Categories
Фармакология:
  • Пипем (Pipem)
  • Пиреноксин (Pirenoxine) (-)
  • Цианокобаламин (Cyanocobalamin) (-)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
  • Аллапинина раствор для инъекций 0,5% (Solutio Allapinini pro injection ...
  • Протирелин (Protirelin) (-)
  • Фенобарбитала таблетки (Tabulettae Phenobarbitali)
  • Веро-Диклофенак (Vero-Diclofenac)
  • Гистидин (Histidine) (-)
  • Эвкабал-капли от кашля (Eucabal-cough drops)
  • Фемоден (Femoden)
  • Аминометилбензойная кислота (Aminomethylbenzoic acid)
  • Кислота липоевая (Acidum lipoicum)
  • Диброспидия хлорид (Dibrospidium chloride) (-)
  • Роцеферин (Rocepherin)
  • Диквертина таблетки 0,02 г (Tabulettae Dicvertini 0,02 g)
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Атенолола таблетки (Tabulettae Atenololi)
  • Амфолип (Ampholip)
  • Орунит (Orunit)
  • РоксиГЕКСАЛ (RoxiHEXAL)
  • Бетамакс (Betamaks)
  • Парацетамол-С-Хемофарм (Paracetamol-C-Hemofarm)
  • Веда-2 (Veda-2)
  • Липиодол Ультра-флюид (Lipiodol ultra-fluid)
  • Диазепам (Diazepam) (-)
  • Римантадина гидрохлорид (Rimantadine hydrochloride)
  • Нитразепам (Nitrazepamum)
  • Триттико (Trittico)
  • Триомбраст (Triombrastum)
  • Ангиоприл-25 (Angiopril-25)
  • Иммунорм (Immunorm)
  • Полидан (Polydanum)
  • Протиазин Экспекторант (Prothiazine Expectorant)
  • Веро-Метформин (Vero-Metformin)
  • Дриптан (Driptane)
  • Циннаризин-ФПО (Cinnarizin-FPO)
  • Мезапам (Mezapamum)
  • Бисакодил-Хемофарм (Bisacodyl-Hemofarm)
  • Амоксициллина натриевая соль стерильная (Amoxicillin sodium)
  • НовоПен 3 (NovoPen 3)
  • Энтеродез (Enterodesum)
  • Ранклав (Ranclav)
  • Мульти-табс Кальций Д3 форте (Multi-tabs Calcium D3 forte)
  • Моклобемид (Moclobemide) (-)
  • Нитроксолин-АКОС (Nitroxolin-AKOS)
  • Твинрикс (Twinrix)
  • Индомин (Indomin)
  • Цефотаксим натрия (Cefotaxime sodium)
  • Алпизариновая мазь (Unguentum Alpisarini)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
    Инсулидд Л
    Латинское название:
    Insulidd L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: