Categories
Фармакология:
  • Баклофен (Baclofen)
  • Мукоза композитум (Mucosa compositum)
  • Дротаверин (Drotaverine)
  • Кселода (Xeloda)
  • Эректин (Erectin)
  • Ламикан (Lamican)
  • Ванкомицин (Vancomycin) (-)
  • Веро-Пироксикам (Vero-Piroxicam)
  • Тегретол (Tegretol)
  • Тауфона раствор 4% (глазные капли) (Solutio Taufoni 4% (Guttae ophthal ...
  • Бетакаротен (Betacarotene) (-)
  • Угля активированного таблетки 0,5 г (Tabulettae Carbonis activati 0,5 ...
  • Эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi)
  • Холекальциферокапс (Colecalciferocaps)
  • Аммиака раствор 10% в ампулах (Solutio Ammonii caustici 10% in ampulli ...
  • Стадаглицин (Stadaglycin)
  • Репен (Repen)
  • Мелфалан (Melphalan) (-)
  • Глюкозы таблетки (Tabulettae Glucosae)
  • Тисацид (Tisacid)
  • Тиаприда раствор для инъекций 5% (Solutio Tiapridi pro injectionibus 5 ...
  • Цикло 3 (Cyclo 3)
  • Натрия альгинат (Sodium alginate) (-)
  • Трихопол (Trichopol)
  • Цефепим стерильный (-)
  • Пенцикловир (Penciclovir) (-)
  • Сибазона таблетки, покрытые оболочкой, для детей (Tabulettae Sibazoni ...
  • Амоксисар (Amoxisar)
  • Контролок (Controloc)
  • Ретаболил (Retabolil)
  • Карбамазепин таблетки 0,2 г (Tabulettae Carbamazepini 0,2 g)
  • Вертигохель (Vertigoheel®)
  • Ацетилцистеин СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (Acetylcysteine SEDICO ...
  • Пирроксана таблетки 0,015 г (Tabulettae Pyrroxani 0,015 g)
  • Кортомицетин (Cortomycetinum)
  • Хумодар Б (Humodar B)
  • Лацидипин (Lacidipine) (-)
  • Сульфацетамид натрия (Sulfacetamid Sodium)
  • Симвастатин (Simvastatin)
  • Корвитол 100 (Corvitol 100)
  • Полудан (Poludanum)
  • Витрум Центури (Vitrum® Century)
  • Аддитива Мультивитамины (Additiva Multivitamins)
  • Нитроглицерин микрогранулы (Microgranulae «Nitroglucerinum»)
  • Диклофенак ретард (Diclofenac retard)
  • Спиронол (Spironol)
  • Ориприм (Oriprim)
  • Аспирин (Aspirin)
  • Линдинет 20 (Lindynette 20)
  • Осарбон (Osarbonum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: