Categories
Фармакология:
  • Эфокс 20 (Effox 20)
  • Эфир медицинский (Aether medicinalis)
  • Полиглюкин (Polyglucinum)
  • Симвалимит (Simvalimit)
  • Цефабол (Cefabolum)
  • Вентокол (Ventocol)
  • Р-Иммун (R-Immun)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом лимона (Coldrex Hotrem lemon flavour)
  • Димефосфона раствор 15% (Solutio Dimephosphoni 15%)
  • Виркон (Virkon®)
  • Троксон (Troxon)
  • Энзистал (Enzystal)
  • Нихлоргин (Nichlorginum)
  • Лацидипин (Lacidipine) (-)
  • Энам (Enam)
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Парлазин (Parlazin)
  • Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
  • Гипромелоза-П (Hypromellose-P)
  • Лидевин (Lidevine)
  • Сновител (Snovitel)
  • Арава (Arava)
  • Гемитон 0,3 (Haemiton 0,3)
  • Серебра протеинат (Silver proteinate) (-)
  • Глюкагон (Glucagon) (-)
  • Сульфасалазин (Sulfasalazin)
  • Омепразол-Рихтер (azole-Richter)
  • Свечи с димедролом для детей старше одного года (Suppositoria cum Dime ...
  • Дибазола раствор для инъекций (Solutio Dibazoli pro injectionibus)
  • Бупренорфин (Buprenorphine) (-)
  • Эдас-203М (Edas-203M)
  • Лимонтар (Limontar)
  • Дикломакс-50 (Diclomax™-50)
  • Кетотифена таблетки 0,001 г (Tabulettae Ketotifeni 0,001 g)
  • Ацетилсалициловая кислота-Рос (Acid acetylsalicylic-Ros)
  • Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)
  • Гепар композитум (Hepar compositum)
  • Лайфпак Антиокс+ (Lifepac Antiox+)
  • Гозерелин (Goserelin) (-)
  • Водорода пероксид (Hydrogen peroxide) (-)
  • Дотарем (Dotarem)
  • Термикон (Termicon)
  • Этопозид (Etoposide)
  • Акваципро (Aquacipro)
  • Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide) (-)
  • Линезолид (Linezolide) (-)
  • Мебгидролин (Mebhydrolin)
  • Престариум (Prestarium)
  • Аскофол (Askofol)
  • Клиндамицин (Clindamycin) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: