Categories
Фармакология:
  • Кандид-Б (Candid-B)
  • Цефазолин (Cefazolin)
  • Флунитразепам (Flunitrazepam) (-)
  • Цетрин (Cetrine)
  • Кеналог (Kenalog)
  • Клофелина таблетки 0,00015 г (Tabulettae Clophelini)
  • Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000+2000 (Polyvinyl ...
  • Мифунгар (Myfungar)
  • Дианил ПД4 с глюкозой (Dianeal PD4 with Glucose)
  • Метандростенолон (Methandrostenolonum)
  • Корфф - лифтинг-крем суперинтенсивный для глаз (-)
  • Гинезол 7 (Gynezol 7)
  • Эритромицина таблетки с кишечнорастворимым покрытием (Tabulettae Eryth ...
  • Флолид (Flolid)
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Эмла (Emla)
  • Антифлу порошок для приготовления раствора для приема внутрь (Antiflu)
  • Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamide) (-)
  • Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 (полуфабрикат) (Interfe ...
  • Эдас-107 (Edas-107)
  • Тринитролонг (Trinitrolongum)
  • Пиразинамид (Pyrazinamide) (-)
  • Акталипид (Статины )
  • Эстрацит (Estracyt)
  • Гриппостад С (Grippostad C)
  • АНТИ-ТОКСИН 7 Лайф формула (Antitoxin 7 Life formula)
  • Зипрекса (Zyprexa)
  • Спазмоцистенал (Spasmocystenal)
  • Контрацептин Т (Contraceptinum T)
  • Эдас-124 (Edas-124)
  • Митомицин-C Киова (Mitomycin-C Kyowa)
  • Дайвобет (Daivobet)
  • Роксибел (Roxybel)
  • Апо-Дикло (Apo-Diclo)
  • Ревмадор (Revmador)
  • Этамбутола гидрохлорид (Ethambutol hydrochloride)
  • Новокаинамид (Novocainamidum)
  • Бензилбензоата мазь 20% (Unguentum Benzylii benzoatis 20%)
  • Капотен (Capoten)
  • Д-Пантенол (D-Panthenol)
  • Витрум Плюс Витамин C (Vitrum® Plus Vitamin C)
  • Троксерутин Врамед (Troxerutin Vramed)
  • Тинидазол (Tinidazol)
  • Глюкагон (Glucagon) (-)
  • Эмеран (Hemeran)
  • Бензилпенициллин-КМП (Benzylpenicillin-KMP)
  • Беталок ЗОК (Betaloc ZOK)
  • Бурана (Burana)
  • Мураш (Murash)
  • Арвирон (Arviron)
  • Глюкофаж (Glucophage)
    Глюкофаж
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: