Categories
Фармакология:
  • Рифампицин для инъекций 0,15 г (Rifampicinum pro injectionibus 0,15 g)
  • Спаковин (Spacovin)
  • Моно Мак Депо (Mono Mack Depot)
  • ДЭТА-лосьон (-)
  • Фолиевая кислота (Folic acid) (-)
  • Антрасеннина таблетки 0,07 г (Tabulettae Anthrasennini 0,07 g)
  • Сульсен (Sulsenum)
  • Аминазин (Aminazinum)
  • Сандостатин Лар (Sandostatin)
  • Заноцин (Zanocin)
  • Низорал (Nizoral)
  • Пирибедил (Piribedil) (-)
  • Аллилэстренол (Allylestrenol)
  • Оксациллина натриевая соль стерильная (Oxacillin sodium sterile)
  • Бетагистин (Betahistine) (-)
  • Монотард НМ (Monotard HM)
  • Лимонтар (Limontar)
  • Календула Доктор Тайсс бальзам для губ (Dr. Theiss Calendula)
  • Ранитидин 0,15 г (Ranitidine 0,15 g)
  • Терцеф (Tercef)
  • Трамадол-Словакофарма (Tramadol-Slovakofarma)
  • Этран (Ethrane)
  • Диклонак (Diclonac)
  • Фосфобион (Fosfobion)
  • Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
  • Холоксан (Holoxan)
  • Кемоплат (Kemoplat)
  • Латикорт (Laticort)
  • Напроксен (Naproxen) (-)
  • Хиберикс (Hiberix)
  • Кальция пантотенат (Calcii pantothenas)
  • Пентоксифиллин-МИК (Pentoxifylline-MIK)
  • Аспангин (Aspangin)
  • Веро-Тамоксифен (Vero-Tamoxifen)
  • Тонокардин (Tonocardin)
  • Свободное дыхание (-)
  • Нурофен (Nurofen)
  • Доксорубицина гидрохлорид для инъекций 0,01 г (Doxorubicini hydrochlor ...
  • Бетновейт (Betnovate)
  • Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitine hydrobromide) (-)
  • Доксициклина гидрохлорид 0,1 г (Doxycyclini hydrochloridum 0,1 g)
  • Ульран (Ulran)
  • Цефезол (Cefezole)
  • Лозартан калия (Losartan potassium)
  • Ултива (Ultiva)
  • Принорм (Prinorm)
  • Ферлатум (Ferlatum)
  • Кавинтон форте (Cavinton forte)
  • Идебенон (Idebenone) (-)
  • Симбикорт Турбухалер (Symbicort Turbuhaler)
  • Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine Insulin)
    Кристалл полусинтетического человеческого инсулина
    Латинское название:
    Crystal porcine Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: