Categories
Фармакология:
  • Гемофер (Hemofer)
  • Ламиктал (Lamictal)
  • Камфоры раствор для инъекций в оливковом масле 20% (Solutio Camphorae ...
  • Пирокс (Pirox)
  • Паксил (Paxil)
  • Гемодез-Н (Haemodesum-N)
  • Винорелбина битартрат (Vinorelbine bitartrate)
  • Румикоз (Rumycoz)
  • Репарил-гель H (Reparil-gel N)
  • ПВП-Йод (PVP-Iodine)
  • Этоксисклерол (Aethoxysklerol)
  • Беклазон Легкое Дыхание (Beclazone Easi Breath)
  • ПАС-Фатол Н (PAS-Fatol N)
  • Троксерутин Лечива (Troxerutin Lechiva)
  • Виферон-1 (Viferon-1)
  • Лома Псориаз (Loma Psoriasis)
  • Петеха (Peteha)
  • Упсарин УПСА (Upsarin UPSA)
  • Лозап (Lozap)
  • Нитросорбида таблетки (Tabulettae Nitrosorbidi)
  • Кеторолак (Ketorolac) (-)
  • Кетопрофен (Ketoprofen) (-)
  • Феноксиметилпенициллин (для суспензии) (Phenoxymethylpenicillinum (pro ...
  • Повидон-йод (Povidone-iod) (-)
  • Абакавир (Abacavir)
  • Кордарон (Cordarone)
  • Проксифеин (Proxifeinum)
  • Аулин (Auline)
  • Профлузак (Profluzak)
  • Сальгим раствор для ингаляций (Salgim solutio pro inhalationibus)
  • Золотая звезда жидкий бальзам (Golden star liquid balm)
  • Гастростат (Gastrostat)
  • Анальгин-Русфар (Analgin-Rusphar)
  • Лидокаина гель (Gel Lidocaini)
  • Арифон (Arifon)
  • Эналаприл (Enalapril) (-)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Таурин (Taurin)
  • Гентамицина сульфат-Дарница (Gentamicin sulphate-Darnitsa)
  • Проксифеина таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (растворимые в кишечн ...
  • Мукосол (Mucosol)
  • Нозепама таблетки 0,01 г (Tabulettae Nozepami 0,01 g)
  • Эмоксипин-АКОС (Emoxipin-AKOS)
  • СУСТАНОРМ Лайф формула (SustaNorm Life formula)
  • Каптоприл (Captopril)
  • Винкарельбин (Vincarelbine)
  • Ихтиола раствор в глицерине 10% (Solutio Ichthyoli in glycerino 10%)
  • Прометазин (Promethazine) (-)
  • Химколин (Himcolin)
  • Верогалид ЕР 240 мг (Verogalid ER 240 mg)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение:
    Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: