Categories
Фармакология:
  • Веноплант (Venoplant®)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisa ...
  • Протомид (Protomid)
  • Энап (Enap)
  • Калия хлорида раствор для инъекций 4% (Solutio Kalii chloridi pro inje ...
  • Димедрола таблетки 0,05 г (Tabulettae Dimedroli 0,05 g)
  • Улкодин (Ulcodin)
  • Пентоксифиллин-Дарница (Pentoxifylline-Darnitsa)
  • Ринасек (Rinasek)
  • Кальция хлорида раствор 10% (Solutio Calcii chloridi 10%)
  • Флуцинар (Flucinar)
  • Каптоприл ГЕКСАЛ (Captopril HEXAL)
  • Латанопрост (Latanoprost) (-)
  • Галопер (Haloper)
  • Дилтиазем ретард (Diltiazem retard)
  • Алгинат (Alginat)
  • Бьюти-табс Элегант с кальцием (Beauty-tabs Elegant with calcium)
  • Нимулид (Nimulide)
  • Натрия нитропруссид (Sodium nitroprusside) (-)
  • Суприма-ЛОР (Suprima-LOR)
  • Декапептил депо (Decapeptyl depot)
  • Элюгель (Elugel)
  • Пентацин (Pentacinum)
  • Климаксан гомеопатический (Climaxan homeopatic)
  • Глибекс (Glibex)
  • Цефаклор (Cefaclor) (-)
  • Личия Пюра - крем-лечение против воспалений и фурункулов (-)
  • Тиаприд (Tiapride) (-)
  • Офлоксин 200 (Ofloxin 200)
  • Примула композитум (Primula compositum)
  • Ирумед (Irumed)
  • Новиган (Novigan)
  • Ксефокам (Xefocam)
  • Дихлотиазида таблетки 0,025 г (Tabulettae Dichlothiazidi 0,025 g)
  • Финалгон (Finalgon)
  • Имиглуцераза (Imiglucerase) (-)
  • Глютаминовой кислоты таблетки (растворимые в кишечнике) (Tabulettae Ac ...
  • Витрум Бьюти (Vitrum® Beauty)
  • Ликопид (Licopid)
  • Ихтиол (Ichthyolum)
  • Веро-Омепразол (Vero-Omeprazol)
  • Кетамин (Ketamine) (-)
  • Нордитропин ПенСет 12 (Norditropin PenSet 12)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Колдакт (Coldact)
  • Нимесил (Nimesil)
  • Мизопростол (Misoprostol) (-)
  • Мильгамма (Milgamma)
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Дибазола раствор для инъекций 1% (Solutio Dibazoli pro injectionibus 1 ...
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Протафан HM (Protaphane HM)
    Протафан HM
    Латинское название:
    Protaphane HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.



    Медицинская энциклопедия-справочник: