Categories
Pharmacology
  • Сульфасалазин-ЕН (Sulfasalazin-EN)
  • Суксилеп (Suxilep)
  • Неосептал хлор (Neoseptal Cl)
  • Дановал (Danoval)
  • Калимин 60 Н (Kalymin 60 N)
  • Омега-3 плюс (Omega 3 plus)
  • Эпостим (Epostin)
  • Геримакс (Gerimax)
  • Эфедрина гидрохлорида раствор (Solutio Ephedrini hydrochloridi)
  • Транстек (Transtec)
  • Празиквантел (Praziquantel) (-)
  • Диметинден (Dimetindene) (-)
  • Мукосол (Mucosol)
  • Триамцинолона таблетки 0,004 г (Tabulettae Triamcinoloni 0,004 g)
  • Римантадин-СТИ (tadine-STI)
  • Бромкамфоры таблетки 0,25 г (Tabulettae Bromcamphorae 0,25 g)
  • Ранитидин Врамед (Ranitidine Vramed)
  • Циннаризин-АКОС (Cinnarizine-AKOS)
  • Манинил 5 (Maninil 5)
  • Вибовит Бэби (Vibovit Baby)
  • Фенобарбитала таблетки (Tabulettae Phenobarbitali)
  • Пантогам сироп 10% (Pantohamium sirupus 10%)
  • Медрол (Medrol)
  • Формагель (Formagel)
  • Железа сульфат (Ferrous sulfate) (-)
  • Стабизол ГЭК 6% (Stabisol GAK 6%)
  • Атенолол Никомед (Atenolol Nycomed)
  • Миакальцик (Miacalcic)
  • Цикломед (Cyclomed)
  • Тропиндол (Tropindolum)
  • Бринзоламид (Brinzolamide) (-)
  • Танин (Tannin) (-)
  • Кориол (Coriol)
  • Фамотидин-Акри (Famotidin-Akri)
  • Мабтера (Mabthera)
  • Витаминерал (Vitamineral)
  • Маннита раствор 15% (Solutio Manniti 15%)
  • Цефтриаксон Протех (Ceftriaxone Protech)
  • Идебенон (Idebenone)
  • БэйРоу-Ди (BayRho-D)
  • Лигентен (Ligentenum)
  • Метро-Аднекс-Инъель (Metro-Adnex-Injeel)
  • Пантокальцин (Pantocalcin)
  • Гистак (Histac)
  • Инстенон раствор для инъекций (Instenon)
  • Сердечный друг (-)
  • Предуктал (Preductal)
  • Домперидон (Domperidon)
  • Пелентан (Pelentan)
  • Новокаина основание (Novocainum)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% (Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%)
    Пилокарпина гидрохлорида раствор 1%
    Латинское название:
    Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: