Categories
Фармакология:
  • Лансофед 0,03 г в капсулах (Lansofedum 0,03 g in capsules)
  • Хелол (Helol)
  • Панимун Биорал (Panimun Bioral)
  • Левомицетин-Русфар (Levomycetin-Rusphar)
  • Беллоид (Belloid)
  • Рабепразол (Rabeprazole) (-)
  • Метадоксил (Metadoxil)
  • Козаар (Cozaar)
  • Троксон (Troxon)
  • Флуоксетин (Fluoxetine) (-)
  • Мивакрон (Mivacron)
  • Этосуксимид (Ethosuximide) (-)
  • Румалон раствор для инъекций (Rumalon pro injectionibus)
  • Трихазол (Trichazol)
  • Веро-Лозартан (Vero-Losartan)
  • Флакозид (Flacosidum)
  • Спофиллин ретард 100 (Spophyllin retard 100)
  • Димедрола таблетки 0,05 г (Tabulettae Dimedroli 0,05 g)
  • Цетиризин ГЕКСАЛ (Cetirizine HEXAL)
  • Транксен (Tranxene)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Sodium deoxyribonucleate) (-)
  • Дигидротахистерол (Dihydrotachysterolum)
  • Аденокор (Adenocor)
  • Флутамид ШТАДА (Flutamide STADA)
  • Аскорбиновой кислоты таблетки 0,05 г (Tabulettae Acidi ascorbinici 0,0 ...
  • Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
  • Митоксантрон АВД 25 (Mitoxantron AWD 25)
  • Мевакор (Mevacor)
  • Аспаркам (Asparcam)
  • Амло (Amlo)
  • Веро-Гликлазид (Vero-Gliclazide)
  • Памидроновая кислота (Pamidronic acid) (-)
  • Ципротерон-Тева (Cyproterone-Teva)
  • Неоселен нейтральный (Neoselenum)
  • Спазмомен 40 (Spasmomen 40)
  • Таурин (Taurine) (-)
  • Фелдорал СЕДИКО (Feldoral SEDICO)
  • Веро-Каптоприл (Vero-Captopril)
  • Неотон (Neoton)
  • Ламивит (Lamivit)
  • Мивакурия хлорид (Mivacurium chloride) (-)
  • Глюкозы раствор для внутривенного вливания (Solutio Glutoximi pro inje ...
  • Флагил (Flagyl)
  • Свелтформ+ (Sveltform+)
  • Клопиксол Депо (Clopixol Depot)
  • Микрофлокс (Microflox)
  • Холикапс (Cholicaps)
  • Бенальгин (Benalgin)
  • Аскофол (Askofol)
  • Клопиксол-Акуфаз (Clopixol-Acuphase)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Дюрогезик (Durogesic)
    Дюрогезик
    Латинское название:
    Durogesic
    Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фентанил (Fentanyl)
    Применение: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью (грудное вскармливание исключено).

    Побочные действия: Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

    Взаимодействие: Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

    Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания.
    Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря — немедленное его удаление.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, местно (трансдермальная система в виде пластыря). Для премедикации и в послеоперационном периоде в/м — по 0,05–0,1 мг, детям — 0,002 мг/кг; для вводного наркоза — в/в 0,1–0,2 мг; нейролептанальгезия — в/в 0,2–0,6 мг (введение повторяют каждые 20 мин); при операциях на открытом сердце — 0,05–0,1 мг/кг. Местно — на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, — начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

    Меры предосторожности: Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1–2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч. обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

    Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.



    Медицинская энциклопедия-справочник: