Categories
Фармакология:
  • Хлорбутин (Chlorbutinum)
  • Амписид (Ampisid)
  • Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras)
  • Маннитол (Mannitol)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid) (-)
  • Хепель (Hepeel)
  • Лалаби (Lalaby™)
  • Ксалатан (Xalatan)
  • Спиронолактон (Spironolactone)
  • Флайер-крем репеллентный детский (-)
  • Рулицин (Rulicin)
  • Стрептаза (Streptase)
  • Примадофилус Джуниор (Primadophilus™Junior)
  • Прокто-Гливенол (Procto-Glyvenol)
  • Моно Мак 50 Д (Mono mack 50 D)
  • Филграстим (Filgrastim) (-)
  • Цефоперабол (Cefoperabol)
  • Веро-Винпоцетин (Vero-Vinpocetin)
  • Циннаризин-ФПО (Cinnarizin-FPO)
  • Лайфпак Антиокс+ (Lifepac Antiox+)
  • Изоптин SR 240 (Isoptin SR 240)
  • Гросептол (Groseptol)
  • Финлепсин (Finlepsin)
  • Лоринден C (Lorinden C)
  • Диданозин (Didanosine) (-)
  • Камфорная мазь (Unguentum Camphoratum)
  • Флюкостат (Flucostat)
  • Клофелина таблетки (Tabulettae Clophelini)
  • Клодроновая кислота (Clodronic acid) (-)
  • Лендацин (Lendacin)
  • Копривит (Koprivit)
  • Бензилпенициллина калиевая соль (Benzylpenicillinum-Kalium)
  • Хлоксиперазин (Cloxiperazine)
  • Иммунин (Immunine)
  • Поливинокс (Polyvinox) (-)
  • Кардил (Cardil)
  • Клеримед (Klerimed)
  • Кетоконазол-ФПО (Ketoconazole-FPO)
  • Ксилометазолин (Xylometazoline) (-)
  • Берберина бисульфата таблетки 0,005 г (Tabulettae Berberini bisulfis 0 ...
  • Новокаина основание (Novocainum)
  • Бризолин (Brizoline)
  • Галоперидол-Акри (Haloperidol-Akri)
  • Зептол (Zeptol)
  • Октанат (Octanat)
  • Тауфона таблетки (Tabulettae Taufoni)
  • Но-шпа форте (No-Spa forte)
  • Витасик (Vitacic®)
  • Преднизолоновая мазь (Unguentum Prednisoloni)
  • Риностоп (Rinostop)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Дюрогезик (Durogesic)
    Дюрогезик
    Латинское название:
    Durogesic
    Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фентанил (Fentanyl)
    Применение: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью (грудное вскармливание исключено).

    Побочные действия: Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

    Взаимодействие: Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

    Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания.
    Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря — немедленное его удаление.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, местно (трансдермальная система в виде пластыря). Для премедикации и в послеоперационном периоде в/м — по 0,05–0,1 мг, детям — 0,002 мг/кг; для вводного наркоза — в/в 0,1–0,2 мг; нейролептанальгезия — в/в 0,2–0,6 мг (введение повторяют каждые 20 мин); при операциях на открытом сердце — 0,05–0,1 мг/кг. Местно — на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, — начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

    Меры предосторожности: Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1–2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч. обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

    Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.



    Медицинская энциклопедия-справочник: