Categories
Фармакология:
  • Пленки с анабазина гидрохлоридом (Membranulae cum Anabasino hydrochlor ...
  • Троспия хлорид (Trospium chloride) (-)
  • Диклофенак-УБФ (Diclofenac-UBF)
  • Гриппостад Гуд Найт (Grippostad Good Night)
  • Октреотид (Octreotide)
  • Гинофорт (Gynofort)
  • Милеран (Myleran)
  • Этакриновая кислота (Etacrynic acid) (-)
  • Свечи с новокаином 0,1 г (Suppositoria cum Novocaino 0,1 g)
  • Аспирин Кардио (Aspirin Cardio)
  • Ксефокам (Xefocam)
  • Левомицетин-УБФ (Laevomycetin-UBF)
  • Этоксисклерол (Aethoxysklerol)
  • Флекситал (Flexital)
  • Мистик (Mistik)
  • Эпирубицина гидрохлорид (Epirubicin hydrochloride)
  • Феракрила раствор 1% (Solutio Feracryli 1%)
  • Гливенол (Glyvenol)
  • Бензонала таблетки 0,05 г (Tabulettae Benzonali 0,05 g)
  • Фамосан (Famosan)
  • Месна-ЛЭНС (Mesna-LANS)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Реополиглюкин (Rheopolyglucinum)
  • Глютаминовая кислота (Acidum glutaminicum)
  • Диклофенак-лонг (Diclofenac-long)
  • Зидовудин-Ферейн (Zidovudine-Ferein)
  • Рутозид (Rutoside) (-)
  • Индапамид (Indapamide)
  • Тамоксифен-ратиофарм (Tamoxifen-ratiopharm)
  • Леворидона таблетки защечные (Tabulettae Levoridoni)
  • Ирбесартан (Irbesartan) (-)
  • Дроперидол (Droperidolum)
  • Рифамор (Rifamor)
  • Тремонорм (Tremonorm)
  • Флуконазол (Fluconazole) (-)
  • Веро-Метотрексат (Vero-Methotrexat)
  • Спофиллин ретард 250 (Spophyllin retard 250)
  • Трифосаденин (Triphosadenine) (-)
  • Проставерн Уртика (Prostawern Urtica)
  • Релиф (Relief)
  • Цетиризин ГЕКСАЛ (Cetirizine HEXAL)
  • Бэбидэта эмульсия (Babydeta-emulsion)
  • Трепирия йодид (Trepirium iodide) (-)
  • Нормазе (Normase)
  • Тенокс (Tenox)
  • Инстенон драже (Instenon)
  • Квинтасоль (Quintasolum)
  • Эндоксан (Endoxan)
  • Аспартам (Aspartame)
  • Моликсан (Molixan)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: