Categories
Pharmacology
  • Пирацетам-Русфар (Pyracetam-Rusphar)
  • Корфф - лифтинг-крем суперинтенсивный для лица (-)
  • Дезоксикортикостерона ацетата раствор для инъекций в масле 0,5% (Solutio Desoxycorticosteroni acetas pro injectionibus in o
  • Квинтор-250 (Quintor-250)
  • Трамадол Ланнахер (Tramadol Lannacher)
  • Доксорубицин-Ферейн (Doxorubicin-Ferein)
  • Витамин B12 0,1% СД (Vitamin B12 0,1% SD)
  • Докси-Хем (Doxi-Chem)
  • Прегнина таблетки 0,01 г (Tabulettae Pregnini 0,01 g)
  • Сангвиритрин (Sanguiritrinum)
  • Изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate) (-)
  • Стадалакс (Stadalax)
  • Финоптин (Finoptin)
  • Витамин A ацетат 500 порошкообразный (Vitamin A-acetate 500 dry)
  • Микрогинон (Microgynon)
  • Ауранофин (Auranofin)
  • Флюмикон (Flumicon)
  • Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum)
  • Октагам (Octagam)
  • Мебендазол (Mebendazole) (-)
  • Вольтарен Акти (Voltaren® Acti)
  • Холестин (Cholestin)
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Нитро (Nitro)
  • Мендилекс (Mendilex)
  • Антифлу порошок для приготовления раствора для приема внутрь (Antiflu)
  • Гемофил М (Hemofil M)
  • Эконазол (Econazole) (-)
  • Гигроний (Hygronium)
  • Дексаметазона фосфата динатриевая соль (Dexamethasoni natrii phosphas)
  • Минидиаб (Minidiab)
  • Толциклат (Tolciclate) (-)
  • Пироксикам-Альтфарм (Piroxicam-Altpharm)
  • Лотосоник (Lotosonic)
  • Глицелакс (Glycelax)
  • Тиротакс (Tirotax)
  • Дексаметазон (Dexamethasone)
  • Гепа-Мерц (Hepa-Merz)
  • Натрия хлорида таблетки 0,9 г (Tabulettae Natrii chloridi 0,9 g)
  • Триамцинолона таблетки 0,004 г (Tabulettae Triamcinoloni 0,004 g)
  • Нортия (Nortia)
  • Доппельгерц Витамин E форте (Doppelherz Vitamin E forte)
  • Кемокарб (Kemocarb)
  • Офрамакс (Oframax)
  • Нео-Пенотран (Neo-Penotran)
  • Тиментин (Timentin)
  • Ликвамин (Liqvamin)
  • Гастролит (Gastrolit)
  • Кеторолака трометамин (Ketorolac trometamin)
  • Мандол (Mandol)
  • Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: