Categories
Фармакология:
  • Пироксикам-Альтфарм (Piroxicam-Altpharm)
  • Фталазол-Русфар (Phthalazol-Rusphar)
  • Талцеф (Talcef)
  • Нафазолин-Ферейн (Naphazolinum-Ferein)
  • Таривид (Tarivid)
  • Сандостатин (Sandostatin)
  • Жанин (Jeanine)
  • Трамадол ШТАДА (Tramadol Stada)
  • Офлоцид (Oflocide)
  • Макситрол (Maxitrol)
  • Полифепан (Polyphepanum)
  • Ампровизоль (Amprovisolum)
  • Медаксон (Medaxon)
  • КОНДРОнова (Chondronova)
  • Циклофосфамид (Cyclophosphamide) (-)
  • Паузогест (Pausogest)
  • Зептол (Zeptol)
  • Пензитал (Penzital)
  • Ксимедон (Xymedon) (-)
  • Тобрамицин (Tobramycin) (-)
  • Апилака таблетки 0,01 г (Tabulettae Apilaci 0,01 g)
  • Бензилбензоата медицинского мазь (Unguentum Benzylii benzoatis medicin ...
  • Фенобарбитала таблетки для детей 0,005 г (Tabulettae Phenobarbitali pr ...
  • Финоптин (Finoptin)
  • Ампициллина натриевая соль стерильная (Ampicillin sodium)
  • Протионамид (Protionamide) (-)
  • Регулакс (Regulax)
  • Трамолин (Tramolin)
  • Сустак форте (Sustac forte)
  • Веро-Метоклопрамид (Vero-Metoclopramid)
  • Паглюферал 2 (Pagluferalum 2)
  • Ксантинола никотината раствор для инъекций 15% (Solutio Xantinoli nico ...
  • Мотилак (Motilak)
  • Моксифлоксацин (Moxifloxacin) (-)
  • Клацид СР (Klacid SR)
  • Глюкоза Биеффе (Glucose Bieffe)
  • Ацетилсалициловая кислота-Русфар (Acid acetylsalicylic-Rusphar)
  • Мивакрон (Mivacron)
  • Тритаце (Tritace)
  • Дюрогезик (Durogesic)
  • Кордарон (Cordarone)
  • Моно Мак 50 Д (Mono mack 50 D)
  • Онкотрон (Oncotrone)
  • Кеналог (Kenalog)
  • Мукоброн (-)
  • Димебона таблетки для детей 0,0025 г (Tabulettae Dimeboni pro infantib ...
  • Кератолан (Keratolan)
  • Диквертина таблетки 0,02 г (Tabulettae Dicvertini 0,02 g)
  • Портал (Portal)
  • Мирант (Mirante)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Дюрогезик (Durogesic)
    Дюрогезик
    Латинское название:
    Durogesic
    Фармакологические группы: Опиоиды, их аналоги и антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фентанил (Fentanyl)
    Применение: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью (грудное вскармливание исключено).

    Побочные действия: Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря).

    Взаимодействие: Эффект снижает бупренорфин. Опиаты, седативные средства, снотворные, фенотиазины, транквилизаторы, средства для наркоза, миорелаксанты, антигистаминные препараты, вызывающие седацию, алкоголь и др. депримирующие средства повышают вероятность побочных проявлений (угнетение ЦНС, гиповентиляция, гипотония и др.). Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

    Передозировка: Симптомы: угнетение дыхания.
    Лечение: введение налоксона, ингаляция кислорода, ИВЛ, в случае использования пластыря — немедленное его удаление.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, местно (трансдермальная система в виде пластыря). Для премедикации и в послеоперационном периоде в/м — по 0,05–0,1 мг, детям — 0,002 мг/кг; для вводного наркоза — в/в 0,1–0,2 мг; нейролептанальгезия — в/в 0,2–0,6 мг (введение повторяют каждые 20 мин); при операциях на открытом сердце — 0,05–0,1 мг/кг. Местно — на 72 ч накладывают на плоскую поверхность кожи (нераздраженную, с минимальным волосяным покровом, при необходимости вымытую чистой водой, без применения моющих средств и тщательно высушенную) и плотно прижимают (места аппликации чередуют). Дозу подбирают индивидуально. Пациентам, ранее не принимавшим опиаты, — начальная доза 25 мкг/ч; при толерантности к опиатам при переходе к лечению фентанилом начальную дозу рассчитывают по соответствующим таблицам, исходя из предшествующей суточной потребности в анальгетиках; при использовании дозы более 300 мкг/ч возможны дополнительные или альтернативные способы введения.

    Меры предосторожности: Отмену препарата производят постепенно. При использовании больших доз у истощенных и астеничных пациентов возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1–2 ч после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Применение пластыря не рекомендуется при острых или послеоперационных болях (из-за невозможности подбора дозы за короткий период лечения и риска возникновения гиповентиляции), у женщин детородного возраста, и требует осторожности при хронических, в т.ч. обструктивных заболеваниях легких (возможно угнетение дыхательного центра), нарушении сознания, коме, опухолях мозга, брадиаритмиях, печеночной и почечной недостаточности, в пожилом и детском возрасте. При использовании пластыря рекомендуется избегать прямого воздействия внешних источников тепла (грелки, сауны, солнечные ванны и др.). Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

    Особые указания: Недопустимо проведение нейролептанальгезии при отсутствии условий для ИВЛ.



    Медицинская энциклопедия-справочник: