Categories
Фармакология:
  • Зокардис 7,5 (-)
  • Трихазол (Trichazol)
  • Сульпирид (Sulpiride) (-)
  • Метазид (Methazidum)
  • Дихлофос-Л (Dichlophos-L)
  • Хондротек (Chondrotek)
  • Уголь активированный (Carbo activatus)
  • Инсулин цинк суспензия (кристалл.) (Insulin zinc suspension (crystalli ...
  • Гастрозем (Gastrozem)
  • Ампициллин-инъекция (Ampicillin-inject)
  • Каптоприл-Рос (pril-Ros)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
  • Мифегин (Mifegyne)
  • Верошпирон (Verospiron®)
  • Ламин Вижион (Lamin Vision)
  • Траумель С (Traumeel S)
  • Протафан HM (Protaphane HM)
  • Бластолем (Blastolem)
  • Триган (Trigan)
  • Цефалексин-Ферейн (Cefalexin-Ferein)
  • Хаврикс (Havrix™)
  • Анаферон детский (Anaferon detskiy)
  • Пиперазин (Piperazine) (-)
  • Поливидон (Polyvidone) (-)
  • Анекаин (Anekain)
  • Индометацин (Indometacin)
  • Ментоловое масло (Oleum Mentholi)
  • Тимолол-АКОС (Timolol-AKOS)
  • Метандростенолона таблетки 0,005 г (Tabulettae Methandrostenoloni 0,00 ...
  • Нисоперкутен (Nisopercutenum)
  • Натрия хлорид-Сендересис (Natrii chloridum-Senderesis)
  • Селегилин (Selegiline)
  • Веда-2 (Veda-2)
  • Гриппостад (Grippostad)
  • Периндоприл (Perindopril) (-)
  • Олиговит драже (Oligovit)
  • Мезокарб (Mezocarb)
  • Проктозан (Proctosan)
  • Максибюст крем (Maxibust cream)
  • Копривит (Koprivit)
  • Веро-Анаприлин (Vero-Anaprilin)
  • Гевизош (Hevizos)
  • Капреомицин (Capreomycin) (-)
  • Цефтазидим (Ceftazidime)
  • Сибазона раствор для инъекций 0,5% (Sibazon solution for injections 0, ...
  • Цитобластин водный (Cytoblastine)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa)
  • Бронхо-Ваксом Взрослый (Broncho-Vaxom adults)
  • КромоГЕКСАЛ (CromoHEXAL)
  • Тилорон (Tiloron)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
    Лидокаин-АКОС
    Латинское название:
    Lidocainum-AKOS
    Фармакологические группы: Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.2 Желудочковая тахикардия. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков. I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. K08.8.0 Боль зубная. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. Y56.6 Лекарственные средства и препараты, применяемые в отоларингологической практике. Y56.7 Лекарственные средства, применяемые местно в стоматологической практике. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: