Categories
Фармакология:
  • Наклофен (Naklofen)
  • Элоком (Elocom)
  • Бэбидэта крем (Babydeta-cream)
  • Дисфлатил (Disflatyl)
  • Галотан (Halothane) (-)
  • Гастрофунгин (Gastrophungine)
  • Ксилометазолина гидрохлорид (Xylometazoline hydrochloride)
  • Лоперамид 0,002 г (Loperamide 0,002 g)
  • Дицикловерин (Dicycloverine) (-)
  • Эфедрин (Ephedrine) (-)
  • Венитан (Venitan®)
  • Линдинет 30 (Lindynette 30)
  • Кальция глюконат с фруктовым вкусом (i gluconas)
  • Персен (Persen)
  • Флурокс (Flurox)
  • Ацедипрола сироп 5% (Sirupus Acediproli 5%)
  • Апис-Гомаккорд (Apis-Homaccord)
  • Ципробай (Ciprobay)
  • Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
  • Бетаферон (Betaferon)
  • Милтекс (Miltex)
  • Калькохель (Calcoheel)
  • Веро-Спиронолактон (Vero-Spironolacton)
  • Нитро-тайм (Nitro-time)
  • Вектрум кальций (Vectrum Calcium)
  • Колбиоцин (Colbiocin)
  • Азитрал (Azitral)
  • Пилобакт (Pylobact)
  • Индометацин Врамед (Indometacin Vramed)
  • Проканазол (Procanazole)
  • Верапамил (Verapamil)
  • Миртазапин (Mirtazapine) (-)
  • Ламиктал (Lamictal)
  • Аденозина фосфат (Adenosine phosphate)
  • Глюкозы таблетки (Tabulettae Glucosae)
  • Флайер-крем репеллентный (-)
  • Натрия фторид (Sodium fluoride)
  • Глатирамера ацетат (Glatiramer acetate) (-)
  • Рибамидил (Ribamidil)
  • Бэбидэта эмульсия (Babydeta-emulsion)
  • Глипизид (Glipizide) (-)
  • Пролид (Prolid)
  • Пирензепин (Pirenzepine) (-)
  • Хеа форс шампунь от перхоти (Hair force shampoo)
  • Теванат (Tevanate)
  • Амиодарон-Акри (Amiodarone-Akri)
  • Метилсалицилат (Methylii salicylas)
  • Амиодарон (Amiodaron)
  • Чага (Inonotus Obliquus) (-)
  • Борной кислоты раствор спиртовой (Solutio Acidi borici spirituosa)
  • Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine Insulin)
    Кристалл полусинтетического человеческого инсулина
    Латинское название:
    Crystal porcine Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: