Categories
Фармакология:
  • Флукомицид СЕДИКО (Flucomycid SEDICO)
  • Видекс (Videx®)
  • Эберон альфа Р (-)
  • Саноринчик (Sanorinchik)
  • Мирелль (Mirelle)
  • Флоксал (Floxal)
  • Проходол (Prohodol)
  • Лоратадин (Loratadine)
  • Винорелбин (Vinorelbine) (-)
  • Рэнкс (Renx)
  • Баларпан (Balarpan)
  • Тизин ксило (Tyzine Xilo)
  • Магния оксид (Magnesium oxide) (-)
  • Метокард (Metocard)
  • Декапептил депо (Decapeptyl depot)
  • Дитек (Ditec)
  • Глиофен (Gliophenum)
  • Джакол (-)
  • Лансопразол (Lansoprazole) (-)
  • Эвкабал С (Eucabal S)
  • Бензидамин (Benzydamine) (-)
  • Поликрезулен (Policresulen) (-)
  • Беклазон (Beclazone)
  • Рихлокаина раствор для инъекций (Solutio Richlocaini pro injectionibus ...
  • Коллидон VA64 (Kollidon VA64)
  • Натрия тиосульфат (Sodium thiosulfate) (-)
  • Стрептомицина сульфат нестерильный (Streptomycin sulfate)
  • Моносуинсулин МК (Monosuinsulinum MC)
  • Мерказолил (Mercazolilum)
  • Изотретиноин (Isotretinoin) (-)
  • Кальция гопантенат-Рос (Calcium hopantenatis-Ros)
  • Витакрас (-)
  • Окситоцин (Oxytocin) (-)
  • Мивакрон (Mivacron)
  • Дисфлатил (Disflatyl)
  • Просидола раствор для инъекций стабилизированный 1% (Solutio Prosidoli ...
  • Тиамина хлорид-УВИ (Thiamini chloridum-UVI)
  • Алпразолам (Alprazolam)
  • Изозид 200 (Isozid 200)
  • Ибупрофен-АКОС (Ibuprofen-AKOS)
  • Геломиртол форте (Gelomyrtol forte)
  • Тетризолин (Tetryzoline) (-)
  • Этифенак (Etifenacum)
  • Бензоила пероксид (Benzoyl peroxide) (-)
  • Интразолин (Intrazolin)
  • Хлорхинальдин (Chlorchinaldin)
  • Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride)
  • Урсосан (Ursosan)
  • Гепон (Hepon)
  • Панадол актив (Panadol active)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
    Инсулидд Л
    Латинское название:
    Insulidd L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: