Categories
Pharmacology
  • Пансорал первые зубы (Pansoral)
  • Натрия цитрат для инъекций (Natrii citras pro injectionibus)
  • Тизин (Tyzine)
  • Хинифурил (Chinifurylum) (-)
  • Нафтизина раствор (Solutio Naphthyzini)
  • Тахокомб (Tachocomb)
  • Кордиамин-Русфар (Cordiamin-Rusphar)
  • Димебона таблетки для детей 0,0025 г (Tabulettae Dimeboni pro infantibus 0,0025 g)
  • Корнам (Kornam)
  • Магнелакт (Magnelact)
  • Формула долголетия (-)
  • Билобил (Bilobil)
  • Теофиллин (Theophylline) (-)
  • Изодибут (Isodibutum)
  • Омоконазол (Omoconazole) (-)
  • Метилсалицилат (Methylii salicylas)
  • Гемодез-Н (Haemodesum-N)
  • Флумазенил (Flumazenil) (-)
  • Нормапресс (Normapress)
  • Этацизина таблетки, покрытые оболочкой, 0,5 г (Tabulettae Aethacizini obductae 0,5 g)
  • Видестим (Videstim)
  • Лакалют дент - крем для фиксации зубных протезов (Lacalut dent)
  • Презартан (Presartan)
  • Каптоприл-Ферейн (Captopril-Ferein)
  • Никвитин (Niquitin)
  • Цепрова (Ceprova)
  • Тиментин (Timentin)
  • Морской кальций биобаланс кальций-йод (-)
  • Коллидон CL, CL-M (Kollidon CL, CL-M)
  • Ставудин (Stavudine) (-)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Актос (Actos)
  • Анаприлина таблетки 0,01 г (Tabulettae Anaprilini 0,01 g)
  • Вазилип (Vasilip)
  • Мометазон (Mometasone) (-)
  • Бенфотиамин (Benphothiaminum)
  • Ампициллин (Ampicillin)
  • Эсмолол (Esmolol) (-)
  • Гипромелоза (Hypromellose)
  • Бетуланорм (Betulanorm)
  • Униклофен (Uniclofen)
  • Липантил 200 М (Lipanthyl 200 M)
  • Магния сульфат (Magnesium sulfate) (-)
  • Пародиум (Parodium)
  • Аквадетрим (Aquadetrim)
  • Дрилл (Drill)
  • Фуцидин (Fucidin)
  • Маверекс (Maverex)
  • Морфин (Morphine) (-)
  • Мидодрин (Midodrine) (-)
  • Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: