Categories
Фармакология:
  • Канамицина сульфат (Kanamycini sulfas)
  • Камфорный спирт (Spiritus Camphoratus)
  • Тариферид (Tariferid)
  • Ринасек (Rinasek)
  • Винкристин (Vincristine) (-)
  • Травоген (Travogen)
  • Олигогал-Se (Oligogal-Se)
  • Аденозинтрифосфорная кислота (Acidum adenosintriphosphoricum)
  • Отинум (Otinum)
  • МУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ плюс АЦИДОФИЛИС (Multi-Cleanser plus acidophilis)
  • Триампур композитум (Triampur compositum)
  • Остеопан (Osteopan)
  • Гипер (Hiper)
  • Дезихэнд (Desihand)
  • Капастат (Capastat)
  • Ангин-Хель СД (Angin-Heel SD)
  • Зокардис 30 (-)
  • Анкардин (Ancardin)
  • Бибан (-)
  • Клобетазол (Clobetasol) (-)
  • Изониазида таблетки (Tabulettae Isoniazidi)
  • Ибалгин (Ibalgin)
  • Цитруллина малат (Citrulline malate) (-)
  • Проскар (Proscar)
  • Ломефлоксацин гидрохлорид (Lomefloxacine hydrochloride)
  • Бифидумбактерин форте (Bifidumbacterinum forte)
  • Натрия нуклеинат (Sodium nucleate) (-)
  • Гиалуронат натрия (Hyaluronate Sodium)
  • Ницерголин-Ферейн (Nicergoline-Ferein)
  • Ксалаком (Xalacom)
  • Фосфомицин (Fosfomycin) (-)
  • Доктор Тайсс Шалфея экстракт c витамином C (Dr. Theiss extract Salviae ...
  • Колдрекс Хотрем со вкусом черной смородины (Coldrex Hotrem black curra ...
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid) (-)
  • Магне B6 (Magne B6)
  • Глицирама таблетки 0,05 г (Tabulettae Glycyrrami 0,05 g)
  • Зитазониум (Zitazonium)
  • Рекофол (Recofol)
  • Пентомер (Pentomer)
  • Баклосан (-)
  • Диоксидина раствор для инъекций 1% (Solutio Dioxydini pro injectionibu ...
  • Бензатин бензилпенициллин стерильный (Benzathine benzylpenicillinum st ...
  • Полиглюсоль (Polyglusolum)
  • Пиперазин (Piperazine)
  • Оксациллин-АКОС (Oxacillin-AKOS)
  • Кальципотриол (Calcipotriol) (-)
  • Карбамазепин 0,2 г (Carbamazepine 0,2 g)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
  • Бромизовал (Бромурал) (Bromisovalum (Bromuralum))
  • Дротаверина гидрохлорид (Drotaverini hydrochloridum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Дюрогезик (Durogesic)
    Дюрогезик
    Латинское название:
    Durogesic
    Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фентанил (Fentanyl)
    Применение: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью (грудное вскармливание исключено).

    Побочные действия: Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

    Взаимодействие: Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

    Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания.
    Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря — немедленное его удаление.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, местно (трансдермальная система в виде пластыря). Для премедикации и в послеоперационном периоде в/м — по 0,05–0,1 мг, детям — 0,002 мг/кг; для вводного наркоза — в/в 0,1–0,2 мг; нейролептанальгезия — в/в 0,2–0,6 мг (введение повторяют каждые 20 мин); при операциях на открытом сердце — 0,05–0,1 мг/кг. Местно — на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, — начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

    Меры предосторожности: Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1–2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч. обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

    Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.



    Медицинская энциклопедия-справочник: