Categories
Фармакология:
  • Ригевидон (Rigevidon)
  • Диабетулайн (Diabetuline)
  • Диазолина драже (Dragee Diazolini)
  • Цефазолин-КМП (Cefazolin-KMP)
  • Доктор Тайсс Нова фигура лосьон (Dr. Theiss Nova fugura lotion)
  • Гипромелоза-П (Hypromellose-P)
  • Ципродар (Ciprodar)
  • Телебрикс 30 меглумин (Telebrix 30 meglumine)
  • ВИТАБС для всей семьи Витаминно-минеральный комплекс (-)
  • Офломак (Oflomac)
  • Флуифорт (Fluifort)
  • Фексофенадина гидрохлорид (Fexofenadine hydrochloride)
  • Индоколлир (Indocollyre)
  • Прегнил (Pregnyl)
  • Диэтилтолуамид (Diethyltoluamide) (-)
  • Простабиол (Prostabiol)
  • Амиклон (Amyclon)
  • Лакалют дент - крем для фиксации зубных протезов (Lacalut dent)
  • Доктор Тайсс Венен гель (Dr. Theiss Venen gel)
  • Транстек (Transtec)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
  • Лираза (Lyrase)
  • Виркон (Virkon®)
  • Этопозид (Etoposide)
  • Дорназа альфа (Dornase alfa)
  • Новинет (Novynette)
  • Аскофен-П (Ascophenum-P)
  • Веро-Флуконазол (Vero-Fluconazole)
  • Ломилан (Lomilan)
  • Ксанакс (Xanax)
  • Одестон (Odeston)
  • Витрум Бэби (Vitrum® Baby)
  • Дермовейт (Dermovate)
  • Трамадол (Tramadol) (-)
  • Метформин (Metformin)
  • Билем (Bilem)
  • Фуросемида раствор для инъекций 1% (Solutio Furosemidi pro injectionib ...
  • Эринита таблеточная масса (Massa Eryniti tabulettarum)
  • Карин-Фер (Carin-Fer)
  • Бромгексин (Bromhexin)
  • Эуфиллин для инъекций (Euphyllinum pro injectionibus)
  • Нитрофунгин (Nitrofungin)
  • Индометацин-Альтфарм (Indometacin-Altpharm)
  • Беллоид (Belloid)
  • Алларитмин (-)
  • Диклоран СР (Dicloran SR)
  • Ципросин (Ciprosin)
  • Лендацин (Lendacin)
  • Ванмиксан (Vanmixan®)
  • Веро-Индапамид (Vero-Indapamide)
  • Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: