ratiopharm)
  • Празозина таблетки (Tabulettae Prazosini)
  • Протамина сульфат (Protamine sulfate) (-)
  • Мафенид (Mafenide) (-)
  • Диазолина драже (Dragee Diazolini)
  • Фортранс (Fortrans)
  • Пенициллина G натриевая соль стерильная (Penicillin G sodium salt ster ...
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Мелокс (Melox)
  • Элениум (Elenium)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение:
    Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: