Categories
Фармакология:
  • ЛораГЕКСАЛ (LoraHEXAL)
  • Гентамицина сульфата раствор 0,3% (Solutio Gentamycini sulfas 0,3%)
  • Глицелакс (Glycelax)
  • Ритуксимаб (Rituximab) (-)
  • Пиреноксин (Pirenoxine) (-)
  • Тиамина хлорида раствор для инъекций (Solutio Thiamini chloridi pro in ...
  • Зимняя вишня (-)
  • Фамотидин-ICN (Famotidin-ICN)
  • Триметазидин (Trimetazidine) (-)
  • Аллергодил (Allergodil)
  • Бетагистина гидрохлорид (Betahistine hydrochloride)
  • Инцидин экстра Н (Incidin extra N)
  • Гентамицина сульфат 0,08 г (Gentamicini sulfas 0,08 g)
  • Бутадиона таблетки 0,15 г (Tabulettae Butadioni 0,15 g)
  • Эстрокад (-)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
  • Блеомицетина гидрохлорид для инъекций 0,005 г (Bleomycetini hydrochlor ...
  • Стоматидин (Stomatidin)
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Стрептомицин-КМП (Streptomycin-KMP)
  • Буторфанол (Butorphanol) (-)
  • Бифоназол (Bifonazole) (-)
  • Нордитропин НордиЛет (Norditropin NordiLet)
  • Полькортолон (Polcortolone)
  • АКТИВИН Лайф формула (ActiVin Life formula)
  • Сана-Сол - Витамин C (-)
  • Оксафенамид (Oxaphenamidum)
  • Новокаин-Синко (-)
  • Нитро-тайм (Nitro-time)
  • Энам (Enam)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • Веро-Ацикловир (Vero-aciclovir)
  • Танина раствор спиртовой 4% (Solutio Tannini spirituosa 4%)
  • Ретинола пальмитат (Retinol palmitate)
  • Кинедрил (Kinedryl)
  • Медамина таблетки 0,1 г (Tabulettae Medamini 0,1 g)
  • Кикко - салфетки очищающие (-)
  • Простин F2-альфа (Prostin F2-alpha)
  • Олиметин (Olimetinum)
  • Алисат (Alisat)
  • Трифтазин-Дарница (Triphtazin-Darnitsa)
  • Кальций-Д3 Никомед (Calcium-D3 Nycomed)
  • Ксалатан (Xalatan)
  • Кандесартан цилексетил (Candesartan cilexetil) (-)
  • Батрафен (Batrafen)
  • Бруфен ретард (Brufen retard)
  • Уро-Ваксом (Uro-Vaxom)
  • Швеф-Хель (Schwef-Heel)
  • Уабаин (Uabain) (-)
  • Пирамем (Pyramem)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: