Categories
Фармакология:
  • Нитро (Nitro)
  • Паматон (Pamaton)
  • Раптен рапид (Rapten rapid)
  • ЛораГЕКСАЛ (LoraHEXAL)
  • Морфин (Morphine) (-)
  • Метазида таблетки (Tabulettae Methazidi)
  • Ниаламид (Nialamidum)
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Уголь активированный-УБФ (Carbo activatus-UBF)
  • Полисорб МП (Polysorbum MP)
  • Контролок (Controloc)
  • Карбоплатин-ЛЭНС (Carboplatin-LANS)
  • Наклоф (Naclof)
  • Рибоксин-ЛекТ (Riboxin-LekT)
  • Фуцидин Г (Fusidin G)
  • Пероксид водорода Т 59 (Hydrogen peroxide T 59)
  • Пленки глазные с атропина сульфатом (Membranulae ophtalmicae cum Atrop ...
  • Трифтазина раствор в ампулах 0,2% (Solutio Triphtazini in ampulis 0,2% ...
  • Простасан (Prostasanum)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum)
  • Пентацин (Pentacinum)
  • Мультинат (Multinat)
  • Колдакт Флю Плюс (Coldact Flu Plus)
  • Тробицин (Trobicin)
  • Сультамициллин (Sultamicillin) (-)
  • Тобрамицин (Tobramycin) (-)
  • Санвал (Sanval)
  • Ирифрин (Irifrin)
  • Октанайн (Octanine)
  • Фенотерол (Fenoterol)
  • Ксантинола никотинат (Xantinoli nicotinas)
  • Месна-ЛЭНС (Mesna-LANS)
  • Проспан (Prospan)
  • Ацетилсалициловая кислота-УБФ (Acidum acetylsalicylicum-UBF)
  • Эвкабал-капли от кашля (Eucabal-cough drops)
  • Мелокс (Melox)
  • Антифунгол (Antifungol)
  • Бета-каротина капсулы 0,01 г (Capsulae Beta-Carotini 0,01 g)
  • Динопрост (Dinoprost) (-)
  • Полифан (Polyphanum)
  • Псоризер (Psorizerum)
  • Хелидониум-Гомаккорд Н (Chelidonium-Homaccord N)
  • Промагсан (Promagsan)
  • Атенолол-Акри (Atenololum-Akri)
  • Тиролиберин (Tiroliberinum)
  • Глюкоза Биеффе (Glucose Bieffe)
  • Левомицетин (Laevomycetin)
  • Веро-Триметазидин (Vero-Trimetazidine)
  • Метотрексат-Эбеве (Methotrexat-Ebewe)
  • Витрум Остеомаг (Vitrum® Osteomag)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Манинил 3,5 (Maninil 3,5)
    Манинил 3,5
    Латинское название:
    Maninil 3,5
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: