Categories
Фармакология:
  • Алмагель А (Almagel A)
  • Олеандомицина фосфата таблетки, покрытые оболочкой, 125000 ЕД (Tabulet ...
  • Рифампицин в капсулах 0,15 г (Rifampicinum in capsulis 0,15 g)
  • Дикарбин (Dicarbine) (-)
  • Мезапама гранулы для детей (Granulae Mezapami pro infantibus)
  • Натрия пикосульфат (Sodium picosulfate) (-)
  • Мепартрицин (Mepartricin) (-)
  • Бифидумбактерин форте (Bifidumbacterinum forte)
  • Новосеф (Novocef)
  • Кальция глюконата таблетки 0,5 г (Tabulettae Calcii gluconatis 0,5 g)
  • Панкреазим (Pancreasim)
  • Нифедипин-ФПО (Nifedipin-FPO)
  • Нео-Энтеросептол (Neo-enteroseptolum)
  • Преднизолоновая мазь 0,5% (Unguentum Prednisoloni 0,5%)
  • Протеин Модуль Берламин Модуляр (Protein Modul Berlamin Modular)
  • Пипотиазин (Pipotiazine) (-)
  • Спазмалгон (Spasmalgon)
  • Пенициллин Фау калиевая соль (Penicillin V potassium salt)
  • Цитивир (Citivir)
  • Ципринол (Ciprinol)
  • Ампициллин натрия стерильный (Ampicillin sodium sterile)
  • Эреспал (Eurespal)
  • Глукомол 0,25% (Glucomol™ 0,25%)
  • Флореналь (Florenal) (-)
  • Цефуроксима натриевая соль (Cefuroxime sodium salt)
  • Флунолон (Flunolon)
  • Цефотаксим натрия (Cefotaxime sodium)
  • Эвитол (Evitol)
  • Церебрамин (-)
  • Тимолол (Timolol) (-)
  • Беротек Н (Berotec N)
  • Ровенал (Rovenal)
  • Нутрикомп АДН Браун ренал (Nutricomp and Braun Renal)
  • Циклофосфамид (Cyclophosphamide)
  • Глинез (Glynase)
  • Гистодил (Histodyl)
  • БэйРоу-Ди (BayRho-D)
  • Пирацетам 0,4 г в капсулах (Pyracetamum 0,4 g in capsulis)
  • Свечи с апилаком (Suppositoria cum Apilaco)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Натрия гидрокарбоната таблетки (Tabulettae Natrii hydrocarbonatis 0,5 ...
  • Алергофтал (Alergophtal)
  • Атенолол-ФПО (Atenolol-FPO)
  • Висмутовая мазь 10% (Unguentum Bismuthi 10%)
  • Холина салицилат (Choline salicylate) (-)
  • Хумаглобин (Humaglobin)
  • Каптоприл-Акри (Captopril-Akri)
  • Омепрус (Omeprusum)
  • Цитохром C (Cytochrome C) (-)
  • Аспаркам (Asparcam)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
    Лидокаин-АКОС
    Латинское название:
    Lidocainum-AKOS
    Фармакологические группы: Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.2 Желудочковая тахикардия. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков. I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. K08.8.0 Боль зубная. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. Y56.6 Лекарственные средства и препараты, применяемые в отоларингологической практике. Y56.7 Лекарственные средства, применяемые местно в стоматологической практике. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: