Categories
Фармакология:
  • Витамин D3 1,0 млн МЕ/г (Vitamin D3 1,0 mln ME/g)
  • Симвор (Simvor)
  • Цебрилизин (Cebrilysin)
  • Буспирон (Buspirone) (-)
  • Веро-Тинидазол (Vero-Tinidazole)
  • Антоксинат-лакри (Antoxinat-lacri)
  • Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) (-)
  • Акридерм СК (Akriderm SK)
  • Кальция карбонат (Calcium carbonate) (-)
  • Реглан (Reglan)
  • Силегон (Silegon)
  • Ревайтл Чесночные жемчужины (Revital Garlic pearls)
  • Кларифарм (Klarifarm)
  • Бензилбензоат медицинский (Benzylii benzoas medicinalis)
  • Цефоперазон (Cefoperazone) (-)
  • Пентилин (Pentilin)
  • Климицин (Klimicin)
  • Акридипин (Akridipin)
  • Мифепрекс (Mifeprex)
  • Индометацин 100 Берлин-Хеми (Indometacin 100 Berlin-Chemie)
  • Ампициллин натрия стерильный (Ampicillin sodium sterile)
  • Сульфаргин (Sulfarginum)
  • Дакарбазин (Dacarbazine) (-)
  • Омнадрен 250 (Omnadren 250)
  • Вартек крем (Wartec cream)
  • Делекс-Акне лосьон очищающий (Delex-Acne)
  • Фенюльс (Fenules)
  • Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate) (-)
  • Индометацин-ратиофарм (Indometacine-ratiopharm)
  • Глюкофаг (Glucophage)
  • Просидола таблетки (Tabulettae Prosidoli)
  • Нитразепам (Nitrazepamum)
  • Алкаин (Alcaine)
  • Корфф - лифтинг-крем (-)
  • Эфлоран (Efloran)
  • Пирантел (Pyrantel) (-)
  • Эконазол (Econazole) (-)
  • Оксибрал СР (Oxybral SR)
  • Травокорт (Travocort)
  • Флостерон (Flosteron)
  • Риодоксол (Riodoxolum)
  • Ранитидин (Ranitidine) (-)
  • Димефосфон для инъекций 1 г (Dimephosphonum pro injectionibus 1 g)
  • Проницид (Pronicid)
  • Веро-Винбластин водный (Vero-Vinblastine aqueous)
  • Инсулин аминохинурид (Insulin, aminoquinuride) (-)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Налтрексон (Naltrexone) (-)
  • Дибикор (Dibicorum)
  • Кальция лактат (Calcii lactas)
  • Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: