Categories
Фармакология:
  • Винорелбина битартрат (Vinorelbine bitartrate)
  • Бетновейт-С (Betnovate-C)
  • Метросептол (Metroseptol)
  • Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД (Suppositoria vaginali ...
  • Свинца оксид (Plumbous oxyde) (-)
  • АЦЦ лонг (ACC long)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Фарестон (Fareston)
  • Ретинола пальмитат (Retinol palmitate)
  • Фуросемид Никомед (Furosemide Nycomed)
  • Цитохром-C дрожжевой для инъекций 0,01 г (Cytochromum-C pro injectioni ...
  • Клеримед (Klerimed)
  • Нео-Пенотран (Neo-Penotran)
  • Лакринат (Lacrinat)
  • Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г (Unguentum Erythromycini 10000 ЕД/g)
  • Сандонорм (Sandonorm)
  • Гансулин Н (Gansulin N)
  • Гидрокортизон-Рихтер (Hydrocortison-Richter)
  • Прометазин (Promethazine) (-)
  • Дексазон (Dexason)
  • Аминоплазмаль Е (Aminoplasmal E)
  • Карбоплатин-ЛЭНС (Carboplatin-LANS)
  • Менцевакс ACWY (Mencevax ACWY)
  • Проксодолола раствор для инъекций (Solutio Proxodololi pro injectionib ...
  • Милдронат (Mildronate) (-)
  • Макмирор (Macmiror)
  • ИММУНАП-ФОРТЕ Лайф формула (Immunap-Forte Life formula)
  • Тетрациклин-АКОС (Tetracyclinum-AKOS)
  • Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium)
  • Морской кальций детский с железом (-)
  • Золадекс (Zoladex)
  • Дексаметазон (Dexamethasone) (-)
  • Простанорм (Prostanormum)
  • Пленки с анабазина гидрохлоридом (Membranulae cum Anabasino hydrochlor ...
  • Розамет (Rosamet)
  • Блеомицетина гидрохлорид для инъекций 0,005 г (Bleomycetini hydrochlor ...
  • Митомин (-)
  • Эпоэтин (Epoetin)
  • Супер Йохимбе-Плюс (Super Yohimbe-Plus™)
  • Корвамин (Corvamin)
  • Галиум-Хель (Galium-Heel)
  • Паразидоз (-)
  • Гепарин натрий (Heparin sodium)
  • Гелусил (Gelusil)
  • Сульфамонометоксин (Sulfamonomethoxinum)
  • Стимол (Stimol)
  • Протирелин (Protirelin) (-)
  • Флукорик (Flucoric)
  • Сигетин (Sygethin) (-)
  • Экалин (Ecalin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: