Categories
Фармакология:
  • Пиразидола таблетки (Tabulettae Pyrazidoli)
  • Дакарбазин медак (Dacarbazine medac)
  • Симагель (Simagel)
  • Рибавирин (Ribavirin) (-)
  • Проспан (Prospan)
  • Феварин (Fevarin)
  • Кислота фолиевая (Acid folic)
  • Роферон-А (Roferon-A)
  • Псориатен (Psoriaten)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Бутироксан (Butiroxan) (-)
  • Тиопентал-КМП (Thiopental-KMP)
  • Дальфаз (Dalfaz)
  • Диакордин 60 (Diacordin 60)
  • Фамотидин-Апо (Famotidine-Apo)
  • Неграм (Negram)
  • Митоксантрон (Mitoxantron)
  • Грудной сбор N 4 (Species pectorales N 4)
  • Унитиол (Unithiolum)
  • Экларан 10 (Eclaran 10)
  • Нутрикомп АДН Браун файбер (Nutricomp and Braun Fiber)
  • Алпизарин (Alpisarin)
  • Три-регол 21+7 (Tri-regol 21+7)
  • Гевадал (Gewadal)
  • Доместос (Domestos)
  • Метопролол-Акри (Metoprololum-Akri)
  • Никотиновая кислота МС (Acidum nicotinicum MC)
  • Аценокумарол (Acenocoumarol) (Acenocoumarol)
  • Видеин 3 (Videin 3)
  • Аминостерил N-Гепа (Aminosteril N-Hepa)
  • Омегаст (Omegast)
  • Флутаплекс (Flutaplex)
  • Алисат-К (Alisat-K)
  • Кальцигард ретард (Calcigard retard)
  • Лома Псориаз (Loma Psoriasis)
  • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)
  • Фосфалюгель (Phosphalugel)
  • Рибоксин (Riboxin)
  • Гексобарбитал (Hexobarbital) (-)
  • Тардиферон (Tardyferon)
  • Анальгина таблетки 0,5 г (Tabulettae Analgini 0,5 g)
  • Калимин форте (Kalymin forte)
  • Простамол Уно (Prostamol Uno)
  • Грандаксин (Grandaxin)
  • Перти (Perti)
  • Гоптен (Gopten)
  • Гемоктин СДТ (Haemoctin CDH)
  • Ангин-Хель СД (Angin-Heel SD)
  • Линамид (Lynamide)
  • Диласидом (Dilasydom)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Глюкофаж (Glucophage)
    Глюкофаж
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: