Categories
Фармакология:
  • Унитиола раствор 5% в ампулах (Solutio Unithioli 5% in ampullis)
  • Цефтазидима пентагидрат (Ceftazidime)
  • Беклат (Beclat)
  • Мексидант (Mexidant)
  • Эдас-150 (Edas-150)
  • Гистидин (Histidine) (-)
  • Эффидижест (Effidigest)
  • Топамакс (Topamax)
  • Веро-Симвастатин (Vero-Simvastatin)
  • Кофеин безводный (Coffein ahydric)
  • Метотрексат-ЛЭНС (Methotrexat-LANS)
  • Фузидин-натрия таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Fusidinum-natr ...
  • Нафазолин (Naphazoline) (-)
  • Лидокаина гидрохлорида раствор для инъекций (Solutio Lidocaini hydroch ...
  • Нифедипин-ратиофарм (Nifedipin-ratiopharm)
  • Орницетил (Ornicetil)
  • Стрепсилс Плюс (Strepsils Plus)
  • Трамадол Ланнахер (Tramadol Lannacher)
  • Циклопентолат (Cyclopentolate) (-)
  • Гопантам (Hopantam)
  • Флукорал (Flucoral)
  • Танацехол таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Tanacecholi ...
  • Фламерил Ретард (Flameril Retard)
  • Ацелизин-КМП (Acelysin-KMP)
  • Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba) (-)
  • Ибупрофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Ibuprofeni ...
  • Бенфогамма 150 (Benfogamma 150)
  • Толциклат (Tolciclate) (-)
  • Иринотекана гидрохлорида тригидрат (Irinotecan hydrochloride trihydrat ...
  • Гексэстрол (Hexestrol) (-)
  • Трамадол (Tramadol) (-)
  • Ампициллин Ватхэм (Пенициллины )
  • Царский желудь бальзам (-)
  • Граммидин (Grammidin)
  • Атгам (Atgam)
  • Гексамидин (Hexamidinum)
  • Натрия цитрат (двузамещенный) (Natrii citras)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide) (-)
  • Каринат-супер (Karinat-super)
  • Лактулоза (Lactulose) (-)
  • Амиодарон (Amiodaron)
  • Кальция глицерофосфат (Calcium glycerophosphate) (-)
  • Бонефос (Bonefos)
  • Медовир (Medovir)
  • Капокард (Capocardum)
  • Леводопа (Levodopa) (-)
  • Мастодинон (Mastodynon)
  • Свечи с апилаком (Suppositoria cum Apilaco)
  • Оксациллин-Ферейн (Oxacillin-Ferein)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
    Лейковорин-ЛЭНС
    Латинское название:
    Leucovorin-LANS
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: