Categories
Pharmacology
  • Отинум (Otinum)
  • Парацетамол-АКОС (Paracetamol-AKOS)
  • Нитрогранулонг (Nitrogranulong)
  • Фортранс (Fortrans)
  • Афлеган (Aflegan)
  • Релаксон (Relaxon)
  • Опакордэн (Opacorden)
  • Контрацептин Т (Contraceptinum T)
  • Кордипин XЛ (Cordipin XL)
  • Нимодипин (Nimodipine) (-)
  • Камфорный спирт 10% (Spiritus Camphoratus 10%)
  • Ментоловый карандаш (Stilus Mentholi)
  • Церуглан (Ceruglan)
  • Стадалакс (Stadalax)
  • Амлодипина бесилат (Amlodipine besylate)
  • Мебендазол (Mebendazole)
  • Моноприл (Monopril)
  • Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600+2700 (Polyvinylpyrrolidonum)
  • Эритромицин (Erythromycin)
  • Ривотрил (Rivotril)
  • Аскорбиновой кислоты драже 0,05 г (Dragee Acidi ascorbinici 0,05 g)
  • Вамин 14 без электролитов (Vamin 14 electrolite free)
  • Доктор Тайсс Акне крем от угрей (Dr. Theiss acne cream)
  • Транксен (Tranxene)
  • Изониазид (Тубазид) (azidum (Tubazidum))
  • Рутин (Rutin)
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Калия оротат (Kalii orotas)
  • Гелусил (Gelusil)
  • Пиразидол (Pyrazidolum)
  • Борной кислоты 3 г, глицерин 50 г, спирт этиловый 70% до 100 мл (Acidum boricum 3 g, Glycerinum 50 g, Spiritus aethylicus 7
  • Зитролид (Zitrolid)
  • Тетраксолин (Tetraxolinum)
  • Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole) (-)
  • Церебрум композитум Н (Cerebrum compositum N)
  • Каротолин (Carotolinum)
  • Экзодерил (Exoderil)
  • Квадевит (Quadevitum)
  • Омепразол-ФПО (Omeprazolum-FPO)
  • Три-регол 21+7 (Tri-regol 21+7)
  • Венокомфорт (Venocomfort)
  • Ауробин (Aurobin)
  • Реглан (Reglan)
  • Трамадол ШТАДА (Tramadol Stada)
  • Лакалют дент - крем для фиксации зубных протезов (Lacalut dent)
  • Золотая звезда жидкий бальзам (Golden star liquid balm)
  • Веро-Ловастатин (Vero-Lovastatin)
  • Пелокс-400 (Pelox-400)
  • Витамин B12 кристаллический (Vitamin B12)
  • Сульфацил-натрия раствор 10%-МЭЗ (Sulfacyl-sodium solution 10%-MEZ)
  • Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: